20xx法醫(yī)鑒定重傷標(biāo)準(zhǔn)-閱讀頁
2025-01-17 00:56本頁面
【正文】 析。鑒定時，應(yīng)依據(jù)人體損傷當(dāng)時的傷情及其損傷的后果或者結(jié)局，全面分析，綜合評定。
評定損傷程度依據(jù)：
（一）損傷當(dāng)時，致傷因素作用于人體發(fā)生結(jié)構(gòu)破壞、功能障礙和生理代謝的變化。外因介入只是間接因果關(guān)系，不能作為損傷程度評定依據(jù)。外因介入引起的后遺癥，不能作為損傷程度評定依據(jù)。以事實為根據(jù)，具體傷情，具體分析。但在根據(jù)實證，求索真相時，依所援引的不同條文，有的應(yīng)側(cè)重于損傷當(dāng)時的傷情，有的則要側(cè)重于損傷的后果或者結(jié)局。鑒定時，鑒定人有權(quán)了解與損傷有關(guān)的案情、調(diào)閱案卷及病歷、勘驗現(xiàn)場，有關(guān)單位有責(zé)任予以配合。
第五條損傷程度的鑒定，應(yīng)當(dāng)在判決前完成。
鑒定期限既不能無限期延長，影響案件處理；某些案件也不能在受傷后即刻鑒定，影響損傷程度評定的正確性。（2）判斷損傷程度正確與否，應(yīng)當(dāng)以判決前的確證的傷情來衡量。（4）人民法院對已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定，發(fā)現(xiàn)新證據(jù)、新情況，按照審判監(jiān)督程序重新進行審理時，需要對損傷程度進行復(fù)核鑒定的，鑒定人仍應(yīng)以判決前的確證的傷情為依據(jù)進行復(fù)核鑒定，寫出鑒定結(jié)論。
【釋義】本條肢體殘廢是指人體的四肢缺失或者四肢外觀完整但運動功能喪失或者嚴(yán)重障礙。 肢體缺失屬于形態(tài)學(xué)的改變。而肢體功能的喪失程度則應(yīng)側(cè)重于損傷引起的后果或者結(jié)局，即損傷恢復(fù)后其功能喪失或者障礙程度，應(yīng)用臨床檢驗手段及方法，參照本標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)條項做出鑒定。
肢體功能喪失程度的鑒定時間，應(yīng)當(dāng)在損傷恢復(fù)達臨床穩(wěn)定（一般在損傷三個月后）進行。缺失程度應(yīng)以骨性標(biāo)志為準(zhǔn)）
（一）任何一手拇指缺失超過指間關(guān)節(jié)；
【釋義】本項拇指缺失，是指拇指遭受銳器切、砍或者鈍器碾壓等作用而致使斷離。其中屈、伸功能與內(nèi)收、外展功能，分別占拇指功能的20%，即分別為手功能的8%，對掌功能占拇指功能的60%，即為手功能的24%。而使手具有提物、夾物、平持、鉗捍、握圓柱和擰圓盤等動作。總之，拇指功能占全部手功能的40%（中華外科雜志1990年第28卷第8期、第9期）。
一度缺失：遠(yuǎn)側(cè)拇指指骨節(jié)部分缺失；
二度缺失：遠(yuǎn)側(cè)拇指指骨節(jié)完全缺失；
三度缺失：除遠(yuǎn)側(cè)拇指指骨節(jié)缺失外，近側(cè)拇指指骨節(jié)亦有部分缺失；
四度缺失：遠(yuǎn)近拇指指骨節(jié)完全缺失；
五度缺失：除遠(yuǎn)近拇指指骨節(jié)完全缺失外，第一掌骨亦有部分缺失；
六度缺失：拇指指骨節(jié)的全部、第一掌骨、以及部分腕骨，如大多角骨的缺失。注意不能因進行斷指再植或者拇指再造術(shù)，部分或者較好恢復(fù)拇指功能而減輕原損傷程度。
手的功能除拇指占有重要地位外，食指、中指、環(huán)指、小指依次為整個手功能的20%、20%、10%、10%。
法醫(yī)檢驗鑒定時，一手除拇指外，任何三指缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)，或者兩手除拇指外，任何四指均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)，即符合本項重傷范圍。沿未愈合或者正在治療過程中的手指缺失，可依據(jù)X線檢查判定損傷程度。也適用于損傷后手指和掌骨無法存活而截除。手指及其掌骨全部或者部分缺失而造成畸形，通過法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）易于確定缺失程度。
足是人體負(fù)重、行走和緩部震蕩的結(jié)構(gòu)。跟、距二骨最大，站立時至少有50%之體重需要這兩塊骨來擔(dān)負(fù)。足弓具有很好的彈性，有得于持久地站立。通過距跟關(guān)節(jié)活動可使足部有內(nèi)收、內(nèi)翻、外展、或者外翻的能力，以適應(yīng)在凹凸不平的道路上行走。
（五）缺失一足第一趾和其余任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；
【釋義】本項足趾缺失多見于工傷或者交通工具軋傷。
人體站立或者重心前移時，足趾起到承重的重要作用。此外，足趾在人行走，特別是跑跳時有扒地作用。
法醫(yī)檢驗鑒定時，第一趾和其余任何二趾完全缺失或者一足除第一趾外，完全性缺失四趾抱歉可造成站立、行走、跑跳的嚴(yán)重障礙。即符合本項重傷范圍。
（六）兩足缺失五個以上的足趾；
【釋義】本項足趾缺失形成的原因，足趾在人體的重要功能，足趾缺失的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及所造成的功能障礙均同前項闡述。
（七）缺失任何第一趾及其相連的跖骨；
【釋義】本項第一趾及其相連的跖骨缺失形成原因同前（五）項闡述。當(dāng)?shù)谝恢号c第一跖骨缺失時，足部的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙?？赏ㄟ^法醫(yī)臨床檢驗（包括X線檢查）確定其缺失程度。也見下銳器的直接作用。當(dāng)足趾及其相連跖骨缺失時，對足的功能造成嚴(yán)重障礙。
第八條肢體雖然完整，但是已喪失功能，是指下列情形之一：
注意：，則喪失功能(嚴(yán)重功能障礙)是指關(guān)節(jié)活動度喪失達百分之五十以上，或手不能對指和握物。法醫(yī)檢驗鑒定時，特別應(yīng)注意關(guān)節(jié)強直與關(guān)節(jié)僵硬相鑒別。資料共分享，我們負(fù)責(zé)傳
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