【正文】 及早處理；妊娠 3個(gè)月內(nèi)，要避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行電腦工作?？傮w上可歸為兩類(lèi)，即 X射線檢查和核素顯像。對(duì)不同 X射線機(jī)規(guī)定相應(yīng)漏射線監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。工作人員和受檢者必須自覺(jué)使用個(gè)人防護(hù)用品。 2) X射線攝影檢查：限制曝光量，避免重復(fù)攝影，醫(yī)生、 工作人員應(yīng)隔室操作、觀察。檢查中如輻射到性腺、造血器官 時(shí)，應(yīng)采用適形制膜加以防護(hù)。 2)防止非檢查部位受到多余照射： 1)降低受照部位劑量： (4)降低受檢者劑量的技術(shù)方法 40 第十二章 電離輻射的防護(hù) 一、醫(yī)用診斷射線的防護(hù) 放射性藥房管理 核醫(yī)學(xué)藥房在收到中心藥房的藥物后要妥為保存。藥房及藥盒都應(yīng)符合輻射防護(hù)要求。醫(yī)生絕不能裸手操作。 放射性藥物分發(fā) 放射性藥房 放射性廢物處理 41 第十二章 電離輻射的防護(hù) 一、醫(yī)用診斷射線的防護(hù) (1)當(dāng)廢水放射性活度降低到本底水平可由醫(yī)院下水道 排出 (2)固體廢物放射性活度下降到本底水平可作一般廢物處理 (3)長(zhǎng)壽命核素藥物的廢物則需要運(yùn)到官方指定的放射性廢 品庫(kù)存放。 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 放射性廢物處理殘余藥物以及被玷污的注射器、防護(hù)手套，按射線種類(lèi)、能量高低、半衰期長(zhǎng)短分類(lèi)按不同方式處理： 42 第十二章 電離輻射的防護(hù) （ 1）治療室防護(hù)要求 建筑設(shè)計(jì)必須符合防護(hù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)；屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)考慮中子輻射防護(hù)；治療室和控制室之間安裝監(jiān)視對(duì)講設(shè)備；治療室入口設(shè)置與加速器聯(lián)鎖的防護(hù)門(mén)和迷路；室外醒目處安裝輻射危險(xiǎn)標(biāo)志；治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)達(dá)到每小時(shí) 3～ 4次。 二、醫(yī)用治療射線的防護(hù) 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 43 第十二章 電離輻射的防護(hù) (1) ?源置于貯存位置時(shí)，機(jī)頭泄漏射線空氣比釋動(dòng)能率的限值為：距源 5cm各點(diǎn)小于 200μGyh1，最大不超過(guò) 50μGy (2)準(zhǔn)直器對(duì)有用射線透過(guò)率不大于 2％；平衡錘對(duì)有用射線透過(guò)率不大于 ％； ?源盒放射性泄漏造成治療設(shè)備表面的 β污染水平小于 ? 照射治療的防護(hù)要求 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 二、醫(yī)用治療射線的防護(hù) 44 第十二章 電離輻射的防護(hù) (3)氣路系統(tǒng)必須提供充足氣壓，保證抽屜在每日連續(xù) 100次送源過(guò)程中不出現(xiàn)卡剎或中途停留現(xiàn)象。當(dāng)停電或意外事故中斷治療時(shí)，放射源應(yīng)能自動(dòng)恢復(fù)到貯存位置。 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 二、醫(yī)用治療射線的防護(hù) 45 第十二章 電離輻射的防護(hù) (1) 放射治療醫(yī)師必須根據(jù)臨床檢查結(jié)果 ,選取最佳治療方案 ,并制定最佳治療計(jì)劃。 (3) 放射治療醫(yī)師必須密切注意體外放療中出現(xiàn)的放射體征反應(yīng)和可能出現(xiàn)的放射損傷 ,根據(jù)病情變化需要 ,調(diào)整治療計(jì)劃。 5%以?xún)?nèi)；對(duì)非照射部位 ,特別是敏感器官和組織 ,進(jìn)行屏蔽防護(hù)。 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 二、醫(yī)用治療射線的防護(hù) 46 第十二章 電離輻射的防護(hù) 三、介入放射學(xué)的安全與防護(hù) 介入放射學(xué)（ interventional radiology）是以影像診斷為基礎(chǔ)，利用穿刺及導(dǎo)管等介入技術(shù)，在影像監(jiān)視下對(duì)一些疾病進(jìn)行診斷治療的科學(xué)。cm2） 局部皮膚平均劑量及范圍（ Gy） 熒光平均時(shí)間及范圍（分鐘） 操作名稱(chēng) 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 48 第十二章 電離輻射的防護(hù) （ 30~163） 膽管引流 20（ ~140） （ 6~43） 130（ 2~850） 121（ 34~286） 114（ 7~394） 391（ 93~918） （ ~） （ ~） 24（ ~15） （ ~58） 23（ 1~75） 栓塞 56 44 53（ 40~120） 瓣膜成形術(shù) 116（ 26~217） 103（ 7~516） （ 12~184） （ 13~367） （ 9~532） （ max） （ max） 42（ 27~108） 50（ 31SD） （ 142 max） （ 190 max） 28（ 3~109） 射頻心導(dǎo)管剝離 三、介入放射學(xué)的安全與防護(hù) 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 49 第十二章 電離輻射的防護(hù) 可見(jiàn)在復(fù)雜的介入操作中病人皮膚劑量率很高，如在射頻心導(dǎo)管剝離時(shí)，照射最長(zhǎng)時(shí)間達(dá) 190分鐘，局部皮膚劑量達(dá) Gy，可直接導(dǎo)致患者皮膚和眼晶體損傷，而且不排除引發(fā)癌癥的影響。 三、介入放射學(xué)的安全與防護(hù) 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 50 第十二章 電離輻射的防護(hù) 三、介入放射學(xué)的安全與防護(hù) 確定介入操作中入射表面劑量的可以直接用熱釋光劑量計(jì)測(cè)量。cm2。通過(guò)面積劑量與轉(zhuǎn)換因子乘積估算出相應(yīng)的有效劑量（在造影條件下無(wú)法由組織權(quán)重因子得出）。 (2)距離防護(hù)：設(shè)法增大操作者與輻射源之間的距離。內(nèi)容包括兩方面 : 一是對(duì)輻射場(chǎng)劑量進(jìn)行測(cè)量；二是將測(cè)量結(jié)果與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)，看其是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)，以確定放射工作可否繼續(xù)進(jìn)行。 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 54 第十二章 電離輻射的防護(hù) 四、醫(yī)學(xué)影像防護(hù)的監(jiān)測(cè)與管理 場(chǎng)所監(jiān)測(cè)分射線機(jī)房?jī)?nèi)、外環(huán)境輻射場(chǎng)的監(jiān)測(cè)。 外環(huán)境是指 X線機(jī)房附近和其他相鄰房間。 第一節(jié) 輻射防護(hù)的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 電離輻射防護(hù)的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護(hù) 55 第十二章 電離輻射的防護(hù) 四、醫(yī)學(xué)影像防護(hù)的監(jiān)測(cè)與管理 (1) 放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定 放射工作人員必須接受常規(guī)的外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)；個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員必須佩帶各省 (市 )、自治區(qū)放射衛(wèi)生防護(hù)部門(mén)所規(guī)定的個(gè)人劑量計(jì)，劑量元件的配帶周期為 1至 3個(gè)月，一年不得少于 4次；負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)按照 《 放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)方法 》 的規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄。 并接受上一級(jí)放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)；做好監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的總結(jié)及評(píng)價(jià)；個(gè)人劑量檔案通常在放射工作人員脫離放射工作后還應(yīng)保存十年 ， 由于技術(shù)上的需要可以保存三十年；建立在劑量估算中所用各修正因素的記錄；建立輻射事故檔案