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醫(yī)院醫(yī)保工作人員工作總結(jié)-閱讀頁

2025-04-25 07:25本頁面
  

【正文】 需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨 大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。 最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發(fā)生。 二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán) 為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。二是配置了電腦觸摸屏、 電子顯示屏,將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評 . 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù) (服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用 控制等 )工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。 三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。 我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。 在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補(bǔ)償問題。 四、工作小結(jié) 通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。 今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: xx。在 20xx 年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大 。 第二篇 在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺?結(jié)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大 為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。 為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了 廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。 三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。 我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。 在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民 手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補(bǔ)償問題。 四、工作小結(jié) 通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的 共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。 今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有: 我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。 在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。 做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。 第三篇 20xx 年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大 為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發(fā)生。 二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán) 為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。四是為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。 三、改善服務(wù)態(tài)度,提高 醫(yī)療質(zhì)量。 我科定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。 在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工 /居民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,有關(guān)政策,各項補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費用,大大提高了參保滿意度。 20xx 年我院共收住醫(yī)?;颊?2486 人次,醫(yī)療費用總計 2066 萬元,報銷了 1160 萬元,自費 59 萬元, 10000 元以上的 5 人次,門診慢病 126 人,金額達(dá) 萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不 斷完善各項制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全縣醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。 第四篇 在過去的 ***年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“以市場為 導(dǎo)向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求,力求科學(xué)地定位市場,堅持以人為本,著力推進(jìn)科技興院,人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階。 按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年 4 月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作: 狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。 (1)健 全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。 (2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處 理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300 多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān) 法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在 的問題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科: 1219份,外一科: 859 份,外二科: 846 份。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三 級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。 (6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。 (7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。
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