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26個(gè)中醫(yī)臨床科室建設(shè)與管理指南-閱讀頁(yè)

2025-02-09 19:56本頁(yè)面
  

【正文】 00學(xué)時(shí)。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)是皮膚科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3 年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn);三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展紅皮病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類型白疕、皮 痹、肌痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的診療工作。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)制定常見皮膚病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南),診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。要定期對(duì)診療方案 實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案(規(guī)范、指南)。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 六、附則 第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。 第三十六條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 第三十八條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 附件 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用方劑目錄 1.八珍湯(《正體類要》) 2.白虎湯(《傷寒論》) 3.保元湯(《外科正宗》) 4.半夏瀉心湯(《傷寒論》) 5.半夏厚樸湯(《金匱要略》) . 6萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》) 7.萆薢化毒湯(《瘍科心得集》) 8.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》) 9.八正散(《太平惠民和劑局方》) 10.除濕胃苓湯(《醫(yī)宗金鑒》) 11.柴胡桂枝干姜湯(《傷寒論》) 12.柴胡疏肝散(《證治準(zhǔn)繩 》引《統(tǒng)旨》) 13.川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》) 14.大承氣湯(《傷寒論》) 15.大黃附子湯(《金匱要略》) 16.大青龍湯(《傷寒論》) 17.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》) 18.當(dāng)歸芍藥散(《金匱要略》) 19.當(dāng)歸四逆湯(《傷寒論》) 20.當(dāng)歸飲子(《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》) 53.平胃散(《太平惠民和劑局方》) 54.普濟(jì)消毒飲(《東垣試效方》) 55.清瘟敗毒飲(《疫疹一得》) 56.秦艽丸(《醫(yī)宗金鑒婦科心 法要訣》) 72.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》) 73.痛瀉藥方(《丹溪心法》) 74.溫膽湯(《千金方》) 75.溫經(jīng)湯(《金匱要略》) 76.五苓散(《傷寒論》) 77.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒 第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展眼病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障眼病診療工作有效開展。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室(暗室)、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保 護(hù)患者隱私。 中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應(yīng)設(shè)置治療室,檢查室(暗室)。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備設(shè)施配置應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備中藥離子導(dǎo)入儀、電針治療儀、艾灸治療儀、針刺手法治療儀、裂隙燈、視野儀等;有條件的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備眼科 A/B超、眼底熒光血管造影儀及激光治療儀等。 三、人員隊(duì)伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例應(yīng)不低于 60%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要疾病的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療技能,熟悉 300首方劑,重點(diǎn)掌握 100首常用方劑(見附件),掌握眼科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要 求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力,具備應(yīng)用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的能力,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過(guò)參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并 具有一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長(zhǎng)。 第十六條 眼科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)眼科專業(yè) 5 年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素 養(yǎng)、老專家經(jīng)驗(yàn)傳承、中醫(yī)眼科學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)中醫(yī)眼科操作技術(shù) 40 學(xué)時(shí)以上。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)是眼科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,原則上二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)具備常見、多發(fā)眼病診治的能力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展胞瞼病、白睛病、黑睛病、圓翳內(nèi)障 (白內(nèi)障 )、五風(fēng)內(nèi)障 (青光眼 )、視系及視衣 (視神經(jīng)及視網(wǎng)膜 )疾病、眼外傷等眼科常見疾病的診療。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)開展點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼 法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩等中醫(yī)眼科特色治療。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)制定常見眼病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南),診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案(規(guī)范、指南)。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。 五、環(huán)境形象 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注 重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過(guò)內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治眼病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治眼病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專家特長(zhǎng),特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 中醫(yī)眼科的宣傳內(nèi)容應(yīng)有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴(kuò)大宣傳。 六、附則 第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。 第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。 第三十八條 本指南自發(fā)布之日起 施行。 第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其耳鼻咽喉科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展耳鼻咽喉科疾病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,保障耳鼻咽喉科診療工作有效開展。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)醫(yī) 療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備針刺手法治療儀、艾灸治療儀、 經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀 、咽喉針刀治療設(shè)備、電磁波 治療儀 、激光治療儀、低溫等離子射頻治療儀、鼓膜按摩儀、耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡光學(xué)檢查系統(tǒng)、醫(yī)用多功能吸注套扎器、聽力及平衡檢查系統(tǒng)等。 開展急診服務(wù)的,應(yīng)配備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設(shè)備。 根據(jù)本科室情況,建立放血療法、針灸療法、噴霧療法、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中醫(yī)特色診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科具備高級(jí)、 中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理 , 年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無(wú)人才斷檔現(xiàn)象。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生應(yīng)接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn),掌握中醫(yī)學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到 住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相應(yīng)的診療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在耳鼻咽喉科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)本科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要 病種的診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過(guò)參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,具備解決本??莆V匾呻y疾病和繼承、創(chuàng)新??萍夹g(shù)的能力 ,掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的新進(jìn)展。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作 20 年以上。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè) 10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家 學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見病的基本知識(shí),掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握耳鼻咽喉科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的耳鼻咽喉科康復(fù)和健康指導(dǎo)。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。 四、服務(wù)技術(shù) 第二 十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)??苽鹘y(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備處理暴聾、鼻衄、鼻損傷、乳蛾、急喉痹、急喉喑、膿耳等疾病的能力。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開展清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥?kù)F化吸入、 針灸、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳壓、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引等中醫(yī)特色技術(shù)。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)制定常見病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南),診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案(規(guī)范、指南)。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。 第三十一 條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)季節(jié)、疾病的變化而及時(shí)調(diào)整。 六、附則 第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)
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