智力殘疾的預(yù)防與康復(fù)zlcjyfyk-閱讀頁(yè)
2025-01-19 12:50本頁(yè)面
【正文】 《 殘疾人抽樣調(diào)查手冊(cè) 》 ) 。我們做鑒定時(shí)清楚地認(rèn)識(shí)到鑒定是為了提供良好的教育起點(diǎn)，而不是為了給兒童貼標(biāo)簽。 ? 整個(gè)鑒定過(guò)程分為推薦、篩查和鑒定三個(gè)程序。 ? 推薦 ? 家長(zhǎng)和幼兒園教師是弱智兒童的最早發(fā)現(xiàn)者，家長(zhǎng)或教師如果注意觀察，便能發(fā)現(xiàn)兒童在發(fā)育上落后的問(wèn)題。 ? 2．篩查 ? 學(xué)齡前兒童篩查。如果一個(gè)兒童不能完成自己年齡段的功能區(qū)中的好幾個(gè)問(wèn)題，便可做為懷疑對(duì)象做進(jìn)一步的鑒定。然后對(duì)可疑和異常的兒童用測(cè)試工具進(jìn)行確珍，看他屬于哪一類。 ? 3．診斷 ? 經(jīng)過(guò)篩查法所選出的兒童還要用標(biāo)準(zhǔn)化的量表來(lái)測(cè)查智力水平和情況。我國(guó)對(duì)學(xué)齡兒童智力測(cè)量最經(jīng)常使用的是韋克勒斯兒童智力量表（以下簡(jiǎn)稱“韋克量表 WLSC”），適用于 6— 16歲的兒童；其次為斯坦福 — 比奈智力量表，適用 2歲兒童至成人。該量表設(shè)立了 12個(gè)分測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)兒童的各種能力。各個(gè)分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的編制由淺入深，由近及遠(yuǎn)，由間單到復(fù)雜。本表的信度和效度均較高，但存在著測(cè)試時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的缺點(diǎn)，一般要用 60— 80分鐘才能完成測(cè)試。 ? 1998年 7月全國(guó)小兒腦癱座談會(huì)佳木斯會(huì)議腦癱分型方法是： ? 按臨床特點(diǎn)分：（ 1）痙攣型；（ 2）手足徐動(dòng)型；（ 3）強(qiáng)直型；（ 4）共濟(jì)失調(diào)型；（ 5）震顫型；（ 6）肌張力低下型（又稱弛緩型）；（ 7）混合型（須注明何種類型混合）；（ 8）無(wú)法分類型。小兒腦癱一經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確定以后，就應(yīng)及早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。 對(duì)坐位兒童頭后背者，將他的兩上臂放前，按他的胸部使他的頭傾向前，將他的雙下肢入在你張開(kāi)的雙膝上，使他雙髖屈曲。當(dāng)你扶起時(shí)使他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，會(huì)幫助他的頭向前豎起。 ? 2．訓(xùn)練孩子支撐抬起 ? 因?yàn)橹挥蝎@得支撐功能后，才能自己坐起來(lái)并進(jìn)行四爬動(dòng)作，所以為重要訓(xùn)練內(nèi)容之一。 －腕立位時(shí)關(guān)節(jié)伸展力不足者，可以從前方或后方來(lái)給予保持支撐。應(yīng)注意兩肩對(duì)稱支撐，和一定要手指伸展開(kāi)，胸癱病兒常握拳，特別拇指一伸，其他四指就會(huì)伸展。年長(zhǎng)兒家長(zhǎng)可用手抬起兩下肢叫他用單臂支持體重，對(duì)痙攣性腦癱可兩股伸展、開(kāi)大，保持兩下肢外旋位來(lái)做。為了提高上肢支撐能力，可逐漸誘導(dǎo)孩子四肢著地負(fù)重。 ? 3．小兒翻身（滾）不好，的訓(xùn)練方法 ? 翻身主要靠頭有力的挺起，肘的支撐和身體扭轉(zhuǎn)充分來(lái)完成。 仰臥位，向反對(duì)側(cè)充分屈曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)，或向反對(duì)側(cè)伸展上肢，直到能翻過(guò)來(lái)。訓(xùn)練他從側(cè)臥位翻身，活動(dòng)他的腿，扭動(dòng)他的身體。
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