【正文】 進(jìn)行了合理分工。我 院黨務(wù)公開工作圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的中心，今年醫(yī)院還在外科大樓和” 120“急救中心的樓內(nèi)外設(shè)置了 5 塊電子大屏幕，實(shí)時(shí)滾動(dòng)播出醫(yī)院專 家出診信息，專家簡介，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示等信息，重新制作了黨務(wù)公開、院務(wù)公開公示欄，通過設(shè)置院務(wù)公開專欄，通過醫(yī)院網(wǎng)、電子顯示屏、觸摸屏等窗口，全面實(shí)行“兩公開一公示”。 （四）完成中層領(lǐng)導(dǎo)干部競聘上崗工作。 8 月份完成了 27 名護(hù)士長競聘上崗工作。 （五）加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)水平。醫(yī)院制定了《地區(qū)中心醫(yī)院改進(jìn)工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的九項(xiàng)規(guī)定》，各黨支部、科室嚴(yán)格按照文件規(guī)定，認(rèn)真貫徹落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)黨的作風(fēng)建設(shè)。三是院黨委扎實(shí)開展以“為民務(wù)實(shí)清廉”為主題的教育實(shí)踐活動(dòng)。護(hù)理部還為巴里坤縣醫(yī)院的 40 多名護(hù)士講了一堂以增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神為主題的講座。五是加強(qiáng)對(duì)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部與基建、藥品、設(shè)備、物資采購、人事及勞動(dòng)工資、財(cái)務(wù)管理等熱點(diǎn)崗位的干部及人員的監(jiān)督，促進(jìn)我院行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，我院還聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員對(duì)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行監(jiān)督，召開了一次社會(huì) 監(jiān)督員座談會(huì)。六是深入推進(jìn)“三亮三比三評(píng)三創(chuàng)”活動(dòng)。急診科被地直機(jī)關(guān)工委授予“十佳服務(wù)窗口”榮譽(yù)稱號(hào)。 二、業(yè)務(wù)工作 各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：開放床位數(shù) 621 張；病床使用率 %,較去年的 %減少 %； 1— 9 月份門診總?cè)舜?266077 人次，較去年同期增長 %；出院人數(shù) 15840 人次，較去年 同期增長 %；平均住院日天，較去年同期縮短。 （一）創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作有序進(jìn)行。按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（ XX 年版）》要求，各部門已完善了制度、職責(zé)、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、流程的制定和存檔工作。三月初自治區(qū)人民醫(yī)院王發(fā)省院長一行 13 人蒞臨我院，對(duì)我院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，指出不足并有針對(duì)性的進(jìn)行講課并答疑，提出了改進(jìn)建議。 4 月中旬至 5 月初在衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下，我院院安排各科主任等 61 人分三批，每批一周時(shí)間赴自 治區(qū)人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。 6 月初，我院迎評(píng)辦又引進(jìn)了漸飛系統(tǒng)（云南 XX 市醫(yī)院評(píng)審資料準(zhǔn)備的情況系統(tǒng)），各組人員加班加點(diǎn)下載、整理曲靖醫(yī)院的資料，以作為我院整理資料參考。通過在全院范圍內(nèi)的征集，圍繞“以病人為中心”，確立了“厚德、精醫(yī)、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”為醫(yī)院的院訓(xùn)，“醫(yī)德是靈魂質(zhì)量是生命”為醫(yī)院的核心價(jià)值，“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精湛管理科學(xué)服務(wù)優(yōu)良環(huán)境優(yōu)美和諧至善”為醫(yī)院的愿景。 （二）加強(qiáng)績效管理工作。醫(yī)院將總體目標(biāo)分解到各臨床、醫(yī)技、職能科室，科室再依據(jù)自身的工作特點(diǎn)分解到具體崗位，落實(shí)到每個(gè)員工。通過考評(píng)，搭建起領(lǐng)導(dǎo)與員工之間的溝通平臺(tái)，為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提出改進(jìn)措施起到 了積極作用。一是中醫(yī)樓、內(nèi)科樓裝修改造工作順利完成并完成搬遷。二是 5 月份完成了自治區(qū)發(fā)改委對(duì)中央預(yù)算內(nèi)建設(shè)項(xiàng)目“全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地”項(xiàng)目的評(píng)審工作，爭取到了中央財(cái)政 1860 萬元投入資金。四是家屬樓竣工，完成了房屋分配工作。通過多次召開專 題會(huì)議，討論實(shí)施方案和工程步驟，做了大量調(diào)研、考察工作。 （五）在科研方面，今年我院申報(bào) XX 區(qū)科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目近 20 項(xiàng)，地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)申報(bào)醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新項(xiàng)目 3 項(xiàng)，自治區(qū)衛(wèi)生廳青年科技人才科研項(xiàng)目 1 項(xiàng)，自治區(qū)青年科技創(chuàng)新人才培工程 1項(xiàng)，申請(qǐng) XX 區(qū)衛(wèi)生廳“推廣醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目” 24 項(xiàng)，經(jīng)過評(píng)審婦產(chǎn)科劉瑤同志的“子宮頸癌的預(yù)防及癌前期病變規(guī)范化診斷與治療的推廣”已經(jīng)獲得通過。我院派駐巴里坤縣醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)療隊(duì)入駐對(duì)口支援點(diǎn)開展工作，對(duì)口支援期間，我院醫(yī)療隊(duì)共開展專題講座 11 期，帶教及業(yè)務(wù)指導(dǎo)基層專業(yè)技術(shù)人員 30 余人次，開展示范性手術(shù) 10 余例。 （七）在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面，今年成功申報(bào)了自治區(qū)級(jí) i 類項(xiàng)目8 項(xiàng)， ii類項(xiàng)目 10項(xiàng)，其中 i 類項(xiàng)目已經(jīng)舉辦 6 項(xiàng)、 ii 類舉辦 5 項(xiàng)；完成院內(nèi)各種講座 8 項(xiàng)，作為每年自治區(qū)級(jí)指令性學(xué)習(xí)項(xiàng)目，《 XX 年人感染 h7n9 禽流感專項(xiàng)培訓(xùn)》全院共有 679 人參加了網(wǎng)上培訓(xùn)。在全疆 79 支參賽隊(duì)里總成績排名第二，本地區(qū)排名第一，獲“三甲醫(yī)院”團(tuán)體二等獎(jiǎng)，同時(shí)劉丹、柯徽、胡雪倩等三名選 手又分別在腹腔鏡、心肺復(fù)蘇、微量泵比賽項(xiàng)目上獲得兩個(gè)二等獎(jiǎng)和一個(gè)三等獎(jiǎng)，為我院爭得了極大的榮譽(yù)。 （九）開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量。 （十）完成設(shè)備招標(biāo)。完成信息化建設(shè)的軟硬件招標(biāo)工作共計(jì)投入 1488 萬元。我院于 XX 年 9 月 25 日正式掛牌成 為河南省中醫(yī)學(xué)院教學(xué)基地。今年河南派援疆醫(yī)療隊(duì) 2 批，共 計(jì) 11 人，醫(yī)療隊(duì)成員積極參加我院組織的疑難病例會(huì)診、巡回醫(yī)療、危重病人搶救等工作，三個(gè)月來，醫(yī)療隊(duì)成員累計(jì)診療各族群眾 6000 余人次，參加疑難病例會(huì)診 400 余次，搶救危重病人 34 例，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn) 11 次，參與巡回醫(yī)療 24 人次。 在 XX 年的工作中，我們?cè)诘匚⑿惺鸺吧霞?jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，院黨委帶領(lǐng)全院職工經(jīng)過不懈的努力和拼搏，取得了一定的成績，但我們?cè)诠ぷ髦羞€存在著許多缺點(diǎn)和不足，在今后的工作中 ,我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的各項(xiàng)方針、政 策，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、規(guī)范醫(yī)療行為、增強(qiáng)運(yùn)行績效為導(dǎo)向，以新眼光、新起點(diǎn)為基礎(chǔ)，全面推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，為哈密各族人民群眾的健康做好醫(yī)療服務(wù)。 一、加強(qiáng)思想建設(shè)，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，筑牢醫(yī)院黨建工作基礎(chǔ) （一）抓好政治理論學(xué)習(xí)，把干部職工的思想統(tǒng)一到十八大和上級(jí)會(huì)議精神上來。二是加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)教育和黨的光榮傳統(tǒng)、優(yōu)良作風(fēng)教育，不斷增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部拒腐防變能力。三是在全院開展了“書記上黨課”活動(dòng)，營造學(xué)習(xí)的濃厚氛圍。同時(shí)各黨支部書記也圍繞中央“八項(xiàng)規(guī)定”和近年來黨內(nèi)發(fā)生的違法違紀(jì)案件，突出“清廉為政、永葆純潔”這一主題，帶頭為各支部黨員干部上一次黨課。五是深入開展民族 團(tuán)結(jié)、民族宗教、法制宣傳三項(xiàng)集中教育活動(dòng)。舉辦了多期以加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的專題報(bào)告會(huì)，建立了各項(xiàng)維穩(wěn)應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行了維穩(wěn)應(yīng)急演練，加強(qiáng)了維穩(wěn)力度，對(duì)不穩(wěn)定因素及時(shí)進(jìn)行了排查。年初召開專題會(huì)議對(duì)黨建工作進(jìn)行了安排部署，與各黨支部簽訂了《黨建目標(biāo)管理責(zé)任書》，分層次簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，實(shí)行了一級(jí)監(jiān)督一級(jí)，狠抓責(zé)任追究，并印發(fā)了各項(xiàng)考核指標(biāo)，把黨建責(zé)任制的落實(shí)與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來，并與綜合目標(biāo)考核掛鉤。一是黨委一班人認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制，對(duì)涉及“五重一大”事項(xiàng)，執(zhí)行集體決策，認(rèn)真履行分管崗位職責(zé)。三是強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督和職工監(jiān)督，推進(jìn)黨務(wù)公開工作。院黨委聘請(qǐng)了社會(huì)監(jiān)督員，邀請(qǐng)他們不定期到醫(yī)院明查暗訪，醫(yī)院定期召開監(jiān)督員座談會(huì)，及時(shí)收集監(jiān)督員意見反饋，虛心聽取社會(huì)各界建議，及時(shí)改進(jìn)工作。通過競聘演講、民主評(píng)議、組織考察、院內(nèi)公示， 4 月份完成了 57 名中層領(lǐng)導(dǎo)干部競聘上崗的工作。整個(gè)競聘過程計(jì)劃嚴(yán)密，嚴(yán)格遵循“公開、公平、公正”的原則，沒有發(fā)生任人為親，徇私舞弊現(xiàn)象。一是進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾。二是在全院開展了會(huì)員卡清退活動(dòng)，大家從自身做起，嚴(yán)肅認(rèn)真地做好清退工作。七一前夕，院黨委組織各黨支部支委及第五批援疆干部分三組到巴里坤縣醫(yī)院、石仁子鄉(xiāng)和花 園鄉(xiāng)開展了以“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性立足崗位做貢獻(xiàn)”為主題的一次特殊黨日活動(dòng)，免費(fèi)發(fā)放藥品 4000 余元，免費(fèi)測(cè)量血壓，為前來就診的患者發(fā)放醫(yī)療保健知識(shí)宣傳資料百余份。四是繼續(xù)深入開展“支部進(jìn)社區(qū)、干部下基層”的“結(jié)對(duì)共建”活動(dòng)，各黨支部組織黨員到社區(qū)開展義診活動(dòng)。全院各科收到錦旗 102 面 ,41 人次返還上交“紅包” 36610 元，全部退還給了患者，發(fā)放調(diào)查表 150 份，全院平均滿意度達(dá) %。在全院扎實(shí)開展“三亮三比三評(píng)三創(chuàng)”活動(dòng)。謝霞和林濤兩名同志被地直機(jī)關(guān)工委授予“共產(chǎn)黨員示范崗”。業(yè)務(wù)收入較去年同期增長 9%。一是完善制度。二是邀請(qǐng)專家，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。三是參觀學(xué)習(xí)。四是引進(jìn)系統(tǒng)，整理資料。五是舉辦了一系列豐富的醫(yī)院文化活動(dòng)。開展了“書法競賽”和”誰是洗手明星“等主題活動(dòng)。積極落實(shí)績效管理各項(xiàng)工作任務(wù)，重新修訂了《綜合目標(biāo)考核方案》，以醫(yī)療質(zhì)量、 護(hù)理質(zhì)量、院感指標(biāo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度、教學(xué)科研、指令性任 務(wù)、設(shè)備管理、安全工作、環(huán)境衛(wèi)生、和考勤制度等為考核指標(biāo)，各項(xiàng)考核指標(biāo)做到了定時(shí)、定量、定分。考核結(jié)果與效績工資掛鉤，切實(shí)提高了醫(yī)務(wù)人員的積極性，改變了過去開會(huì)不積極、執(zhí)行不主動(dòng)、考核無依據(jù)、獎(jiǎng)罰無力度的狀況。 （三）基建工作。舊樓改造工程從醫(yī)院實(shí)際出發(fā) ,抓住機(jī)遇 ,面對(duì)有限的資金投入 ,對(duì)原有建筑的功能布局進(jìn)行優(yōu)化 ,裝修翻新 ,配置了新的辦公家具和辦公用品，改善了醫(yī)療和辦公環(huán)境。三是對(duì)勝利路商品樓后窗戶進(jìn)行了封堵和消防登高作業(yè)面的擴(kuò)建。 （四）新的信息化系統(tǒng)全面上線。同時(shí)，在人員 培訓(xùn)、硬件環(huán)境、軟件審核、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)等方面也進(jìn)行了大量前期籌備，投入資金對(duì)原有的硬件和軟件設(shè)施進(jìn)行換代升級(jí)，于 9 月 1 日，全面開通了新的信息化系統(tǒng)， 使我院的信息化建設(shè)和管理水平跨上了一個(gè)新臺(tái)階。 （六）“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)”和“二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援基層縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生院”工作。 1— 10 月份組織下鄉(xiāng)義診 62 余次，參加醫(yī)務(wù)人員 252 多人次，為 7832 人進(jìn)行免費(fèi)義診，免費(fèi)發(fā)放相關(guān)宣傳材料 9813 份，發(fā)放藥品元。今年我院組織參加“第三屆新疆醫(yī)護(hù)技能大賽”取得了驕人的成 績，我院參賽選手經(jīng)過與來自全疆同級(jí)醫(yī)院的同行同臺(tái)激烈競技，取得團(tuán)體第二 名的優(yōu)異成績。 （八）臨床路徑管理工作，加緊制定各種臨床路徑實(shí)施方案，并確保實(shí)施，截至目前開發(fā)臨床路徑病種數(shù)已經(jīng)達(dá)到近百種，涵蓋全院大部分臨床科室，其中比較成熟的病種 42 個(gè)。完善?？谱o(hù)理服務(wù)，積極落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理日制度，制定我院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；結(jié)合病房專科特點(diǎn)，制定?？谱o(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻公示，突出?？铺厣?，提升護(hù)理?？品?wù)水平；積極開展延伸服務(wù)，延伸健康服務(wù)到家中，繼續(xù)堅(jiān)持電話回訪制度，了解患者康復(fù)情況，提供保健指導(dǎo)，并征詢對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。今年我院參加地區(qū)為我院組織的設(shè)備采購招標(biāo)會(huì)共購置記憶西門子 b 超、移動(dòng) dr 等新設(shè)備 144 臺(tái)（件），總金額為 2038 萬元。 （十一）援疆工作。我院派往河南進(jìn)修專業(yè)人員 2 批，共計(jì) 12 人。帶動(dòng)了我院中醫(yī)科、骨科、婦產(chǎn)科、普外科的發(fā)展取得明顯成效。