【正文】 天，一般為 3～ 7天，潛伏期一般不具有傳染性。 ? 主要臨床表現(xiàn) ? 病人起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，多在38℃ 以上；常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀，約四分之一病人發(fā)展為呼吸衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。 ? (一 )健全學(xué)校傳染病防治工作制度 ? 各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制，應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門(mén)和具體責(zé)任人，確保職責(zé)到位、檢查到位。 ? (二 )加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 ? 按照傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則 (即“四早”原則 )，學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專(zhuān)職 (兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制。專(zhuān)職 (兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。 ? 3．應(yīng)堅(jiān)持晨檢制度，加強(qiáng)身體狀況的監(jiān)測(cè)。 ? (2)發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者，特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因，教師或?qū)Ｂ?(兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。 ? (4)在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)督促其立即到醫(yī)院就診。 ? (5)在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)，疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門(mén)上報(bào)疫情。發(fā)生大面積疫情時(shí)，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)，可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥，對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)傳染性后，方可準(zhǔn)許復(fù)課。 ? 一旦發(fā)生疫情，要有專(zhuān)人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護(hù)、救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證，確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展，阻斷一切可能傳播的途徑，遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。 ? 在完善制度的同時(shí)，要積極有效地實(shí)施常規(guī)管理，加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究制，對(duì)不履行職責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。 學(xué)校健康教育 Health Education of School 概述 ? 健康教育 （ health education) ? 研究以傳播保健知識(shí)和技術(shù) 、 影響個(gè)體或群體行為 ， 消除危險(xiǎn)因素 、 預(yù)防疾病促進(jìn)健康的科學(xué) 。 ? 其宗旨是讓學(xué)生掌握衛(wèi)生知識(shí) ， 養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣 ， 從而促進(jìn)健康 。 ? （ 1） 知識(shí)性與趣味性相結(jié)合 ? （ 2） 理論聯(lián)系實(shí)際 ? （ 3） 教育目標(biāo)和方法與對(duì)象發(fā)育水平一致 ? （ 4） 注意年齡 、 性別差異 ? （ 5） 社會(huì) 、 家庭與學(xué)校配合 ? （ 1） 做什么 （ Do What） : 健康教育規(guī)劃的內(nèi)容和目標(biāo)是什么 ? （ 2） 為什么做 （ Why Do） :開(kāi)展健康教育活動(dòng)的原因及目的 ? （ 3） 何時(shí)做 （ When Do） :健康教育活動(dòng)日程計(jì)劃與實(shí)踐安排 ? 學(xué)校健康教育的內(nèi)容的確定 ? （ 4） 哪里做 （ Where Do） :開(kāi)展健康教育活動(dòng)的地點(diǎn)與范圍 ? （ 5） 何人做 （ Who Do） :實(shí)踐規(guī)劃的人力資源 ? （ 6） 對(duì)誰(shuí)做 （ To Whom） :健康教育規(guī)劃的目標(biāo)人群 ? （ 7） 怎樣做 （ How Do） :規(guī)劃實(shí)施的步驟 、 策略和技術(shù) ? （ 8） 預(yù)期結(jié)果 （ Get What） :取得的社會(huì) 、 經(jīng)濟(jì)效益 方法 ? 教育與傳播并重是學(xué)校健康加蓬于的發(fā)展趨勢(shì) 。是教師讓學(xué)員就某個(gè)問(wèn)題快速做出相關(guān)的回答，教師把答案記錄在黑板、紙張或投影膠片上。 頭腦風(fēng)暴（ Brain Storming) ? 實(shí)施步驟： ? （ 1）教師提出問(wèn)題 ? （ 2）鼓勵(lì)學(xué)生暢所欲言，針對(duì)問(wèn)題說(shuō)出盡可能多的答案 ? （ 3）記錄學(xué)生答案關(guān)鍵詞 ? （ 4）整理、歸類(lèi)，提出進(jìn)一步討論或思考的問(wèn)題 舉例： (1)日常生活中感染 AIDS的高危險(xiǎn)行為有哪些？ (2)艾滋病對(duì)人類(lèi)的危害 小組討論（ group discussion） ? 讓學(xué)員圍繞一個(gè)或幾個(gè)問(wèn)題，以小組形式進(jìn)行。 ? 實(shí)施步驟是： ? （ 1）確定討論主題，進(jìn)行分組，確定小組主持人和記錄員，都由學(xué)生擔(dān)任； ? （ 2）規(guī)定討論時(shí)間，積極引導(dǎo)，保持良好討論氣氛，鼓勵(lì)人人就該主題坦誠(chéng)發(fā)表意見(jiàn)，或傾聽(tīng)別人觀點(diǎn)； ? （ 3）以小組為單位，向全班匯報(bào)。 ? 通過(guò)扮演該角色 ,再現(xiàn)生活情景 , 使自己和觀眾受到感悟和啟發(fā)。 同伴教育（ peer education) ? 利用青少年的團(tuán)伙傾向，首先從群體中挑出一些有影響力和號(hào)召力的人進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握一定的知識(shí)和技巧，鼓勵(lì)他們向周?chē)嗌倌陚鞑ミ@些知識(shí)和技能，達(dá)到共同受教育的目的。 同伴教育（ peer education) ? “同伴教育 ” 的特點(diǎn)是尊重、平等、形式活潑和參與性強(qiáng)，其核心是交流，目的不是要教會(huì)別人什么，而是在彼此討論之后得出解決問(wèn)題的辦法或者改變態(tài)度。 ” ? 瑪麗斯特普中國(guó)代表處項(xiàng)目官員崔麒 ? 你我同交流，你我同思考，你我同決定，你我同行動(dòng) 同伴教育（ peer education) ? 教育方式 ? 集體性：小組討論、演講比賽、游戲、角色扮演、辯論、表演節(jié)目 ? 單一性：一對(duì)一知心談話(huà)（幫助個(gè)體解決特殊問(wèn)題） 同伴教育（ peer education) ? 同伴教育的形式： ? ① 從某一群體中選擇一部分人加以培養(yǎng)，然后回到目標(biāo)人群中進(jìn)行教育； ? ② 目標(biāo)人群自由討論信息和觀念； ? ③ 兩人或多人間交流信息、觀念和技能。 案例分析 (case study) ? 選用真實(shí)素材做案例，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)現(xiàn)有知識(shí)、技能及經(jīng)驗(yàn)，共同思考，充分發(fā)揮意見(jiàn)。 ? 間接傳播方法 ? （ 1） 大眾媒介 （ 廣播 、 電視 、 報(bào)刊 、 雜志等 ） ? （ 2） 視聽(tīng)手段 ? （ 3） 系統(tǒng)學(xué)習(xí) ? 在具體教育過(guò)程中 ， 不同內(nèi)容可采取不同方法： ? 衛(wèi)生知識(shí)教育 ? 語(yǔ)言 （ 上課 、 演講 、 晤談等 ） ? 文字 （ 標(biāo)語(yǔ) 、 黑板報(bào) 、 報(bào)刊 、 雜志等 ） ? 形象 （ 圖片 、 宣傳畫(huà) 、 文藝節(jié)目等 ） ? 電化 （ 影視 、 廣播 、 幻燈等 ） ? 衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng) ? 榜樣作用 （ 以身作則 ） ? 強(qiáng)化作用 ? （ 循序漸進(jìn) 、 反復(fù)堅(jiān)持 ） ? 正面教育 學(xué)校健康教育預(yù)防傳染病措施 ? 保持合理的生活規(guī)律，積極鍛煉身體，不吸煙，不酗酒，保證充分休息，增強(qiáng)身體抵抗力。 ? 及時(shí)換洗衣服、床單、枕巾、被套。 ? 飯前便后一定要用肥皂和流動(dòng)水洗手。 ? 均衡的飲食，多吃水果、蔬菜等綠色食品。 ? 保持室內(nèi)空氣流通。 ? 1不隨地吐痰。 ? 1有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀，應(yīng)自覺(jué)戴上口罩并盡快就診。 ? 1注意選購(gòu)、食用新鮮的的食品和水產(chǎn)品，不選購(gòu)、不吃外形、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物。 ? 1不吃可能受到鼠類(lèi)等動(dòng)物污染過(guò)的生冷食物、水和飲料等。 ? 1拒絕毒品。 ? 2發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物，不要觸摸，應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。 ? 2一旦被寵物抓傷或咬傷，要立即反復(fù)清洗傷口（用 20%肥皂水或 %新潔爾滅），并到醫(yī)院接受治療及狂犬疫苗注射。 ? 師生在個(gè)人衛(wèi)生方面要堅(jiān)持做到“五要”“六不”和“兩堅(jiān)持”： ? “五要” ——要定時(shí)休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲。 ? “兩堅(jiān)持” ——堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。 ? 2．教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣新鮮。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如溫暖天氣 (或季節(jié) )宜采取全日開(kāi)窗的方式換氣，寒冷天氣 (或季節(jié) )在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶(hù)開(kāi)窗換氣。 ? 按照 《 中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn) 》 (GB/T17225/1998)規(guī)定，在學(xué)習(xí) (授課和自習(xí) )時(shí)間內(nèi)，教室中部 (距地面 1米處 )的溫度應(yīng)為 16～ 18℃ ，不宜超過(guò) 20℃ ，相對(duì)濕度應(yīng)為 30％～ 80％ ? (二 )宿舍 ? 1．設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求 ? (1)每層樓必須備有盥洗室和公共衛(wèi)生間，衛(wèi)生間有自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)裝置。 ? (3)空調(diào)裝置的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外，空調(diào)器過(guò)濾材料應(yīng)定期清洗或更換。 ? (2)應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生制度。 ? (4)盥洗間和廁所應(yīng)該每日清潔，做到并保持無(wú)積水、無(wú)積糞、無(wú)蚊蠅、無(wú)異味。并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，應(yīng)做到室內(nèi)外無(wú)蚊蠅孳生場(chǎng)所。要落實(shí)負(fù)責(zé)廁所保潔的人 ? 2．要保持廁所地面、蹲位 (廁坑 )及小便池內(nèi)的清潔。 ? 4. 在廁所內(nèi)或前室應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施。 ? 6．培養(yǎng)學(xué)生良好的入廁習(xí)慣、保持廁所清潔。從業(yè)人員如患痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應(yīng)立即停止工作并及時(shí)調(diào)離。 ? 3．食堂布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合 《 學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定 》 的要求。 ? 5．餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生，清掃時(shí)應(yīng)采用濕式作業(yè)。 ? (五 )垃圾處理 ? 1．在校園內(nèi)、教室外應(yīng)配置相應(yīng)數(shù)量的廢物箱，且要與食堂、宿舍、水源有一定的防護(hù)距離。內(nèi)、外環(huán)境清潔，無(wú)惡臭，不孳生蒼蠅。 ? （六）浴室 ? 1. 公共浴池應(yīng)持有效“衛(wèi)生許可證”，從業(yè)人員必須持有效健康合格證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證，從業(yè)人員患有傳染病時(shí)應(yīng)立即調(diào)離。 ? 3．公共浴室應(yīng)設(shè)有更衣室、浴室、廁所和消毒等房間。 ? 4. 浴室應(yīng)設(shè)氣窗，保持良好通風(fēng)。 ? 6．浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)及時(shí)清掃、消毒，做到無(wú)積水、無(wú)異味。 ? (七 )校園 ? 1. 保持校園整潔、衛(wèi)生，不隨意 (隨手 )丟垃圾 (廢棄物 )、不隨意吐痰；不隨地撒潑污物。校園里還應(yīng)提供一些必要的衛(wèi)生設(shè)施，如：污物桶、洗手及排水設(shè)施。 ? 地面清掃方式以濕式清掃為宜，以防止塵土飛揚(yáng)； ? 及時(shí)清理地面的紙屑、污物，防止細(xì)菌、病毒的滋生、傳播； ? 定時(shí)清洗校園的門(mén)窗、樓梯擴(kuò)欄及扶手、手柄并進(jìn)行消毒，以消滅附著在設(shè)施上的細(xì)菌、病毒，防止細(xì)菌、病毒傳播； ? 氣象條件不好時(shí)，如風(fēng)、沙、雨、雪天氣，要及時(shí)清除地面污水、污物、積雪?？捎眠m當(dāng)濃度含氯制劑 (含氯消毒液，如 1： 49漂白水等 )，對(duì)門(mén)、墻、地面進(jìn)行消毒，待 30分鐘后用清水沖洗。 ? (八 )圖書(shū)館和閱覽室 ? 師生員工課外閱讀的場(chǎng)所，人員流動(dòng)較大。 ? 1．用于學(xué)生自習(xí)、閱讀的圖書(shū)館和閱覽室，應(yīng)每天保持良好的通風(fēng)與換氣。 ? 2．冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，應(yīng)適時(shí)用含氯消毒劑 (如 1： 49漂白水、二氧化氯液 )對(duì)圖書(shū)館和閱覽室地面、桌椅、門(mén)窗、手柄及相關(guān)設(shè)施進(jìn)行清洗消毒。 ? 1．按照 《 中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》 (GB/T17226/1998)規(guī)定，需要定時(shí)置換空氣。 ? 2．計(jì)算機(jī)教室中，計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)和鼠標(biāo)是細(xì)菌、病毒的一大窩藏地，因此，每天應(yīng)使用專(zhuān)用工具、試劑對(duì)鍵盤(pán)、鼠標(biāo)外殼進(jìn)行消毒清洗，防止細(xì)菌病毒的滋生、傳播。加強(qiáng)學(xué)校自備水源的管理是預(yù)防學(xué)校腸道傳染病流行的關(guān)鍵措施之一。 ? 1．學(xué)校應(yīng)建立相應(yīng)的自備水源衛(wèi)生管理規(guī)章制度，并安排專(zhuān)職 (或兼職 )人員負(fù)責(zé)其管理，水源管理人員每年必須進(jìn)行體檢，經(jīng)體檢合格者方能上崗。 ? 3．學(xué)校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生提供充足的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。 ? 、蓄水池進(jìn)行二次供水的，必須按照 《 二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范 》(GB170511997)的要求，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，并建立定期清洗制度，確保供水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。另外，還應(yīng)堅(jiān)持每日自檢制度，包括對(duì)上游泳課的學(xué)生要進(jìn)行詢(xún)問(wèn)、觀察，如有咳嗽、出疹子、皮膚紅、化膿、眼睛紅等癥狀的，應(yīng)勸告其暫時(shí)不要游泳，防止傳染病的傳播。 ? 7．設(shè)置合理的洗手設(shè)施： 以方便學(xué)生使用為原則，特別是方便學(xué)生飯前便后、運(yùn)動(dòng)前后洗手。有條件的學(xué)?？稍谙词衷O(shè)施旁配備洗手液或肥皂，并由專(zhuān)人管理，保持洗手設(shè)施無(wú)積水、無(wú)污物。 ? 五、疫苗接種 ? (一 )可通過(guò)接種疫苗預(yù)防的傳染病 ? 可通過(guò)接種疫苗預(yù)防的傳染病包括：麻疹、流行性腮腺炎、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、甲型與乙型肝炎、水痘、流感、乙腦、流腦等