醫(yī)學(xué)倫理面面觀-閱讀頁
2025-06-15 11:23本頁面
【正文】 助自殺 (二 ) ? 安寧緩和醫(yī)療條例 －因?yàn)闋可娴轿＜睍r(shí)救與不救的醫(yī)學(xué) 倫理問題 －病人自主原則 －告知：治療方針告知病人或其家屬 ? 不施行心肺復(fù)蘇術(shù)之意愿書 －若病人意識(shí)昏迷或無法清楚表達(dá)意 愿時(shí)，由最近親屬出具同意書 .配偶 .直系血親等親屬 .父母 .兄弟姊妹 .祖父母 ? 某天早上您打開報(bào)紙一看，映入眼簾的是，國外有一家機(jī)構(gòu)發(fā)布聲明： 22周的早產(chǎn)兒，不救??！ 您的直覺是： ?太殘忍，沒有人性，沒有辦法接受 ?無所謂 ?視其理由，也許可以同意此觀點(diǎn) ? 22周以下早產(chǎn)兒，要不要救？( 民生報(bào) ) 信息： 22周或更早出生的早產(chǎn)兒，最后「極少」能夠存活， 23周出生的早產(chǎn)兒，活著離開醫(yī)院的機(jī)率，估計(jì)只有百分之一，所以除非孩子的父母要求，醫(yī)師也同意，否則不應(yīng)接受加護(hù)照料 ? 12月 2日的蘋果日?qǐng)?bào) 頭版 ?一位 668公克的早產(chǎn)女嬰在母親懷孕 6個(gè)月時(shí) 被引產(chǎn)，取名為「恩恩」的巴掌以子，幸運(yùn) 地被救治，如今 8個(gè)月大 (于 9555被引產(chǎn) ) ?目前體重 3070公克 (一般出生嬰兒體重 ) 有下列幾種狀況： 1)骨質(zhì)疏松，造成四肢骨折，愈合不佳 2)長(zhǎng)期插管，新生兒肺炎，抗生素治療，肺部有纖維化現(xiàn)象 3)青光眼：已經(jīng) 4度雷射治療 → 未來恐有弱視 4)壞死性腸炎：已進(jìn)行腸造口手術(shù)，腸胃功能不佳 5)疝氣：已經(jīng)手術(shù)治療 6)聽力受影響：觀察中 ※※ 治療費(fèi)用高達(dá)七百多萬元 ?屬于醫(yī)學(xué)倫理的問題嗎？ ?住在加護(hù)病房長(zhǎng)達(dá)一年十個(gè)月，主治醫(yī)師認(rèn)為該病人已趨穩(wěn)定，應(yīng)可轉(zhuǎn)到普通病房，而且也有醫(yī)護(hù)人員照顧，騰出后可讓給急需加護(hù)病房的病患入住，但家屬堅(jiān)持不能移出到普通病房，因可能會(huì)有危險(xiǎn)性，您的看法？有無醫(yī)學(xué)倫理的問題？ ? 鄉(xiāng)下地區(qū)，醫(yī)院以汽車巴士巡回各鄉(xiāng)村，定時(shí)定點(diǎn)搭載居民到院看診，您的看法如何？是造福鄉(xiāng)梓或浪費(fèi)醫(yī)療資源？ ? 目前很多大醫(yī)院骨科醫(yī)師，常會(huì)鼓勵(lì)手術(shù)病人使用較昂貴且需自費(fèi)的骨材，雖然有某種程度的幫助，但健保尚未給付，可能是因財(cái)源困難或效果還不很名顯，而過去沒有這些骨材也是做得好好地，您認(rèn)為呢？ 孕產(chǎn)婦照護(hù)倫理 (一 ) ? 安小姐今年 19歲，懷孕已 25周。她的醫(yī)師建議她做 HIV檢查，并解釋若她血清呈陽性反應(yīng)，則可以獲得延緩病程的治療，此外接受治療也能降低此病毒傳染給胎兒的可能性。 孕產(chǎn)婦照護(hù)倫理 (二 ) ? 白小姐今年 24歲，已經(jīng)過 18小時(shí)的陣痛，子宮頸尚未擴(kuò)張超過三公分。而重復(fù)進(jìn)行骨盆檢查也顯示臍帶未脫垂，確定為正常胎位，子宮頸口已開 3公分。但是白女士拒絕手術(shù)，回答：「不接受開
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