【正文】 案，同時研究如何提高已建檔案的更新率和利用率。如果說?？漆t(yī)生是高聳入云的山峰，那么全科醫(yī)生就是圍繞著山峰的山脈，因此，如何將全科醫(yī)學理念貫穿于社區(qū)衛(wèi)生工作中，做好社區(qū)全科和醫(yī)院?？频幕樱彩俏覀儜撗芯康恼n題。上半年中心全科醫(yī)學團隊實行了團隊長負責制，將全科團隊公示牌懸掛到每個小區(qū)顯眼的位置，公布每個全科醫(yī)生和社區(qū)護士電話號碼，隨叫隨到。每到一個社區(qū)，我們就擺開工作臺，放上各類健康教育和健康咨詢臺卡，耐心細致地為轄區(qū)居民解疑答惑，變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，工作中我們?nèi)谌肴夘A防的理念，一級預防即病因預防，干預疾病的危險因素。做疾病的管理和康復。不定期活動是平時根據(jù)實際工作需要，自己調(diào)整下社區(qū)工作時間，原則上每周必須下社區(qū)工作三次。“低保人群接待日”規(guī)定居民可在領(lǐng)取低保金的那天免費享受測血壓和面對面的健康宣教和健康咨詢等多種公共衛(wèi)生服務?！疤厥庑枰杖铡眲t要求責任醫(yī)生和社區(qū)護士在社區(qū)居民遇到棘手的健康問題時，只要一個電話，就要隨時提供上門服務。除了在便民服務上狠下功夫外，我們還將全科醫(yī)學優(yōu)惠卡發(fā)放到居民手中，讓居民有健康問題，就打電話咨詢或直接到中心診治。免費義診、測血壓、健康咨詢1603人次。六、慢病管理工作XX年，我中心被衛(wèi)生部列為《實施高血壓、糖尿病社區(qū)防治適宜技術(shù)》監(jiān)測點。通過該項目的實施，以高血壓規(guī)范管理為切入點，提升了群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉率和滿意率。為了方便患者就診，我們在形式上做了許多有效的措施，比如電話聯(lián)系、發(fā)聯(lián)系卡、下鄉(xiāng)走訪，為病人送醫(yī)送藥上門，使患者感覺到我站的方便、快捷的優(yōu)越性，讓社區(qū)的居民真實感受到我站的存在和服務的宗旨。在上級領(lǐng)導的指導下，我們?nèi)踞t(yī)護人同集體努力，完善了傳染病報告制度，設(shè)立了傳染病報告小組，并設(shè)立了獎罰制度，每月做疫情報告，認真落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達的上級指示精神。但任沒有打到理想的效果。目前為止，由于條件限制，我站和居委會一起不能很好地對圍邊地區(qū)的育齡婦女進行優(yōu)生、優(yōu)育指導，對孕產(chǎn)婦例行檢查，幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢，解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問題。為此，我站每月出宣傳欄一期，每季一次健康講座，還不定時為群眾發(fā)放宣傳材料，同時開展疾病防治知識宣傳講座。 六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務管理網(wǎng)絡 我站目前有一臺電腦，對社區(qū)居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統(tǒng)管理，為社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡管理打下了基礎(chǔ)。 回顧建站以為社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展過程，我們深切感覺到黨和政府對社區(qū)衛(wèi)生工作的高度重視和大力扶持，是推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的生命力，我站能有今天的規(guī)模和成績，是與市、區(qū)領(lǐng)導的支持分不開的，雖然在過去的近兩年的實踐中，我們積累了一些經(jīng)驗，取得了一些成績，得到了上級的認可，群眾的好評。我們相信，在上級高度重視、部門的正確指導下，社會各界的大力支持本站，在職工的不斷努力下，我站的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)一定會邁上一個新的臺階。XX年，縣衛(wèi)生局制定了《縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（XX——XX年）》，安排全縣在XX年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心，村級衛(wèi)生組織逐步建成社區(qū)衛(wèi)生站。XX年，龍水鎮(zhèn)由縣第二人民醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設(shè)，XX年通過市衛(wèi)生局評審驗收。XX年11月，中敖和郵亭中心衛(wèi)生院創(chuàng)建成為社區(qū)衛(wèi)生服務站。2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，兩個社區(qū)衛(wèi)生站，覆蓋常住人口約20萬人。XX年以來，全縣安排參加市級社區(qū)衛(wèi)生管理人員、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、社區(qū)護士、社區(qū)疾病控制、社區(qū)婦幼保健等培訓總計36人次，與重慶社區(qū)衛(wèi)生服務培訓中心合作，舉辦一期為時半年的文秘雜燴網(wǎng)社區(qū)醫(yī)學培訓班，培訓人員40人。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務主要工作。主要開展社區(qū)居民常見病、多發(fā)病的初級治療與轉(zhuǎn)診，開展合同醫(yī)療、社區(qū)巡診和開設(shè)家庭病床等。主要工作包括：基線調(diào)查、社區(qū)診斷，社區(qū)預防、社區(qū)保健、社區(qū)康復、社區(qū)健康教育和社區(qū)計劃生育服務等。（四）社區(qū)衛(wèi)生服務主要困難及問題。社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費缺乏，基本沒有政府投入，沒有公共衛(wèi)生服務補償。已建成的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備不足、社區(qū)衛(wèi)生服務技人才嚴重匱乏，社區(qū)衛(wèi)生服務任務落實差，發(fā)展緩慢。通過社區(qū)衛(wèi)生服務解決群眾看病難、看病貴問題尚有很長的路要走。將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務體系的基礎(chǔ)，著力推進體制、機制創(chuàng)新，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。形成全社區(qū)重視、關(guān)注、支持社區(qū)衛(wèi)生服務的新格局。（三）堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，合理配置、立足于調(diào)整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以新建和改擴建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。四、規(guī)劃目標通過科學、規(guī)范地開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)，建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善、管理規(guī)范、適應社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架，努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求，成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，全面促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標。不斷鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)成果，提升內(nèi)涵和質(zhì)量，新創(chuàng)建中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站柜7個，實現(xiàn)街道和區(qū)域中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋。（二）XX—XX年。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中總數(shù)達到3個，社區(qū)衛(wèi)生服務站達到12個。（二）201——。社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診比例占本地區(qū)門急診總數(shù)的60%以上，95%以上的60歲以上居民建立健康檔案；60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)達到城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）評價標準。五、主要措施（一）堅持政府領(lǐng)導，完善政策配套?？h政府建立相應的領(lǐng)導及業(yè)務指導組織，由分管副縣長負責，相關(guān)部門負責人參加。縣財政部門要落實機構(gòu)啟動和購買公共衛(wèi)生服務產(chǎn)品的經(jīng)費，縣建設(shè)部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務的設(shè)施納入城市規(guī)劃建設(shè)工作；縣醫(yī)保中心要落實醫(yī)療保險的醫(yī)療定點等政策；縣衛(wèi)生、人事部門要落實社區(qū)衛(wèi)生人員的職稱晉升、聘用、培訓和吸收優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關(guān)政策。緊緊抓住“世界銀行貸款重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展與改革項目社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)子項目”的大好機遇，發(fā)揮項目作用和效益，加快推進全縣社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè)。（三）嚴格審批把關(guān)，強化準入管理。各類社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)均須按獨立法人醫(yī)療機構(gòu)申報，衛(wèi)生行政部門在審批過程中，應按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務的“六位一體”要求進行嚴格把關(guān)。