【正文】 三個(gè)多小時(shí)后病人終于轉(zhuǎn)危為安。 工作壓力大，病人的病情又隨時(shí)有變化，年輕的醫(yī)生護(hù)士難免情緒焦慮。上鼻胃管要跟病人面對(duì)面，近距離接觸，感染風(fēng)險(xiǎn)很大。在大家的通力合作下，一個(gè) 多月以來(lái)，已有 5名患者轉(zhuǎn)出 ICU、 3名出院。早上六點(diǎn)半，火神山醫(yī)院感染六科一病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)王曉靖前往醫(yī)院接替夜班同事的工作，她要帶領(lǐng)護(hù)士們做好在“紅區(qū)”的護(hù)理工作。 在“紅區(qū)”，由于需要戴上厚厚的三層防護(hù)手套，給患者扎針有時(shí)很難一次成功，這給護(hù)士們帶來(lái)不小的考驗(yàn)。 在王曉靖和隊(duì)員們的精心呵護(hù)下，越來(lái)越多的病人逐 漸好轉(zhuǎn)。 疫情下的白衣天使感人事跡心得 (四 ) 雷子喬是武漢協(xié)和醫(yī)院放射科技師長(zhǎng)，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，他一直堅(jiān)守在工作崗位。為了保證同事安全，他反復(fù)叮囑技師們“要做好防護(hù)，一個(gè)不倒”。這兩個(gè)地點(diǎn)，幾乎要面對(duì)全院所有新冠肺炎患者，是工作量超負(fù)荷、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)最高的區(qū)域，“我是黨員，還是支 部書記，就應(yīng)該沖上去，這沒(méi)什么好說(shuō)的。“那里原來(lái)只是個(gè)展覽場(chǎng)所，地下一兩層也是商鋪?！? 設(shè)備早一分鐘投入使用，患者就能早一點(diǎn)得到救治。 在狹小憋悶的 CT 室里，雷子喬常常一待就是 12 個(gè)小時(shí)。餓了，簡(jiǎn)單將就吃兩口。當(dāng)看到第一幅圖像 出現(xiàn)時(shí)，雷子喬長(zhǎng)出了一口氣。時(shí)間不等人 !我們快一點(diǎn)，病人就能早點(diǎn)出院?！胺派淇扑屑紟煂⒔?70 人，目前分別在這 5 個(gè)地方接診。 5個(gè)地點(diǎn)的 CT 設(shè)備管理協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作也由他負(fù)責(zé)，從 1月初忙到現(xiàn)在，一天都沒(méi)有休息?！半m是一個(gè)單位的，但其實(shí)各忙各的，上班碰不著人，下班隔離居住，已 經(jīng) 10 來(lái)天沒(méi)見(jiàn)面了。 疫情下的白衣天使感人事跡心得 (五 ) 加強(qiáng)重癥患者救治是降低新冠肺炎病亡率的關(guān)鍵，目前，全國(guó)已經(jīng)調(diào)集 11000 多名重癥專業(yè)醫(yī)務(wù)人員匯集武漢，協(xié)同攻堅(jiān)。 作為中央指導(dǎo)組專家，邱海波一天內(nèi)要跑三四家醫(yī)院，巡診危重癥病例，給出有針對(duì)性的診療建議。邱海波和專家組成員建議 ，增加集中收治重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院，迅速擴(kuò)充重癥病床，這個(gè)意見(jiàn)很快被中央指導(dǎo)組采納。他和同事們?cè)谝粋€(gè)個(gè)危重癥患者的救治中，尋找著治療的突破口和診療路徑。但是要將插管的患者翻身，還要避免病人身上各種插管的脫落和損傷，既是技術(shù)活又是力氣活。 在專家組成員夜以繼日 地努力下，不到一個(gè)月的時(shí)間，新冠肺炎診療方案已經(jīng)更新了六版，現(xiàn)在又即將更新第七版。在最近幾天的巡查中，邱海波欣喜地發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的重癥患者在好轉(zhuǎn)， ICU開始出現(xiàn)了“床等人”的現(xiàn)象。今天 (3 月 22 日 )的《一線抗疫群英譜》我們就一起來(lái)認(rèn)識(shí)一位重癥醫(yī)生馬承恩。 氣管插管、血液透析、心肌恢復(fù)，一周多的時(shí)間，山東大學(xué)第二醫(yī)院援助湖北國(guó)家醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)馬承恩帶領(lǐng)隊(duì)友進(jìn)行了三次大搶救，老徐終于轉(zhuǎn)危為安。別人輪休的時(shí)候，他還要參加疑難病例討論、會(huì)診。 ICU 病房里的“ 90后”醫(yī)護(hù)人員：青春閃亮最前線 搶救危重癥患者的 ICU(重癥醫(yī)學(xué)科 )病房，是抗疫“火線中的火線”，是“最靠前的前線”。面對(duì)疫情大考，青年一代挺身而出，展現(xiàn)了蓬勃的 青春力量，交出了優(yōu)異的答卷。宋桂來(lái)攝 )又一次來(lái)到鵬鵬 (化名 )床前，仔細(xì)查看各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)?！敖?jīng)過(guò)我們的治療，鵬鵬這幾天病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，很快就能下呼吸機(jī)了。 “中流擊水，浪遏飛舟”，這是張茂榮的微信簽名。 3 月初，之前待過(guò)的重癥醫(yī)學(xué)科缺人， 我就過(guò)來(lái)支援?！鞍装嗌舷挛缍家M(jìn)病房，最長(zhǎng)一次待了七八個(gè)小時(shí)。 ICU 病區(qū)里，最多時(shí)有 ***個(gè)孩子，年齡最小的只有一個(gè)多月?！坝行┯變夯颊咴掃€不會(huì)說(shuō)，我們了解病情除了問(wèn)家長(zhǎng)，最主要靠檢查。 “疫情剛開始時(shí)，我確實(shí)有些緊張，畢竟誰(shuí)都不了解這種病毒?！睆埫瘶s說(shuō)，這次疫情讓他的職業(yè)榮譽(yù)和責(zé)任“指數(shù)”飆升，同時(shí)對(duì)志愿者、快遞小哥等群體更增添了深深的敬意。“我們會(huì)約好時(shí)間，告訴家長(zhǎng)孩子的病情進(jìn)展。只要有一線希望，就要盡百倍努力 !” 武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生吳永然： “心態(tài)和理念都更成熟了” 看到張 強(qiáng) (化名 )跟家人視頻聊天時(shí)開心的樣子，吳永然 (圖②。張強(qiáng)曾是一名新冠肺炎危重癥患者，在吳永然和同事的協(xié)力搶救下，才轉(zhuǎn)危為安?！眳怯廊徽f(shuō)。疫情暴發(fā)后，他就向科室請(qǐng)戰(zhàn)。 “與我以前接觸的患者相比，新冠肺炎危重癥患者的治療難度要高一些?！眳怯?然說(shuō)。最近這 40 多天，吳永然從最初的忐忑不安變得得心應(yīng)手。每個(gè)人都付出了很多，也進(jìn)步了很多。”現(xiàn)在，吳永然正參與管理兩位上了 ECMO的危重癥病人，十分忙碌。口罩勒出的痕跡，讓媽媽很擔(dān)心 。他們后來(lái)看到我臉上有印子，就猜出來(lái)了。 “雖然我以前參加過(guò)很多次危重癥患者治療，但這次的挑戰(zhàn)要大很多?！眳怯廊桓嬖V記者，這次戰(zhàn)疫也是一次成長(zhǎng)的淬煉，“心態(tài)和理念都更成熟了”。 3 月 16 日下午 1點(diǎn)，剛從 ICU 出來(lái)的朱靜神情有些疲憊。 17 日一大早 7 點(diǎn)不到，她又起床到醫(yī)院上了個(gè)早班。 最近，武漢治愈出院的新冠肺炎病人越來(lái)越多，但朱靜所在醫(yī)院的重癥病房收治的病人卻增多了 —— 都是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的危重癥患者。 即使經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的超負(fù)荷工作，朱靜仍然要保持冷靜、專注，“我們看護(hù)的都是急危重癥患者，直面生死，不能有絲毫松懈，必須要堅(jiān)持到最后一刻。那天凌晨，她正在值夜班，一名 61 歲的患者轉(zhuǎn)入 ICU，開始使用無(wú)創(chuàng)通氣，給氧濃度已達(dá) **%，如果無(wú)創(chuàng)通氣出現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)都有插管危險(xiǎn)。凌晨 4 點(diǎn)，這名患者突然又激動(dòng)起來(lái)，情緒起伏，身體掙扎，還伴著咳嗽，導(dǎo)致無(wú) 創(chuàng)面罩無(wú)法戴穩(wěn)。普通人玩手機(jī)，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)都受不了，但朱靜硬是用手扶著無(wú)創(chuàng)面罩堅(jiān)持了兩個(gè)小時(shí)，直到患者情緒穩(wěn)定。每天要為患者擦洗身體，處理大小便、吸痰、翻身??朱靜毫無(wú)怨言。 為了照顧王婆婆，陳奕可沒(méi)少費(fèi)心思。擔(dān)心王婆婆年紀(jì)太大嚼不動(dòng)飯菜，她每天還特地為王婆婆做熱稀飯，端到她面前，喂到口中，就像對(duì)待自己的親奶奶一樣。 3 月 2 日，與同事?lián)Q崗后，她又回到武漢市第三醫(yī)院，繼 續(xù)在ICU 服務(wù)。由于呼吸困難，醫(yī)生為他采取了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。”陳奕說(shuō)，后來(lái)詢問(wèn)才知道，原來(lái)張先生是怕吃飯喝水多了要上廁所，這樣會(huì)麻煩護(hù)士?！睘榱俗尰颊叱燥垼愞妊普T。飯熱好了，送到嘴邊的時(shí)候，他直接讓開了。陳奕于是就先從水開始喂起，慢慢地，張先生接受了，也開始愿意吃飯了。陳奕在給張先生喂食飯菜時(shí)，為了避免他吃飯時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，張先生每吃一口飯，陳奕就把無(wú)創(chuàng)呼吸面罩扣上給他吸氧緩解一下，“一頓飯最少吃了兩個(gè)小時(shí)”?！标愞日f(shuō)，“對(duì)待重癥患者，最重要的是耐心細(xì)心愛(ài)心。”國(guó)網(wǎng)株洲調(diào)控中心的大屏幕上，湖南省株洲市中心醫(yī)院的 專用線路通信異常。本報(bào)記者杜若原攝 )發(fā)現(xiàn)。搶修指令從這里發(fā)出后，故障很快排除?！八麄兙茸o(hù)患者，我們守護(hù)醫(yī)院。 調(diào)控中心大大小小的屏幕中，各種數(shù)據(jù)信息不停地跳動(dòng)著，從盯住大屏小屏的專注眼神里，才能感受到這里非同一般的緊張。 “昨晚雷 雨大風(fēng)天氣，市區(qū)配網(wǎng)發(fā)生了線路跳閘，目前已全部恢復(fù)送電??” 1 月 26 日清晨，調(diào)控大廳里，徹夜未眠的文章與同事交班。 疫情突發(fā)，后方保障也是一場(chǎng)戰(zhàn)斗。但是特殊時(shí)期，能貢獻(xiàn)自己的力量，又特別自豪。要從上萬(wàn)條數(shù)據(jù)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，并能準(zhǔn)確研判出故障原因，不僅需要過(guò)硬的專業(yè)水平，更需要責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。疫情發(fā)生后，他連續(xù)值守了一個(gè)多月。 四名在武漢一線的咽拭子采集員：再危險(xiǎn)，也要勇往直前 新冠肺炎患者的確診、治愈出院，都離不開核酸檢測(cè)，而咽拭子采集是核酸檢測(cè)的一個(gè)關(guān)鍵步驟?？上攵?，咽拭子采集員工作風(fēng)險(xiǎn)很高?！泵看螢榛颊卟蓸又埃J丹都會(huì)輕聲提醒。蘆丹所在的兩個(gè)病區(qū)，患者最多時(shí)有 80 多名?！彼塾?jì)采樣 300 多次，“我們之前經(jīng)常做咽拭子采樣，但這次疫情是未知病原，我們從無(wú)到有慢慢總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。但一些耐受力差的患者，中途要反復(fù)漱口、休息，最長(zhǎng)的一次采樣花了 10 多分鐘?！笆稚嫌脛乓⌒囊硪?，最大限度減少對(duì)患者咽喉的刺激。作為護(hù)士長(zhǎng)，她還要操心護(hù)理排班、患者和醫(yī)護(hù)人員的一日三餐、物資保障等工作?！皠倮氖锕饩驮谇胺?，我要站好最后一班崗。”她說(shuō)。棉簽帶來(lái)的不適感讓患者干嘔、咳嗽，肉眼難見(jiàn)的飛沫裹挾著病毒撲面而來(lái)??在武漢客廳方艙醫(yī)院，這樣的操作，雷樂(lè)鶯和其他 5名組員每天要做近百次。在武漢客廳方艙醫(yī)院，她擔(dān)任 A 艙咽拭子標(biāo)本采集組組長(zhǎng)。他們除了要穿上靴套、隔離服、防護(hù)服，戴上護(hù)目鏡和雙層口罩外，還要戴上 4層防護(hù)手套和全護(hù)屏的面罩?！彼f(shuō)?！叭绻杉隽藛?wèn)題，導(dǎo)致陽(yáng)性病例漏診，不但會(huì)影響這名患者，還可能造成更大范圍的 疫情傳播，后果非常嚴(yán)重。 3 月 8 日，武漢客廳方艙醫(yī)院宣布休艙。 武漢同濟(jì)醫(yī)院劉英： 看到患者好轉(zhuǎn)，一切都值得 3 月 12 日上午，武漢華中科大附屬同濟(jì)醫(yī)院取樣室， 4 平方米左右的密閉房間里，紫外線燈亮起，劉英走出房間，準(zhǔn)備休息片刻?！? 劉英是同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科護(hù)士， 2 月 5 日接到通知后，便主動(dòng)請(qǐng)纓承擔(dān)核酸檢測(cè)的采樣工作?！? 每一次咽拭子采集，都是一次與病毒的面對(duì)面?！半m然全過(guò)程只有短短幾秒，但多數(shù)患者會(huì)感到不適，直打噴嚏，噴濺出許多飛沫，感染風(fēng)險(xiǎn)很大?！眲⒂⑸眢w往旁邊稍 微挪動(dòng)避開，接著安撫患者堅(jiān)持一下馬上就好?！币唤M采樣往往要持續(xù)半小時(shí)以上，戴上一層防護(hù)面屏，原本吃力的呼吸變得更加費(fèi)力，盡管如此，劉英沒(méi)有絲毫動(dòng)搖，“看到患者好轉(zhuǎn)，一切都值得?！焙笔s軍醫(yī)院核酸采樣組成員邢利嫦正在發(fā)熱門診采樣。手上的醫(yī)用手套，讓采樣工作變得更加艱難， 但她并未慌張。她說(shuō)，采樣質(zhì)量直接影響檢測(cè)結(jié)果，因此整個(gè)過(guò)程要求采樣人員精神高度集中，操作程序容不得絲毫馬虎。采樣工作緊張而繁重，往往幾個(gè)小時(shí)的工作剛結(jié)束，又會(huì)接到新命令，來(lái)不及休整就得緊急趕往下一個(gè)采集點(diǎn)。”邢利嫦說(shuō)，她第一天去采樣的時(shí)候，從下午兩 點(diǎn)到晚上 10 點(diǎn)半，采了 ***個(gè)咽拭子標(biāo)本?，F(xiàn)在條件已經(jīng)好多了，防護(hù)用品充足了，人員增加了，患者減少了，風(fēng)險(xiǎn)也小多了。 正在用不太標(biāo)準(zhǔn)的武漢話跟劉爺爺交流的是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生郭海鵬，劉爺爺今年 86 歲，在外院治療近一個(gè)月，因?yàn)椴?情加重被轉(zhuǎn)到這里，醫(yī)療隊(duì)會(huì)診后，決定采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，可被老人一口拒絕。但缺氧問(wèn)題又急需解決，郭海鵬反復(fù)勸說(shuō)，劉爺爺終于放寬心同意試一試。 盡管郭海鵬的武漢話并不標(biāo)準(zhǔn)，但他溫暖的話語(yǔ)還是大大緩解了老人緊張的情緒，劉爺爺很快掌握了正確的呼吸方法，氧飽和度也從原來(lái)的 80 多提高到接近正常人的水平。每天進(jìn)入病區(qū)，問(wèn)診、體檢、查血?dú)?、心電圖檢查，他不放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié)，做了十幾年的 ICU 醫(yī)生，他說(shuō)，爭(zhēng)分奪秒搶救生命已成為一種本能。而其實(shí)他剛剛結(jié)束在美國(guó)哈佛大學(xué)三年的博士后培訓(xùn)，回國(guó)還不到三個(gè)月。我跟兒子還去了銀行辦事，銀行人山人海，都在為歡慶鼓舞，居家團(tuán)聚的幸福年做些準(zhǔn)備。 當(dāng)我和兒子辦完事準(zhǔn)備回家時(shí)，在西安上班的大女兒給兒子發(fā)消息，讓我們趕緊買 100 只口罩，聽她這話我有點(diǎn)生氣，買那么多口罩干嘛 ?她說(shuō)有一個(gè)非常嚴(yán)重的傳染病，是肺炎。兩個(gè)藥店已經(jīng)沒(méi)貨，一個(gè)藥店剛進(jìn)貨過(guò)來(lái)，也有人買，都是年輕人，都找 n95 口罩，但是已經(jīng)沒(méi)有了，藥用口罩我們買了三包，我覺(jué)得已經(jīng)夠多了，因?yàn)橐膊恢赖降资鞘裁床?，到底為啥要買口罩。因?yàn)槟旰蠖畠阂Y(jié)婚，我得請(qǐng)客。沒(méi)有人說(shuō)起肺炎，沒(méi)有人組織防疫。到了三十，我去火車站接大女兒，才發(fā)現(xiàn)出站的每一個(gè)人都要進(jìn)行體溫測(cè)試，而且站外的出租車司機(jī)們已經(jīng)開始議論這個(gè)可怕的肺炎。她說(shuō)她又花了 200 元買了口罩，說(shuō)我們總是自以為是。我一直認(rèn)為她說(shuō)的話有點(diǎn)用詞太大，我還沒(méi)有意識(shí)到這可能是一場(chǎng)全國(guó)范 圍的防疫戰(zhàn)斗。而且聽說(shuō)我們村口幾條道已經(jīng)封了。 接下來(lái)就是一天一夜的糾結(jié)，去與不去的念頭在腦海里來(lái)來(lái)回回跳躥，期間多少次與親家溝通，多少次讓女兒傷心，又多少次讓我心臟幾近休克。最后我們?cè)陔x飛機(jī)起飛前的十個(gè)小時(shí)做了決定，第二天早的飛機(jī)票退了。在生命和責(zé)任面前，其他都不重要。接下來(lái)我們一家人是足不出戶，聽說(shuō)各個(gè)路口也已經(jīng)封堵，這期間有村干部鄉(xiāng)干部排查，也有在各個(gè)路口貼宣傳彩畫和通告。我一個(gè)伯伯剛好過(guò)世，也是自覺(jué)不請(qǐng)客，不熱鬧。 一個(gè)全國(guó)性的抵抗疫情的號(hào)召，是對(duì)我們的生命負(fù)責(zé)，我們哪有資格去輕視逆行 ?在除夕夜那么多白衣天使舍棄家的團(tuán)聚，年的溫馨，奔撲在與疫情的戰(zhàn)斗中，我們有何理由不遵從干部的指揮 ?有何理由去我行我素 ? 在后來(lái)的幾天里，隔離，有些人是自覺(jué)的，有些人卻在無(wú)聊中造謠，趁火打劫，從而搞垮與他不合的人和家，編造某賓館住著武漢回來(lái)的流動(dòng)人，某家有武漢回來(lái)的人明知道有病還到處打麻將，惹得一村人得病等等，這些視頻讓人看了不置可否，還有的人把疫情渲染的好像明天就是世界末日。也不至于自第一例發(fā)病以來(lái)一月半時(shí)間才眾人皆知 ?？傊?，在疫情當(dāng)前，我們還是要聽黨的話，做到自覺(jué)隔離，辟謠不傳謠，在生命面前，我們應(yīng)該知道敬畏生命，行有所止 ! 抗擊疫情感人事跡心得體會(huì) 2 放了寒假，看到人們采購(gòu)年貨，家人說(shuō)我們要不要也去掃一些。如今山珍海味平時(shí)沒(méi)少吃，進(jìn)口美食不 稀罕，超市食材琳瑯滿目，除夕和年初一都營(yíng)業(yè)，我們又住在市中心，買什么都很方便。 臘月廿七，武漢新冠狀病毒在當(dāng)?shù)芈?，專家和有關(guān)方面再三強(qiáng)調(diào)戴口罩、勤洗手和少到人多的地方，防止感染。