心肺復(fù)蘇術(shù)ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-27 18:41本頁(yè)面
【正文】 離子 的清除的應(yīng)用； 2022/2/9 22 (6)納洛酮 ； (7)二甲亞砜 （ DMSO） ； (8)糖皮質(zhì)激素； (9)富馬酸尼唑苯酮 (Nizofenon) 及己酮可可堿 （ Pentoxifyllin） ； (10)心肺旁路； (11)腦細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)藥； (12) 高血壓氧療； 2022/2/9 23 2 .密切監(jiān)測(cè)其它器官功能： 監(jiān)測(cè)生命體征 、 中心靜脈壓 、 尿量等 、 監(jiān)測(cè) 12~18個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖 ， 必要的實(shí)驗(yàn)檢查如三大常規(guī) 、 電解質(zhì) 、 酸堿平衡等 、 肝腎功能 、 血?dú)夥治?、 心肌酶學(xué)、 凝血機(jī)制等 ， 胸片檢查 ， 一旦發(fā)現(xiàn)異常即采取針對(duì)性處理 。 胃腸外營(yíng)養(yǎng)提供 2022?4000卡 /天，70kg的熱量。 2022/2/9 24 六 、 終止復(fù)蘇的指征 尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ， 歸納起來(lái)有 ① 自主呼吸完全停止； ② 深昏迷狀態(tài) ，GCS： 3分； ③ 腦干反射消失； ④腦生物電活動(dòng)消失 ， 腦電圖呈電靜息 ， 誘發(fā)電位的各波消失； ⑤ 應(yīng)除外低溫和巴比妥類(lèi)中毒 ， 持續(xù) 6?24小時(shí)觀(guān)察 ， 重復(fù)檢查無(wú)變化 。 2022/2/9 26 七 . 2022年國(guó)際 CPR指南特點(diǎn) 2022年國(guó)際 CPR指南與 1992年美國(guó) CPR標(biāo)準(zhǔn)及 1998年歐洲 CPR指南比較有以下特點(diǎn)： ① 復(fù)蘇期間允許家屬在場(chǎng) ， 并與他們保持交流和溝通 ， 有積極的心理學(xué)意義 。 ③ 無(wú)論單人或雙人復(fù)蘇 ， 成人 CPR時(shí)胸外按壓與人工呼吸之比均為 15： 2。 ⑤ 對(duì)心跳驟停者即行盲目電擊除顫 ， 院外5分鐘完成 ， 院內(nèi) 3分種完成 。 除專(zhuān)業(yè)人員外 ， 警察 、 消防隊(duì)員 、 保安人員 、 游輪船員 、 航班工作人員 、 公務(wù)員和教師等需接受 CPR和 AED的培訓(xùn) 。 2022/2/9 28 ⑦ 在救治致命性心律失常時(shí)可應(yīng)用未包括在原指南中的新藥和新療法 。 2022/2/9 29 ⑨ 溶栓治療對(duì)急性心肌梗塞和腦梗塞有效，但必須在癥狀出現(xiàn)的 6小時(shí)內(nèi)完成。 2022/2/9 30 ⑩ 提出的 “ 生存鏈 ” ： 早到場(chǎng) 早 CPR 早除顫 早到 ICU 早到 ICU 2022/2/9 31 謝謝大家！
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