天津市生育保險政策知識-閱讀頁
2025-06-04 01:49本頁面
【正文】 后再次懷孕終止妊娠的除外）。 生育女職工享受生育津貼的天數(shù)如何計算？ ? 妊娠不滿 12周終止妊娠，享受 15天的生育津貼； ? 妊娠滿 12周至不滿 16周終止妊娠的，享受 30天的生育津貼； ? 妊娠滿 16周至不滿 28周終止妊娠的，享受 42天的生育津貼； ? 正常生育或妊娠滿 28周以上終止妊娠的，享受 90天的生育津貼。 計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi) ? 一、支付方式：按定額或按項目支付的方式付費(fèi) ? 二、支付標(biāo)準(zhǔn)： ? （一）定額支付項目：放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器150元；流產(chǎn) 260元；高危人工流產(chǎn) 600元；引產(chǎn) 1000元；女職工絕育術(shù) 1000元；男職工絕育術(shù) 600元。 計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi) ? 支付方式及標(biāo)準(zhǔn)：計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)按項目付費(fèi)方式，符合支付范圍規(guī)定的費(fèi)用 100%支付。 需提供的材料 ? 《 醫(yī)療保險證 》 復(fù)印件 。 ? 醫(yī)療費(fèi)票據(jù)憑證參照基本醫(yī)療保險申報規(guī)定進(jìn)行粘貼、編號，產(chǎn)前檢查費(fèi)票據(jù)須與生育或終止妊娠醫(yī)療費(fèi)票據(jù)分開粘貼、編號。 生育保險參保當(dāng)月待遇銜接 ? 用人單位參加生育保險當(dāng)月，生育保險待遇按以下辦法銜接： ? 一、女職工已經(jīng)完成生育分娩并已經(jīng)辦理出院的，產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)由用人單位支付，產(chǎn)假剩余天數(shù)的生育津貼由生育保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。 生育保險參保當(dāng)月待遇銜接 ? （三）女職工尚未完成生育分娩的，參保前發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)由用人單位支付，參保后發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險基金支付；產(chǎn)假剩余天數(shù)的生育津貼由生育保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。 生育保險參保當(dāng)月待遇銜接 ? （五）職工在用人單位參保前發(fā)生的計劃生育手術(shù)費(fèi)和治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥費(fèi)用，按照 《 天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定 》 （津政發(fā)[2021]80號）有關(guān)規(guī)定處理。 參保職工流動待遇銜接 ? 一、生育保險實施后，職工從未參保單位流動到已參保單位，在原單位發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育或終止妊娠醫(yī)療費(fèi)、計劃生育手術(shù)費(fèi)由原資金渠道解決。 ? 二、生育保險實施后，職工從已參保單位流動到未參保單位，轉(zhuǎn)入新單位前發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育或終止妊娠醫(yī)療費(fèi)、計劃生育手術(shù)費(fèi)由生育保險基金支付，已休產(chǎn)假天數(shù)的生育津貼由生育保險基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。 ? 三、初次就業(yè)、失業(yè)后再就業(yè)人員，隨用人單位參保之日起所發(fā)生的生育保險有關(guān)費(fèi)用由生育保險基金支付。 發(fā)生工傷的女職工在領(lǐng)取工傷津貼期間生育的，按以下辦法計發(fā)生育津貼。 ? （二）工傷等級被鑒定為 56級的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將生育津貼撥付給用人單位。 用人單位在年度內(nèi)中斷繳納生育保險費(fèi)的按以下辦法處理： ? 用人單位中斷繳費(fèi)時間在三個月以內(nèi)的，中斷繳費(fèi)期間，其職工和退休人員停止享受生育保險待遇；在用人單位足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的生育保險費(fèi)后，其職工和退休人員中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的生育保險有關(guān)費(fèi)用按規(guī)定給與支付。職工和退休人員中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的生育保險有關(guān)費(fèi)用生育保險基金不予支付，由用人單位自行解決。女職工生育或終止妊娠后，由用人單位向登記參保的區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。費(fèi)用的審核及支付標(biāo)準(zhǔn)，按照本市生育保險有關(guān)規(guī)定
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