麻醉深度監(jiān)測(cè)與調(diào)控葛圣金-閱讀頁(yè)
2025-02-03 01:52本頁(yè)面
【正文】 NB CPBA CPB15 CPB30 CPBTHER RETB OFF15A OFFB WIREA WIREENDAAIBISHRMAPAline最新版本： 聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)護(hù)儀 ///2 新特征 1 ?使用聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位 /腦電圖 /爆發(fā)抑制信息 的復(fù)合 AAI指數(shù) ?自動(dòng)音量控制 ?按需電極阻抗檢查 敏感性增加： 新特征 2 ?腦電圖 ?爆發(fā)抑制曲線 (BS%) ?腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位 ?AAI 菜單翻滾功能 ?099 或 060 的 AAI 范圍 屏幕上顯示更多信息： 復(fù)合 AEP/EEG信息 以及音量控制 AAI amp。 Aspect 產(chǎn)品 : BIS XP 技術(shù) : 雙頻指數(shù)，指示意識(shí)水平 市場(chǎng) : 1996年美國(guó) 1997年歐洲 2022年日本 優(yōu)點(diǎn) 進(jìn)入市場(chǎng)較早 通過(guò) OEM認(rèn)證 缺點(diǎn) 原理不明 Danmeter 產(chǎn)品 : ALine AEP監(jiān)護(hù)儀 技術(shù) : 聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，指示意識(shí)水平 市場(chǎng) : 2022年 9月引入歐洲 2022年進(jìn)入中國(guó) 2022年進(jìn)入美國(guó)等市場(chǎng) 優(yōu)點(diǎn) 已證實(shí)的技術(shù) 麻醉藥品生產(chǎn)商接受的技術(shù) ALARIS銷售網(wǎng)絡(luò)遍布全美國(guó) 歐洲 CE認(rèn)證 中國(guó) SDA(1)20222210221 美國(guó) FDA510(K)： K010965 缺點(diǎn) 目前國(guó)內(nèi)外臨床報(bào)告相對(duì)較少 競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)一覽 熵（ Entropy） ?熵于 1948年由 Shannon提出用于信息技術(shù)和通訊。 熵 — 理解 ?在正弦波模型中 ?如果所有的波的振幅和波長(zhǎng)都是相同的，那它的熵值就是 0 。 ?對(duì)于 EEG和鎮(zhèn)靜的程度 ?假設(shè)一個(gè)人處于清醒狀態(tài)，他有可能進(jìn)入任何一種微觀狀態(tài)，非常無(wú)序和不可預(yù)測(cè)。 參 數(shù) 兩個(gè)參數(shù)： 反應(yīng)熵 和 狀態(tài)熵 。面部肌肉可以對(duì)蘇醒做出早期的提示，而在 RE，則反應(yīng)在 RE 的快速升高。 SE 與麻醉藥物在皮層所引起的睡眠效果相關(guān)。如果監(jiān)測(cè)結(jié)果分離，可能是由于面部肌肉的活動(dòng)，例如由于疼痛刺激。 理想的麻醉深度監(jiān)護(hù)儀 Drummond： ?儀器所顯示的代表兩個(gè)不同麻醉深度的數(shù)值，不僅平均值要有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異，而且它們的數(shù)值范圍也不應(yīng)該有重疊； ?使用不同藥物麻醉時(shí)，所測(cè)得的代表同一麻醉深度的數(shù)值應(yīng)該基本一致。 三、麻醉深度 調(diào)控 AAI和 BIS能有效監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜深度 外在刺激的質(zhì)與量 內(nèi)在刺激的質(zhì)與量 中樞鎮(zhèn)靜程度 鎮(zhèn)靜安定藥 /麻醉藥 刺激 麻醉 麻醉深度 AAI BIS 麻醉干預(yù) 鎮(zhèn)痛 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 肌松 意識(shí)喪失 麻醉狀態(tài) /深度 外在刺激 內(nèi)在刺激 刺激 體動(dòng) 麻醉深度 AAI BIS 麻醉干預(yù) 體 動(dòng) 外在刺激 內(nèi)在刺激 ? 然而現(xiàn)在所關(guān)注的正是： 1. （輔助）鎮(zhèn)靜深度如何？ 2. 術(shù)中意識(shí)喪失與否？ 有無(wú)術(shù)中知曉？ AAI和 BIS具有相當(dāng)?shù)? 臨床實(shí)用價(jià)
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