【正文】
UC:Uterine Contraction)并不一定對 FHR產(chǎn)生影響,但是,是否有影響,以及 FHR曲線的形狀及與子宮收縮的時間關(guān)系,具有診斷意義。 監(jiān)護儀和監(jiān)護病房( CU) 監(jiān)護病房 ? 由監(jiān)護儀系統(tǒng),再加上其它必要的設(shè)備,可組成監(jiān)護病房。 What is ICU? ICU: Intensive Care Unit ICUs are special care units designed to offer the advantages of a low nursepatient ratio and concentration of the equipment and resources needed to take care of critically ill or seriously injured patients. A key factor of ICU is the INFORMATION available to the staff. Goal of ICU ?提高危重病人搶救成功率 ?降低死亡率 ?減少并發(fā)癥 ? 在 ICU工作的各個環(huán)節(jié)中,處處體現(xiàn)質(zhì)量為本,效率優(yōu)先的原則。 ? 脈搏:測出脈搏數(shù)并判斷脈搏性質(zhì),如強、弱等。 ? 體溫:每隔幾小時測定一次。 ? EEG:診斷意識不清病人的障礙所在,了解病情有無好轉(zhuǎn)。 ? 血氣分析:測量動脈血的 pH、 PO2和 PCO2。并據(jù)此控制吸入氧氣的濃度和必要的換氣量。 ICU病房設(shè)備配備: ?除空調(diào)、氧氣、壓縮空氣和水龍頭外,還應(yīng)配備有 ? 床邊監(jiān)護儀、 ? 小型腦電圖機、 ? 心臟復蘇設(shè)備 (起搏器和除顫器 )、 ? 人工呼吸機及氧氣瓶或氧氣袋等 Summery: Developing Trends ?生理信息提取新技術(shù) ?新型傳感器的研制 : microinvasive and noninvasive, integrated ?小型化、無線化、一體化 ?自動分析技術(shù)與多參數(shù)綜合分析 ?“監(jiān)”與“護”的統(tǒng)一 ?新的監(jiān)護領(lǐng)域: 顱內(nèi)出血的監(jiān)護、燒傷病人皮膚傷情的監(jiān)護等 Therapeutic and Prosthetic Equipments in ICU Ventilators The function of the ventilator is to help get oxygen into the patient and carbon dioxide out. O2 CO2 inspiration exhalation Negative Pressure vs. Positive Pressure Negative Pressure 胸廓外加壓 負壓 也叫做體外通氣機(鐵肺) 同生理狀態(tài) 參數(shù)不好控制 少用 Positive Pressure 呼吸道直接加壓 正壓 Forms of Mechanical Ventilation used in ICU ?Intermittent positive pressure ventilation (IPPV) via an endotracheal(氣管內(nèi)的) or tracheostomy(氣管切開術(shù)) tube. ?Noninvasive positive pressure ventilation (NIPPV or NIV) via a nasal(鼻腔) or facial mask. General Modes of Ventilation ? Controlled modes (. CMV) 控制式通氣 ?Machine does all the work, patient is sedated or unconscious. ?Any tendency toward spontaneous ventilation on the patient’s part does not affect the machine and can even oppose it. 呼吸機按照預定呼吸頻率、潮氣量、呼吸時比、氣道壓力完全替代患者的自主呼吸。優(yōu)點是保證穩(wěn)定的通氣量,最大限度地減輕呼吸機負荷,但對有自主呼吸的病人易產(chǎn)生人機對抗。 在量程范圍內(nèi) , 儀器在穩(wěn)態(tài)時 , 輸出信號變化量 與輸入信號變化量之比 稱為靈敏度 ,一般希望靈敏度高 , 且在滿量程范圍內(nèi)保持穩(wěn)定 。 儀器在 無輸入情況 下 , 輸出朝一個方向偏移 的現(xiàn)象稱漂移 , 在零輸入的情況下 , 輸出值隨時間的漂移稱為零點漂移 。 遲滯是指儀器在正 ( 輸入量增大 ) 反 ( 輸入量減小 ) 行程期間 , 輸出與輸入關(guān)系曲線的不重合程度 。 是指儀器所能 檢測 出的 輸入信號最小變化的能力 , 例如測溫的分辨力 ℃ , 測距的分辨力為 1mm等 。 在輸出響應(yīng)上可測定響應(yīng)時間 、 延遲時間 、 超調(diào)量 、 穩(wěn)態(tài)誤差等數(shù)值 。 溫度、濕度、大氣壓、振動、電源電壓與頻率等環(huán)境因素變化時也將引起監(jiān)護儀的性能發(fā)生變化,工程設(shè)計應(yīng)將這些因素導致的變化控制在允許范圍之