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新生兒科護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃-閱讀頁

2025-02-25 12:49本頁面
  

【正文】 意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任?! ?qiáng)化護(hù)士長對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?! ∥?、做好教學(xué)、科研工作  (一)指定具有護(hù)理以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見?! ?三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)?! ?五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。  (2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,對(duì)腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開水?! ?)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg?! 、诙ㄐ?輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。等滲性脫水用1/2張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/?! ?、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高?! 。植坑袩o滲液、紅腫?! ?,暫停添加輔食。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時(shí)間。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。輸液后有尿時(shí)即可開始靜脈補(bǔ)鉀,%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停?! 。襻t(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液??捎蒙睇}水浸潤角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋?! ?3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
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