貫徹執(zhí)行消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-閱讀頁(yè)
2025-05-31 00:32本頁(yè)面
【正文】 ? 基本要求 : 工作區(qū)域應(yīng)符合以下要求： a) 去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障。 c) 緩沖間（帶）應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施，采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 d) 檢查、包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間應(yīng)采用封閉式設(shè)計(jì)。 管理規(guī)范的理解 ? 設(shè)備、設(shè)施 1. 清洗消毒設(shè)備及設(shè)施 醫(yī)院應(yīng)根據(jù) CSSD的規(guī)模、任務(wù)及工作量，合理配置清洗消毒設(shè)備及配套設(shè)施。 1. 應(yīng)配有污物回收器具、分類臺(tái)、手工清洗池、壓力水槍、壓力氣槍、超聲清洗裝置、干燥設(shè)備及相應(yīng)清洗用品等。 2. 檢查、包裝設(shè)備：應(yīng)配有帶光源放大鏡的器械檢查臺(tái)、包裝臺(tái)、器械柜、敷料柜、包裝材料切割機(jī)、醫(yī)用熱封機(jī)及清潔物品裝載設(shè)備等。 根據(jù)需要配備滅菌蒸汽發(fā)生器 、 干熱滅菌和低溫滅菌裝置 。 4. 儲(chǔ)存 、 發(fā)放設(shè)施：應(yīng)配備無菌物品存放設(shè)施及運(yùn)送器具等 。 b. 去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置 。根據(jù)器械的材質(zhì)、污染物種類，選擇適宜的清潔劑 1. 堿性清潔劑： pH值 ≥ ，應(yīng)對(duì)各種有機(jī)物有較好的 去除 作用，對(duì)金屬腐蝕性小，不會(huì)加快返銹的現(xiàn)象。 3. 酸性清潔劑： pH值 ≤ ，對(duì)無機(jī)固體粒子有較好的溶解去除作用，對(duì)金屬物品的腐蝕性小。 管理規(guī)范的理解 ? 耗材要求 2. 消毒劑： 應(yīng)選擇取得衛(wèi)生部頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的安全、低毒、高效的消毒劑。自來水水質(zhì)應(yīng)符合 GB 5749 的規(guī)定；純化水應(yīng)符合電導(dǎo)率 ≤ 15181。 4. 滅菌蒸汽用水： 應(yīng)為軟水或純化水。不破壞金屬材料的透氣性、機(jī)械性及其他性能。紡織品還應(yīng)符合以下要求：為非漂白織物；包布除四邊外不應(yīng)有縫線，不應(yīng)縫補(bǔ)；初次使用前應(yīng)高溫洗滌，脫脂去漿、去色；應(yīng)有使用次數(shù)的記錄。自制測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)包應(yīng)符合 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 有關(guān)要求。 b. 落實(shí)崗位培訓(xùn)制度；將消毒供應(yīng)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)納入 CSSD人員的繼續(xù)教育計(jì)劃 ， 并為其學(xué)習(xí) 、 交流創(chuàng)造條件 。 d. 發(fā)生可疑醫(yī)療器械所致的醫(yī)源性感染時(shí) ， 組織 、協(xié)調(diào) CSSD和相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查分析 ， 提出改進(jìn)措施 。 f. 負(fù)責(zé)設(shè)備購(gòu)置的審核 （ 合格證 、 技術(shù)參數(shù) ） ；建立對(duì)廠家設(shè)備安裝 、 檢修的質(zhì)量審核 、 驗(yàn)收制度；專人負(fù)責(zé) CSSD設(shè)備的維護(hù)和定期檢修 ， 并建立設(shè)備檔案 。 h. 定期對(duì) CSSD所使用的各類數(shù)字儀表如壓力表 、 溫度表等進(jìn)行校驗(yàn) ， 并記錄備查 。 供應(yīng)室對(duì)標(biāo)檢查存在的主要問題 ? 近期，院感科根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的三個(gè)規(guī)范，為了保證貫徹落實(shí)好新規(guī)范，院感科在供應(yīng)室的配合下，對(duì)照新規(guī)范逐條、逐項(xiàng)進(jìn)行了對(duì)標(biāo)檢查，以下是我院供應(yīng)室還沒有達(dá)到規(guī)范要求的項(xiàng)目。 ? ，已與質(zhì)控辦聯(lián)系。 ? ，有一臺(tái)滅菌 器明年使用期限即到。 ? b) 空氣流向由潔到污，去污區(qū)相對(duì)負(fù)壓等達(dá)不到要求，應(yīng)有負(fù)壓裝置。去污區(qū)空調(diào)功率不夠，現(xiàn)用風(fēng)扇降 溫不妥。 ? e) 地面與墻面踢腳及所有陰角應(yīng)弧形設(shè)計(jì)、電源插座防水、地漏防返溢等達(dá)不到要求。 ? ，工作人員使用很不方便，影響視線。 b) 院感知識(shí)學(xué)習(xí)應(yīng)加強(qiáng)。 ? f)設(shè)備科審核設(shè)備合格證、技術(shù)參數(shù)，維護(hù)、檢修等建檔。 ? g) 保證水、電、氣供給質(zhì)量，缺少維護(hù)記錄，應(yīng)由總務(wù)科提供。 ? 污染器械的清點(diǎn)目前還在診療場(chǎng)所清點(diǎn)。 ? 洗滌時(shí)不應(yīng)使用鋼絲球。 ? 開放的儲(chǔ)槽仍在使用（窺陰器、呼內(nèi)活檢鉗、監(jiān)護(hù)室螺紋管），規(guī)范規(guī)定不應(yīng)用于滅菌物品的包裝。 三、 《 清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn) 》 方面 ? 消毒劑、清洗劑、潤(rùn)滑劑質(zhì)量檢測(cè)并記錄。院感科需要定期抽檢。 ? 清洗消毒器洗滌效果每年指示物監(jiān)測(cè)，尚不明確具體要求，目前不能開展。 8月將為供應(yīng)室舉辦一次新規(guī)范的培訓(xùn)講座。分批分期指導(dǎo)并考核每一個(gè)人，讓每個(gè)職工的操作符合規(guī)范要求。 ?供應(yīng)室列出規(guī)范明確規(guī)定，我院尚不具備的設(shè)備清單，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以利醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從長(zhǎng)計(jì)議，提前規(guī)劃。 謝謝！
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