腫瘤科20xx年科室質(zhì)量與安全管理小組工作總結-在線瀏覽
2025-07-17 03:46本頁面
【正文】 及時進行醫(yī)患溝通；每月對住院 超過 30 天的病人進行原因分析，杜絕過度醫(yī)療。 規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。在運行病病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護理病歷書寫質(zhì)量，各種同意書書寫質(zhì) 量，大型設備申請，二三線抗菌藥 物申請、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量和各項規(guī)章制度落實病歷甲級率逐漸提高大于 90%，未出現(xiàn)丙級病歷，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 成立科室醫(yī)院感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。深入貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，加強醫(yī)院臨床用藥管理。提高標本送檢率，堅持有樣必采，有樣必送。 《處方管理辦法》，加強處方管理，提高處方書寫質(zhì)量，促進臨床合理用藥，組織相關人員對處方書寫情況進行定期檢查。臨床診斷明確，處方書寫工整規(guī)范。 第 2/5頁 規(guī)范正確使用腫瘤化療藥物 為了正確使用腫瘤化療藥物，組織醫(yī)生認真學習化療藥物的作用機理，常見副作用和處理措施；規(guī)定了化療藥物的使用權限，一年來未發(fā)生化療相關性死亡病例，保證了化療藥物的安全使用。 嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的
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