大腸癌的護(hù)理查房ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 09:40本頁面
【正文】 RR( %) Amado et al Panitumumab 124 21 17 84 0 0 Freeman et al Panitumumab 38 4 11 24 0 0 Benvenuti et al Panitumumab, cetuximab, or cetuximab+chemotherapy 32 10 31 16 1 6 Moroni et al Panitumumab, cetuximab, or cetuximab+chemotherapy 21 8 38 10 2 20 Lievre et al Cetuximab 65 26 40 24 0 0 KhambataFord et al Cetuximab 50 5 10 30 0 0 Finocchiaro et al Cetuximab 49 13 27 32 2 6 Cervantes et al Cetuximab Cetuximab+chemotherapy 29 29 8 16 28 55 19 19 0 6 0 32 Lievre et al Cetuximab or cetuximab+chemotherapy 17 11 65 13 0 0 Di Fiore et al Cetuximab+chemotherapy 43 12 28 16 0 0 Tejpar et al Cetuximab+chemotherapy 47 17 21 30 0 0 Bokemeyer et al Cetuximab+chemotherapy 61 37 61 52 17 33 Van Cutsem et al Cetuximab+chemotherapy 172 102 59 105 38 36 Frattini et al Cetuximab+chemotherapy 17 9 53 10 1 10 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科在胃腸癌 個(gè)體化治療中的實(shí)踐 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 Association Between genotype Status and Response to 5FU base Chemotherapy in 173 Patients With advanced Gastric Cancer（ 2022－ 2022） Overall frequency Responder pvalue No. of Pts % No. of Pts RR(%) MTHFR C677T C/C 55 13 C/T 88 27 T/T 30 22 MTHFR A1298C A/A 122 51 A/C 49 11 C/C 2 0 TS 28bp in 5`UTR 2R/2R 8 2 2R/3R 40 18 3R/3R 87 32 TS 6bp in 3`URT 6bp/6bp 65 25 6bp/+6bp 74 31 +6bp/+6bp 34 6 RR: response rate. 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 西妥昔單抗聯(lián)合 FOLFIR I方案治療晚期大腸癌的臨床觀察 ? 2022 年 6 月～ 2022年 12一、二線治療失敗的 43例晚期大腸癌患者。 ? FOLFIRI方案＋西妥昔單抗。 ? RR 為 34． 9% (15 /43) ,DCR 83． 7% (31 /38) 。 29例 12／ 13位點(diǎn)均未突變。 ? 14例大腸癌： 7例 PR（ 50％）， 5例 SD， 2例 PD。 ? 但是，大多數(shù)藥物的相關(guān)基因型檢測(cè)結(jié)果來自回顧性資料。 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 在藥物遺傳藥理學(xué)研究中存在的混雜因素及可能的解決方法 因素 可能有用的解決方法 親代細(xì)胞和癌細(xì)胞之間的表型不一致 (如雜合子缺失 ， LOH) 分別檢測(cè)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶標(biāo)本的 DNA變異 。 評(píng)估該基因所有已知多態(tài)性 (將考慮在設(shè)計(jì) 藥物遺傳藥理學(xué)研究中 )。 單元型 標(biāo)簽 （ 當(dāng)兩個(gè)或更多 SNPs一起存在 時(shí) ， 被 稱作單元型 。 預(yù)后與預(yù)測(cè)價(jià)值 。 聯(lián)合用藥方案研究的多樣性 。 化學(xué)治療的分子機(jī)制尚未完全確定 。 江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 展 望 ? DNA 微陣列可同時(shí)檢測(cè)成千上萬個(gè)基因的表達(dá) ,其檢測(cè)到的關(guān)于診斷 、 預(yù)后和治療反應(yīng)的標(biāo)記基因可給病人的個(gè)體化治療提供重要的信息來源 。 ? 微小 RNA(miRNA)是一類小分子非編碼 RNA,能夠在轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)控蛋白合成 ,幾乎參與了調(diào)控細(xì)胞活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié) 。 標(biāo)本來源豐富：石蠟包埋的腫瘤組織 、 血清 、 胸腹腔積液 ,甚至痰液 。 ? 為實(shí)現(xiàn)這一宏偉目標(biāo) ， 臨床醫(yī)生 、 藥理學(xué)家 、 分子生物學(xué)家和為高通量的SNP基因分型提供強(qiáng)大技術(shù)的計(jì)算機(jī)科學(xué)家之間的相互協(xié)作 ， 通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)SNP遺傳相關(guān)研究以及最近發(fā)展起來的單元型圖中所包含的信息進(jìn)行自動(dòng)篩選 ， 在不遠(yuǎn)的將來 ， 針對(duì)藥物代謝酶和藥物靶點(diǎn)中大量的候選基因 ， 將創(chuàng)立一個(gè)一體化基因檢
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