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正文內(nèi)容

醫(yī)院臨床路徑、單病種管理方案-閱讀頁

2024-09-25 23:54本頁面
  

【正文】 質(zhì)量及臨床路徑管理質(zhì)量實(shí)施過程和效果進(jìn)行評價和分析,根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施。病人出院后負(fù)責(zé)信息網(wǎng)上直報工作。 (一)單病種質(zhì)量控制的病種。 (二)單病種質(zhì)量控制的指標(biāo) 以醫(yī)療質(zhì)量的 過程質(zhì)控指標(biāo)為主,同時考核重要的終末質(zhì)控指標(biāo) 1.診斷質(zhì)量指標(biāo):出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率。 3.住院日指標(biāo):平均住院日、術(shù)前平均住院日。 (三)單病種質(zhì)量控制的主要措施 1.按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和 技術(shù)規(guī)程; 2.健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項制度; 3.合理檢查 ,使用適宜技術(shù),提高診療水平; 4.合理用藥、控制院內(nèi)感染; 5.加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理; 6.調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無效住院日。達(dá)標(biāo)率能綜合反映臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量水平,并且可以橫向比較。并在病歷中如實(shí)記錄每一個質(zhì)控節(jié)點(diǎn)是否按規(guī)范執(zhí)行,如未能執(zhí)行,必須在病歷中說明理由。病人出院后一周內(nèi),科室指定專人及時網(wǎng)上直報單病種質(zhì)量指標(biāo)信息。 每個月各科對各單病種質(zhì)量控制的開展情況進(jìn)行匯總,根據(jù)病種質(zhì)量管理匯總簡表認(rèn)真進(jìn)行 調(diào)研、分析評估,統(tǒng)計達(dá)標(biāo)率,提出改進(jìn)建議,協(xié)調(diào)解決。 六、保證措施: 細(xì)化工作方案:確定具體工作目標(biāo)和實(shí)施步驟,建立信息報送工作制度,完成單病種病例每例診療后登記,切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任,做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人,保證臨單病種質(zhì)量管理工作順利開展??剖覇尾》N質(zhì)量實(shí)施小組認(rèn)真學(xué)習(xí)單病種診療規(guī)范及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。 明確獎懲辦法:在單病種質(zhì)量管理實(shí)施過程中,違反診療規(guī)范者,按醫(yī)院規(guī)定記分。實(shí)施單病種質(zhì)量管理作為年終評比科室先進(jìn)、個人先進(jìn)的重要參考
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