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社區(qū)康復(fù)第四章第一節(jié)-閱讀頁

2025-01-19 14:55本頁面
  

【正文】 的位置 ?用適當(dāng)方法托起患側(cè)上肢 ?鼓勵多用患手 康復(fù)治療 ?運(yùn)動功能的康復(fù) ? 軟癱期的康復(fù) ? 相當(dāng)于 BrunnstromⅠ ~Ⅱ 期 ? 主要目標(biāo):達(dá)到床上翻身、臥坐轉(zhuǎn)換甚至坐位的初步平衡 ? 翻身訓(xùn)練 ? Babath握手 ?1)向健側(cè)翻身 ?2)向患側(cè)翻身 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ? 上肢訓(xùn)練 ? 目的:防止肩胛的退縮、下降、肩痛和不全脫位 ?1)被動活動肩胛帶 ?2)雙手抓握上舉 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ? 下肢的訓(xùn)練 ? 目的:克服下肢痙攣模式,預(yù)防步態(tài)異常 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ?坐位及坐位平衡 ? 從仰臥位坐到床沿 ? 坐平衡訓(xùn)練 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ?① 靜態(tài)平衡 ?②自動態(tài)平衡 ?③他動態(tài)平衡 ?患側(cè)上肢負(fù)重 ?痙攣期的康復(fù) ? 相當(dāng)于 BrunnstromⅢ ~Ⅳ 期 ? 特點(diǎn):痙攣為主,上肢的屈肌和下肢的伸肌明顯 康復(fù)治療 ? 痙攣的處理 ? 抗痙模式 ? 痙攣模式:肩退縮、下降和內(nèi)旋;前臂屈曲;手指屈曲、內(nèi)收;骨盆退縮及下肢外旋;髖、膝、踝關(guān)節(jié)伸展伴有踝 的跖屈和內(nèi)翻 ? 上、下肢抗痙模式 康復(fù)治療 ?肩前挺及外旋;患側(cè)上肢外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕和指及拇指外展的位置;下肢輕屈髖、膝關(guān)節(jié),內(nèi)收內(nèi)旋下肢,背屈踝 趾關(guān)節(jié) ? 軀干的抗痙模式 ?患側(cè)背部背闊肌等痙攣 → 患側(cè)軀干縮短 ?抗痙攣模式:使頭和軀干上部向?qū)?cè)轉(zhuǎn)或使雙肩與髖作相對旋轉(zhuǎn) 康復(fù)治療 ? 肩的抗痙模式 ?斜方肌及背闊肌的痙攣 → 肩退縮、下壓 ?抗痙模式:肩向前、向上 ? 手的抗痙模式 ?被動伸腕 ? 肘痙攣 ?充氣夾板 康復(fù)治療 ? 指痙攣 ?抗痙模式 ?冰水浸浴 ?塑料分指板 ? 橋式運(yùn)動 ?雙橋、單橋、阻橋 康復(fù)治療 ? 坐和準(zhǔn)備站起的訓(xùn)練 ?1)骨盆控制和軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 ?2)患側(cè)的股內(nèi)收和骨盆旋前訓(xùn)練 ?3)提腿訓(xùn)練 ?4)屈膝大于 90。發(fā)病后 1~3個月是康復(fù)治療和功能恢復(fù)的最佳時期。對患側(cè)功能不可恢復(fù)或恢復(fù)很差者,應(yīng)充分發(fā)揮健側(cè)的代償作用,必要時加用自助器具。 ? 早期康復(fù)以床邊康復(fù)治療為主; ? 顱腦損傷后的康復(fù)治療主要包括運(yùn)動、認(rèn)知、言語、行為、心理和大腦綜合功能等的康復(fù)。 謝謝!
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