【正文】 人員使用的衛(wèi)生間內(nèi)都應(yīng)設(shè)有殘疾人專用廁位。 設(shè)計(jì)范圍 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 26 本工程用地紅線范圍內(nèi)的給排水管網(wǎng)及構(gòu)筑物設(shè)計(jì)。 院區(qū)預(yù)留給排水接口。 （ 1）生活給水系統(tǒng) 用水量：最高日用量為 QD=100M3/D，最高日最大時(shí)用水量為 QH=6M3/H。 給水系統(tǒng)布置；管網(wǎng)沿道路布置，采用環(huán)狀和技狀相結(jié)合。 大樓加壓設(shè)備及構(gòu)筑物：在屋頂設(shè)置兩個(gè)生活消防水箱，容量均為 30 立方米，在水泵房?jī)?nèi)設(shè)置兩臺(tái) 65DL8 型生活給水加壓泵（ GP1， GP2）；一用一備。埋地給水管采用 P 管，室外管埋深 米。設(shè)置中心報(bào)警 室， 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 27 控制中心內(nèi)設(shè)置一臺(tái)火災(zāi)報(bào)警控制器、一臺(tái)消防聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備和兩臺(tái)區(qū)域火災(zāi)報(bào)警顯示器，集中顯示火災(zāi)報(bào)警部位信號(hào)和聯(lián)動(dòng)控制狀態(tài)信號(hào)。 樓梯上層層設(shè)置室內(nèi)消防栓。 （ 3）污廢水系統(tǒng) 于樓底于室設(shè)置污水處理池，處理量 QP=100M3/D。使用消毒劑為 氯酸鈉。 室外污水管網(wǎng)沿道路和場(chǎng)地走勢(shì)布置，排向市政排水系統(tǒng)。 本工程雨水采用有組織排水系統(tǒng)，與室外污水管網(wǎng)分流排放。 管材及接口 給水管：采用給水 PPR 管，配套管件粘接。 其它 按特殊要求選用衛(wèi)生潔具屬節(jié)水型產(chǎn)品。 電氣設(shè)計(jì) 電源及 電壓 負(fù)荷級(jí)別：該工程為一類高層民用建筑，用電負(fù)荷中，消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明、電梯供電按二級(jí)負(fù)荷供電。 電源電壓：主電源為市電 10KV，由就近城區(qū)電網(wǎng) 10KV開閉所 10KV 專線引入，電纜進(jìn)線。采用10KV 高壓總計(jì)量、 、照明分開計(jì)量相結(jié)合的方式計(jì)量，便于計(jì)費(fèi)。 供配電系統(tǒng) 在樓頂設(shè)變配電室，由 附近開閉所引入一路專線電纜至變配電室，其電纜型號(hào)及規(guī)格由供電部門確定。 柴油發(fā)電機(jī)供給消防用電負(fù)荷和非火災(zāi)時(shí)的用電負(fù)荷（消防電梯、客梯、消防水泵、樓梯、走道照明負(fù)荷）。 3 、 采 用 在 各 變 壓 器 低 壓 側(cè) 母 線 集 中 無 力 補(bǔ) 償 ，COSO=；高壓側(cè)母線 COSO 達(dá)到 。 采用等電位措施，在該建筑高層利用建筑物的結(jié)構(gòu)（梁）鋼筋沿建筑物外周閉合作為均壓環(huán)，并與各處防雷引下線連接，以防側(cè)向雷擊，同時(shí)各種垂直延伸的金屬體也應(yīng)與均壓連接。 低壓配電系統(tǒng)的接地型式為 TNS。 弱電系統(tǒng) 弱電系統(tǒng) 急診醫(yī)技 綜合樓按高 層 建筑設(shè)計(jì)，大樓弱電系統(tǒng)包括：綜合布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)、廣播音響及火災(zāi)事故廣播系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)、病房呼叫系統(tǒng)、數(shù)字顯示系統(tǒng)等。 大樓每層設(shè)配線間，電話暗向采用大對(duì)數(shù)銅纜傳輸，數(shù)據(jù)豎向采用光纜傳輸；平面采用 8 芯超五類線至各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)信息插座；每個(gè)辦公室、病房，值班室 等設(shè)一個(gè)雙孔插座；護(hù)士站設(shè)兩 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 31 個(gè)雙孔插座。 有線電視系統(tǒng)采用雙向傳輸設(shè)計(jì)方式，每層設(shè)集線分配器分配至各用房，辦公室、休息室、候診室、值班室、病房等均設(shè)電視插座 1 個(gè)。監(jiān)控機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)控制臺(tái)、電視監(jiān)示墻，設(shè)多媒體主機(jī)一套。 廣 播音響及火災(zāi)事故廣播系統(tǒng) 大樓內(nèi)有吊頂處設(shè)天花揚(yáng)聲器，無吊頂處設(shè)壁掛揚(yáng)聲器，揚(yáng)聲器主要設(shè)于走道、電梯廳等公共活動(dòng)場(chǎng)所。 大樓走道、電梯廳及前室、辦公室等處設(shè)感煙探測(cè)器，消火栓房設(shè)啟泵按鈕，封閉樓梯的出入口設(shè)火災(zāi)手動(dòng)報(bào)警按鈕，消防電話插孔及聲光警報(bào)器。 病房呼叫系統(tǒng) 病房設(shè)病房呼叫系統(tǒng) ，呼叫主機(jī)設(shè)于護(hù)士站，病房門口設(shè)門機(jī)，病房?jī)?nèi)每個(gè)床位設(shè)對(duì)講型呼叫床單單元，走廊設(shè)顯示掛屏。 空調(diào)通風(fēng) 醫(yī)院住院樓空調(diào)設(shè)備應(yīng)采用符合國(guó)際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的過濾系統(tǒng)。在急診手術(shù)室、產(chǎn)房等特殊部位的空調(diào)系統(tǒng)還應(yīng)設(shè)置多層流過濾系統(tǒng)，以保證上述部位的潔凈、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，盡可能減少細(xì)菌感染的可能性。由氧氣瓶、高壓金屬軟管、一級(jí)控制臺(tái)、報(bào)警器等構(gòu)成。當(dāng)一組氧氣用完后，通過一級(jí)控制臺(tái)自動(dòng)切換到另一組繼續(xù)供氧，從而實(shí)現(xiàn)不間斷供氧，此時(shí)報(bào)警器發(fā)出聲光報(bào)警，以便及時(shí)更換氣瓶。 氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置：普通病房每床配一套、 ICU 病房每床配兩氧一吸。 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 34 綠化景觀設(shè)計(jì) 院區(qū)綠地系統(tǒng)結(jié)合建筑形成的綠心或綠帶，規(guī)劃以綠帶串聯(lián)各綠色中心，并通過廣場(chǎng)綠化與停車場(chǎng)綠地形成點(diǎn)、線、面體交織的網(wǎng)絡(luò)狀綠化體系。 總則 （ 1）為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院勞動(dòng)監(jiān)督管理，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生，保護(hù)職工健全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)編寫本章。 （ 3）醫(yī)院應(yīng)采取措施，消除或減少有害職工健康的因素，為職工創(chuàng)造良好的工作勞動(dòng)條件。 （ 2）醫(yī)院應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光、照明設(shè)施，污染區(qū)和非污染區(qū)嚴(yán)格分開。 （ 4）醫(yī)院根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，設(shè)置婦女衛(wèi)生保健設(shè)施。 （ 5）醫(yī)院應(yīng)建立勞動(dòng)衛(wèi)生檢測(cè)制度，并接受監(jiān)督。 凡患有職業(yè)禁忌癥的職工，不得安排從事與該禁忌癥有關(guān)的作業(yè)。 （ 7）醫(yī)院應(yīng)按國(guó)家規(guī)定建立勞動(dòng)衛(wèi)生檔案和接觸有害因素職工的健康檔案，并建立健全相應(yīng)的管理制度。醫(yī)治或療養(yǎng)后仍不宜繼續(xù)從事原有害作業(yè)的，應(yīng)在確認(rèn)之日起限期將其調(diào)離原工作崗位，另行安排工作。 （ 9）醫(yī)院應(yīng)執(zhí)行勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病報(bào)告制度，發(fā)生職業(yè)病、 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 37 職業(yè)性中毒，應(yīng)按國(guó)家職業(yè)病報(bào)告辦法及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。 環(huán)境衛(wèi)生管理 環(huán)境衛(wèi)生 運(yùn)用多種形式做好衛(wèi)生宣傳工作，使職工、病員及家屬養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，愛護(hù)各種衛(wèi)生設(shè)施，保持公共場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，對(duì)隨地倒垃圾、潑污水、吐痰、亂扔果皮、紙屑、廢物等危害環(huán)境衛(wèi)生的行為進(jìn)行批評(píng)教育和必要的罰款。對(duì)廢棄的檢驗(yàn)標(biāo)本和摘除的內(nèi)臟、肢體及膿血污染物，須單獨(dú)用焚燒爐進(jìn)行焚燒處理。 院內(nèi)的臨時(shí)搭建要有統(tǒng)一規(guī)劃，不得影響環(huán)境的整潔，破壞綠化 ，臨時(shí)搭建要在規(guī)定期間內(nèi)拆除。綠化經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)行?？顚Ｓ谩?duì)擅自移樹、砍伐、任意采摘花果及攀折樹木，在草坪養(yǎng)護(hù)期間踐踏和損壞行為予以必要的處罰。因此，排入城市污水管的水質(zhì)執(zhí)行《排入城市下水道污水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》 GJ186。 醫(yī)院排水除執(zhí)行 GJ186 的規(guī)定外，還需執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB184662021。 （ 2）當(dāng)采用 氯化法消毒時(shí)，接觸時(shí)間 1h；總余氯量 45mg/L。 （ 4）當(dāng)污泥采用高溫堆肥進(jìn)行無害化處理時(shí)，堆肥的溫度 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 39 必須大于 50℃ ，并應(yīng)保持 5 天以上。 病區(qū)污水（包括衛(wèi)生間排水）經(jīng)室外化糞池預(yù)處理，其它污水（食堂、洗衣房、管理）排水經(jīng)沉砂、隔油預(yù)處理。緩沖池容積按 日處理污量的 1/2 設(shè)計(jì)。采用加氯機(jī)和氯瓶向投氯池定量加氯。 污泥消毒池容積每床 設(shè)計(jì)，化糞池剩余污泥量按30%，加石灰粉 6kg/m3（污泥），用泵攪拌，攪拌時(shí)間 20min，消毒時(shí)間為 57d，消毒池上清液排入污水系統(tǒng)。 一、應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物： （一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合， 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)； （二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷； 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 40 （三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。 二、醫(yī)療廢物產(chǎn) 生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。 四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 六、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至 污物處理站 。 八、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。 十一、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求： 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 42 （一）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入； （三）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物； （三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； （四）防止?jié)B漏和雨水沖刷； （五）易于清潔和消毒； （六）避免陽光直射； （七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和 “禁止吸煙、飲食 ”的警示標(biāo)識(shí)。 十三、應(yīng)當(dāng)將 不能自身處理的 醫(yī)療廢物交由 取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。登記資料至少保存 3 年。 十六、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。 十七、不具備集中 處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。 十八、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施： （一）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度； （二）組織有關(guān)人員盡快 按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理； （三）對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響； （四）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染； （五）對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 44 工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒； （六）工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)后進(jìn)行工作。 專門機(jī)構(gòu) 武勝縣 人民醫(yī)院成立了負(fù)責(zé)本系統(tǒng)的衛(wèi)生管理工作的專門機(jī)構(gòu)，主要職責(zé)是： （ 1）對(duì)醫(yī)院及其主管部門執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針政策和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督檢查； （ 2）指導(dǎo)醫(yī)院制定衛(wèi)生規(guī)章制度，并對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行檢查； （ 3）監(jiān)督檢查醫(yī)院改善勞動(dòng)條件，預(yù)防或控制職業(yè)病和防止急性中毒事故的發(fā)生； （ 4）參加醫(yī)院新建、擴(kuò)建、改建和技術(shù)改造工程項(xiàng)目的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收； （ 5）監(jiān)督檢查醫(yī)院執(zhí)行勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度的情況； （ 6）核發(fā) “勞動(dòng)衛(wèi)生檢測(cè) 許可證 ”，負(fù)責(zé)檢測(cè)人員的培訓(xùn)考核； （ 7）參與醫(yī)院升級(jí)的評(píng)選先進(jìn)中有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生與控制職業(yè)病的評(píng)審工作； 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告（代項(xiàng)目建議書） 45 （ 8）組織職業(yè)病的診斷和職業(yè)病患者勞動(dòng)能力的醫(yī)學(xué)的鑒定； （ 9）參與醫(yī)院急性中毒事故的調(diào)查處理。 明確責(zé)任 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè) 是 武勝縣衛(wèi)生事業(yè)的一件大事，涉及面寬，工作量大，影響因素多。領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是根據(jù)該項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)制定實(shí)施方案，組織、協(xié)調(diào)項(xiàng)目建設(shè)工作，落實(shí)項(xiàng)目配套資金，解決項(xiàng)目實(shí)施中存在的重大問題，監(jiān)督、檢查、總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施情況。最后是制定獎(jiǎng)懲措施。對(duì)該項(xiàng)目作出貢獻(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)干部，技術(shù)人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。出現(xiàn)重大失誤，造成經(jīng)濟(jì)損失的要追究 行政、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。廣泛、深入地開展預(yù)防、保健醫(yī)療、康復(fù)、健康教育 “五位一體 ”綜合功能的衛(wèi)生服務(wù)模式的宣傳，達(dá)到治病、防病的目的。 政策優(yōu)惠，多渠道籌措資金 醫(yī)院建設(shè)是社會(huì)公益性項(xiàng)目，縣委、縣政府高度重視，要求各相關(guān)部門緊密配合，為該項(xiàng)目提供各種優(yōu)惠政策。 醫(yī)院技術(shù)人員配備要求：高薪聘用具有醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生擔(dān)任主治醫(yī)生，要求具有本、?？茖W(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總?cè)藬?shù)的 80%，其中：具有正、副高級(jí)職稱的人員占25%。掛號(hào)、收費(fèi)、檢驗(yàn)、放射、藥劑、手術(shù)等 科 室，要密 切 配合，為急診提供方便。 急診 科 、室要配備技術(shù)熟練、責(zé)任 心 強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員，主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師要相對(duì)固定。保證搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行。 實(shí) 行二十四小時(shí)開放應(yīng)診?？赡茉谵D(zhuǎn)院途中 死亡 的病人不應(yīng)轉(zhuǎn)院。建立 門 診病歷， 實(shí) 行預(yù)約 門 診、計(jì)劃 門 診和 門 診一貫制。 門 診病人經(jīng)三次 門 診不能確診者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)