醫(yī)藥衛(wèi)生]手術(shù)室麻醉護理-閱讀頁
2025-01-19 08:29本頁面
【正文】 硬膜外阻滯 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 26 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 27 概念 ?是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)根，阻滯部分脊神經(jīng)傳導(dǎo)的麻醉方法，簡稱腰麻。 可配比成重比重、等比重和輕比重液，常用重比重液。 理： ⑴血壓下降：交感神經(jīng)阻滯所致；同時可出現(xiàn)心動過緩，可由于迷走神經(jīng)興奮所致。 ⑶惡心嘔吐：低血壓、呼吸抑制及術(shù)中牽拉所致。 特點為坐、立及抬頭時加劇，平臥時減輕。 常位于枕部、頂部或顳部。 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 32 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 33 概念 將局麻藥注入硬膜外腔，作用于脊神經(jīng)根，使一部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)受到阻滯的麻醉方法。 方法 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 36 護理 4— 6小時，可不去枕。 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 39 全身麻醉 吸入麻醉 靜脈麻醉 靜脈復(fù)合麻醉 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 40 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入產(chǎn)生全身麻醉者，稱吸入麻醉。 常用藥 硫噴妥鈉 氯胺酮 異丙酚 γ 羥丁酸鈉 中樞選擇性抑制。 分離麻醉藥 靜脈輔佐藥 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 43 完全采用靜脈麻醉藥及靜脈全麻輔助藥物而滿足手術(shù)要求的全身麻醉方法，稱靜脈復(fù)合麻醉。 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 45 呼吸道梗阻 上呼吸道梗阻 下呼吸道梗阻 舌后墜 嘔吐與窒息 喉痙攣 鼾聲 呼吸時水泡音 雞鳴聲，發(fā)紺 托起下頜或置入口咽導(dǎo)氣管 上身放低，頭偏向一側(cè)，清除口、鼻內(nèi)嘔吐物。 吸氧、氣管插管輔助呼吸。 清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢，抗生素治療。 心搏停止 心、肺、腦復(fù)蘇 最嚴(yán)重 高血壓、心動過速 室性心律失常 2022/2/1 荊州市中心醫(yī)院麻醉科 48
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