【正文】 11 是否是易燃易爆環(huán)境？ 在易燃易爆環(huán)境中，應(yīng)使用防爆電筒或電壓不大于 12V的防爆安全行燈，行燈變壓器不得放在容器內(nèi)或容器上；作業(yè)人員應(yīng)穿戴防靜電服裝，使用防爆工具 12 取樣分析是否有代表性、全面性？ 有限空間容積較大時，應(yīng)對上、中、下各部位取樣分析，保證有限空間任何部位的有害物質(zhì)含量合格 13 帶有攪拌器等轉(zhuǎn)動部件的設(shè)備，在斷電后是否采取了必要的安全防范措施？ 帶有攪拌器等轉(zhuǎn)動部件的設(shè)備，應(yīng)在停機后切斷電源，摘除保險，并在開關(guān)上掛上“ 禁止合閘、有人工作 ” 警示牌，必要時拆除轉(zhuǎn)動部件與電機連接的聯(lián)軸器 14 是否存在 交叉作業(yè) ？ 應(yīng)有 防止交叉作業(yè)層間落物傷害作業(yè)人員的安全措施 （四）進入有限空間作業(yè)檢查確認(rèn)程序 序號 作業(yè)檢查 對策措施 備注 15 是否有防止人員誤入的措施？ 在有限空間入口處應(yīng)設(shè)置 “ 危險！嚴(yán)禁入內(nèi) ” 警告牌或采取其他封閉措施 16 作業(yè)場所 照明光線不良或過度？ 按照國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置照度 17 設(shè)備的出入口內(nèi)外是否保證其暢通無阻？ 設(shè)備的出入口內(nèi)、外不得有障礙物，保證其暢通無阻，便于人員出入和搶救疏散 18 有限空間內(nèi)的通排風(fēng)是否良好？ 作業(yè)的有限空間內(nèi)，可采用自然通風(fēng)。 2 設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮。 4 相關(guān)設(shè)備進行處理，帶攪拌機的設(shè)備應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護。 6 檢查受限空間內(nèi)部，具備作業(yè)條件，清罐時應(yīng)用防爆工具。 8 檢查受限空間進出口通道，不得有阻礙人員進出的障礙物。 10 其他補充安全措施： 危害識別 施工作業(yè)負(fù)責(zé)人意見 安全技術(shù)人員意見 車間領(lǐng)導(dǎo)審批意見 廠領(lǐng)導(dǎo)審批意見 簽名： 簽名： 簽名： 簽名： 完工驗收 驗收 時間 年 月 日 時 分 作業(yè) 單位 簽名： 生產(chǎn) 單位 簽名： （五） 制訂應(yīng)急預(yù)案 在實施有限空間作業(yè)前 ， 相關(guān)人員應(yīng)在危險辨識 、風(fēng)險評價的基礎(chǔ)上 ， 結(jié)合法律法規(guī) 、 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求 ，在作業(yè)之前針對本次作業(yè)制訂嚴(yán)密的 、 有針對性的 應(yīng)急救援計劃 ， 明確緊急情況下作業(yè)人員的逃生 、 自救 、互救方法 。 現(xiàn)場作業(yè)人員 、 管理人員等都要熟知預(yù)案內(nèi)容和救護設(shè)施使用方法 。 四、有限空間事故應(yīng)急救援現(xiàn)場處置方案 ? （一）窒息事故現(xiàn)場處置方案 ? 窒息事故者的搶救主要是確保其呼吸的通暢。否則繼續(xù)進行強迫空氣進入肺中的步驟，俗說就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通過他的嘴迅速強制吹兩三口氣入他的肺中，觀察患者胸部的動作，看空氣是不是進入了他的肺。如還沒起作用，即可通知 120急救中心，并繼續(xù)進行強迫空氣進入肺中的步驟?？沙霈F(xiàn)流淚、眼痛、眼內(nèi)異物感、畏光、視物模糊、流涕、咽喉部灼熱感、咽干、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、乏力、惡心、意識模糊，部分患者可有心臟損害。極高濃度(1000mg/m3以上 )時可在數(shù)秒鐘內(nèi)突然昏迷、呼吸驟停，很快出現(xiàn)急性中毒，急性中毒均由呼吸道吸入所致。 ? 由于硫化氫事故的突發(fā)性和不可預(yù)測性，建議作業(yè)人員或急救人員在不明硫化氫濃度時，應(yīng)佩戴氧氣或空氣呼吸器等隔離式防毒面具。進入硫化氫的密閉容器及空間應(yīng)先通風(fēng)或用空氣置換，并應(yīng)先測定氧含量，然后測定可燃?xì)怏w、有毒氣體等。有硫化氫及其裝置的場所，應(yīng)配備便攜式硫化氫檢測儀。 ? 此中毒事故者在發(fā)現(xiàn)時就要在第一時間通知 120急救中心。 ? 2 、 CO中毒事故 ?一氧化碳是有害氣體，對人體有強烈的毒害作用。當(dāng)一氧化碳質(zhì)量濃度為 ／ m179。時會出現(xiàn)頭痛、疲倦、惡心、頭暈等感覺， 700mg／ m179。時出現(xiàn)昏睡，痙攣而死亡。但成年不吸煙人群中 4％的人 COHb超過 2％～ 5％。 ?對于 CO的中毒事故者，應(yīng)迅速將其移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處 ,松開衣領(lǐng) ,注意保暖 ,密切觀察意識狀態(tài)。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。但對昏迷較深的患者，這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓倉的治療。因此對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?，而?yīng)盡快送往醫(yī)院。 ?（三）爆炸性事故現(xiàn)場處置方案 ?此事故的發(fā)生具有突發(fā)性，如遇到爆炸時，應(yīng)面背爆炸地點迅速臥倒，如眼前有水，應(yīng)俯臥或側(cè)臥于水中，并用濕毛巾捂住鼻口。當(dāng)爆炸發(fā)生后，應(yīng)立即切斷通往事故地點的一切電源，馬上恢復(fù)通風(fēng)，設(shè)法撲滅各種明火和殘留火，以防再次引起爆炸。遇有一氧化碳 中毒 者，應(yīng)及時將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的安全地區(qū)。對有明顯燒傷的即可送往救助醫(yī)院，以免延誤救治的最佳時機。 ? （ 2）有人員被埋，事故現(xiàn)場人員主動積極搶救被埋人員。 ? （ 4）現(xiàn)場指揮人員及時撥打急救中心電話，由醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場搶救受傷人員。 ? （ 6）搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難時，現(xiàn)場指揮人員調(diào)集吊車進行吊運，在接近被埋人員時必須停止機械作業(yè)，改用人工挖掘，防止誤傷被埋人員。 ? ? （ 1）如有人被坍塌的腳手架壓在下面，要立即采取可靠措施加固四周。 ? （ 2）立即清理受傷人員口、鼻、耳中的異物，檢查呼吸心跳情況，心跳停止，立即實施心臟復(fù)蘇或人工呼吸。 ? （ 4）肢體骨折，盡快固定傷肢，減少骨折斷端對周圍組織的進一步損傷，搬運傷員時，使用擔(dān)架、門板，防止傷情加重。 ? （ 6）如無能力搶救受傷人員，應(yīng)盡快將受傷人員送往附近醫(yī)院進行搶救，或把受傷人員搬運到安全的地方，等待醫(yī)務(wù)人員救治。 ? ? 事故發(fā)生后，現(xiàn)場指揮人員，應(yīng)根據(jù)情況報告上級部門、街道（地區(qū)）辦事處。 ? ②如電源開關(guān)距離太遠(yuǎn)，用有絕緣把的鉗子或用木柄的斧子斷開電源線。 ? ④用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木橋等絕緣物作為工具，拉開觸電者及挑開電線使觸電者脫離電源。 ? ②戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。 ? （ 3）注意事項 ? 上述使觸電者脫離電源的辦法，應(yīng)根據(jù)具體情況，以加快為原則，選擇采用。救護人要用一只手操作，以防自己觸電。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施。 ③如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時照明，以利于搶救，并避免擴大事故。 ? （ 2）觸電者傷勢不重，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。同時，要速請醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。 ? （ 5）如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸及心臟停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。 （六）淹溺事故現(xiàn)場處置方案 ? 、淹溺事故危害程度分析 ? ：淹溺事故是指人員淹沒在水里，造成傷亡的事故。 ? 、預(yù)警行動 ? ，救護人員立即實施救護工作。 ? ，立即到達現(xiàn)場，實施對溺水者的搶救指揮工作。 ? 、現(xiàn)場處置措施 ? ，立即進行施救工作。 ? ，立即清除口、鼻的泥沙、嘔吐物等，松解衣領(lǐng)、紐扣、腰帶等，并注意保暖，必要時將舌頭用毛巾、紗布包裹拉出，保持呼吸道暢通?？厮ǖ顾┓椒ǎ耗缢吒┡P，救護者雙手抱住溺水者腹部上提，或?qū)⒛缢叻庞诰茸o者跪撐腿上，同時另一手拍溺水者后背，迅速將水控出。 ? （有脈搏）使溺水者處于仰臥位，扶住頭部和下顎，頭部向后微仰保證呼吸道暢通，進行人工呼吸，吹氣時，用腮部堵住溺水者鼻孔，每 3秒鐘吹氣一次。 ，心臟按壓也不能停止，判斷好轉(zhuǎn)或死亡才能停止。 有限空間作業(yè)是高風(fēng)險作業(yè)，很多人由于麻痹大意付出了生命。 有效防護，一個呼吸器或一根安全繩都能拯救一個人的生命。 結(jié)束語