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壓瘡系列培訓(xùn)一ppt課件-閱讀頁(yè)

2025-01-25 16:05本頁(yè)面
  

【正文】 ? Ⅳ 期:全層皮膚受損,伴骨、肌腱、或肌肉外露肌肉、肌腱或骨頭暴露,可有壞死組織、潛行深洞、瘺管 ? 可疑深部組織損傷期:局部皮膚完整,呈紫色或黑紫色,或有血皰。 ? 二、傷口測(cè)量 ? 二維測(cè)量:用厘米尺測(cè)量,沿人體縱軸測(cè)出最長(zhǎng)處為長(zhǎng),橫軸測(cè)出最寬處為寬,如傷口的面積 3cm 5cm 三維測(cè)量:用無(wú)菌棉簽放入傷口最深處,記錄 =長(zhǎng) 寬 深,如傷口體積為 1cm 5cm ? 傷口潛行深度測(cè)量:指?jìng)谶吘壪聼o(wú)法用肉眼看到的深部組織壞死,記錄時(shí)用鐘表時(shí)針?lè)较蛎枋觯?6點(diǎn)至9點(diǎn)方向有 2c
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