【正文】 衛(wèi)生體制改革，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，有效推進(jìn)衛(wèi)生改革和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提供強(qiáng)有力的組織保證和人才支持。為規(guī)范用人制度，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，更好地為人民群眾健康服務(wù)，衛(wèi)生局嚴(yán)格按照《**縣醫(yī)療衛(wèi)生單位人事管理規(guī)定》，加強(qiáng)對各醫(yī)療衛(wèi)生單位人員的管理。穩(wěn)步推進(jìn)城市醫(yī)療體制改革，科學(xué)確定公立醫(yī)療的規(guī)模和結(jié)構(gòu)，加大投入，嚴(yán)格管理，改革內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化管理，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)需求。（三）黨風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，加大紀(jì)檢監(jiān)察力度，抓好教育、監(jiān)督、管理和制度落實，廣大干部職工的政治理論水平、思想素質(zhì)得到了進(jìn)一步提高，全心全意為人民服務(wù)的思想得到了鞏固，全系統(tǒng)的黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。一是與各單位簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，安排部署黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。三是開展全衛(wèi)生系統(tǒng)警示教育活動，提高干部職工廉潔意識，加強(qiáng)拒腐防變能力。一是嚴(yán)格執(zhí)行國家的各項法律、法規(guī)政策和衛(wèi)生局制定的各項工作職責(zé)、制度。三是繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中商業(yè)賄賂專項整治活動，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)厲打擊在藥品、設(shè)備、耗材采購活動中和工程建設(shè)中，以各種名義收受財物和回扣的行為。（四）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善衛(wèi)生局積極組織衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)項目建設(shè)的監(jiān)督管理，保證項目建設(shè)質(zhì)量和進(jìn)度?？h人民醫(yī)院門診綜合樓建設(shè)，計劃規(guī)模5553平方米，其中國債資金210萬元。完成縣中醫(yī)院門診綜合樓3328平方米、住院部3500平方米建設(shè)。完成桃源、江底、火德紅、小寨、樂紅、龍樹、水磨、鐵廠8個衛(wèi)生院建設(shè)，完成項目投資596萬元,建筑面積7577平方米，已竣工驗收，并投入使用。完成國債項目60個村衛(wèi)生室建設(shè)，總投入資金231萬元，主要采取與村委會合建的方式進(jìn)行建設(shè)。12”地震8個村衛(wèi)生室恢復(fù)重建項目，每個村衛(wèi)生室投入資金5萬元，共投資40萬元。一年來，我縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平得到了有效提高和進(jìn)步。（2）收住院治療：XX年全縣全民醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成住院治療24949人次，%，其中：縣人民醫(yī)院完成7954人次，%；縣中醫(yī)院完成2899人次，%；縣保健院完成1119人次，%；13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成12977人次，%。“醫(yī)院管理年”活動我縣按照《云南省開展醫(yī)院管理年活動實施方案》，繼續(xù)在縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動。通過“醫(yī)院管理年”活動的開展，醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)水平得到了進(jìn)一步提高。萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”是新時期加強(qiáng)城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生的重大決策。（1）昆醫(yī)附一院派出的第四批醫(yī)療隊在縣人民醫(yī)院開展支援工作。（2）縣醫(yī)院、中醫(yī)院派出的第四批支援農(nóng)村醫(yī)療隊18人，分別到梭山、新街、鐵廠、水磨、火德紅、小寨、翠屏衛(wèi)生院支援衛(wèi)生工作?！捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建XX年，為推進(jìn)醫(yī)院治安綜合治理工作，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)人民群眾就醫(yī)安全，構(gòu)建和諧社會，縣醫(yī)院、中醫(yī)院按照衛(wèi)生部等七部委《關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》組織開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動。通過“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動的開展，醫(yī)院內(nèi)部治安案件、安全隱患得到有效控制，矛盾糾紛明顯減少，醫(yī)療秩序正常。截至到XX年11月12日，共篩查嬰幼兒1880人，確診食用含三聚氰胺奶粉患泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒8人，治愈出院6人，院外觀察1人，轉(zhuǎn)市級醫(yī)院救治1人。通過疾病預(yù)防控制工作的深入開展和各項防控工作的認(rèn)真落實，各類傳染病得到有效控制，有效保障了全縣人民群眾的身體健康和生命安全，我縣XX年無重大疫情暴發(fā)流行。afp病例管理：共發(fā)現(xiàn)報告afp病例4例，均按國家要求采樣送云南省疾控中心進(jìn)行檢驗，已排除脊灰野毒株感染的可能?？ń槊缃臃N3789人次，％；麻疹疫苗初種5338人次，％，麻風(fēng)二聯(lián)疫苗接種2370人次，％；麻腮二聯(lián)疫苗接種2712人次，％；脊灰疫苗初種第一粒5427人次，％，第二粒接種5723人次，％，第三粒接種5515人次，％，四歲組加強(qiáng)接種7640人次，％；百白破三聯(lián)疫苗初種第一針接種5027人次，％，第二針接種5339人次，％，第三針接種5081人次，％，二歲組加強(qiáng)接種6125人次，％，七歲組百白破二聯(lián)疫苗接種7957人次，％；乙肝疫苗第一針接種3911人次，%，第二針接種4470人次，％，第三針接種4533人次，％；24小時內(nèi)乙肝疫苗及時接種1588人次，％；乙腦疫苗初種4538人次，%；流腦疫苗第一針接種5495人次，%，第二針接種4429人次，%；流腦a+c三歲組接種2817人次，%；甲肝疫苗接種2105人次，%。地方病防治（1）地甲病防治：全年分別在5月、7月、10月抽取碘鹽監(jiān)測3次，％、％、％。%。麻風(fēng)病防治XX年新發(fā)麻風(fēng)病11例，均按要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告和聯(lián)合化療治療。對麻風(fēng)病患者家屬隨訪檢查829人。手足口病防治XX年5月，我縣境內(nèi)發(fā)生首例疑似手足口病病例，疫情發(fā)生后縣委、縣政府高度重視，多次召開專題會議，成立預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)組及專業(yè)應(yīng)急組織，制定防治方案，明確部門工作職責(zé)。積極采取有力措施有效控制該病在我縣的蔓延和流行。通過有效的預(yù)防控制，我縣未造成手足口病疫情大面積暴發(fā)流行，疫情得到較好控制。縣委、縣政府高度重視狂犬病防制工作，制定出臺《**縣養(yǎng)犬管理規(guī)定（試行）》，明確了禁限結(jié)合的原則、部門職責(zé)、養(yǎng)犬人的責(zé)任和義務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門嚴(yán)格按照“嚴(yán)格限制，嚴(yán)格管理，禁限結(jié)合”的原則，認(rèn)真貫徹落實《**縣養(yǎng)犬管理規(guī)定（試行）》，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，克服困難，通力合作，成立了縣、鄉(xiāng)、村三級管理機(jī)構(gòu)，層層簽訂管理責(zé)任書，形成了“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、群眾參與”的狂犬病防制長效機(jī)制，切實加強(qiáng)了防制工作。全縣狂犬病發(fā)病9例，9例患者都已死亡。（七）艾滋病防治工作成績突出為認(rèn)真貫徹落實《艾滋病防治條例》，進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作，有效預(yù)防和控制艾滋病的傳播和蔓延，救治艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，我縣認(rèn)真開展艾滋病防治工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確工作目標(biāo)?？h防艾辦與成員單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書，并進(jìn)行定期或不定期督導(dǎo)，在督導(dǎo)中針對存在的問題和工作薄弱環(huán)節(jié)認(rèn)真分析，提出改進(jìn)意見，并督促落實。以中英艾滋病防治項目為契機(jī)，組織開展了多形式的宣傳教育活動，使全縣禁毒和艾滋病防治宣傳工作做到家喻戶曉，進(jìn)一步為深化防治艾滋病夯實了基礎(chǔ)。積極推廣安全套的正確使用，通過項目的實施加強(qiáng)與計生局等部門協(xié)調(diào)，創(chuàng)新工作機(jī)制，組織人員深入城區(qū)賓館、招待所等旅館業(yè)和歌舞廳、洗浴、發(fā)廊、美容等娛樂場所進(jìn)行艾滋病防治宣傳教育，對娛樂場所推廣使用安全套預(yù)防性病、艾滋病工作進(jìn)行了安排布置，并認(rèn)真落實業(yè)主負(fù)責(zé)制，確保旅館業(yè)和娛樂服務(wù)場所擺放安全套工作落到實處，利用婦女健康中心、外展服務(wù)、性病健康服務(wù)門診、美沙酮門診、針具交換點、自愿咨詢檢測點、同伴教育等向目標(biāo)人群免費(fèi)發(fā)放安全套。通過艾滋病防治工作的不斷深入，總結(jié)出清潔針具交換、艾滋病感染者關(guān)懷互助的成功經(jīng)驗，在云南省艾滋病防治工作會上進(jìn)行交流和推廣。認(rèn)真做好初級衛(wèi)生保健工作，按照“降消”項目要求開展工作，開展縣、鄉(xiāng)、村“三基”培訓(xùn)。全縣共出生5463人，活產(chǎn)5437人，死胎死產(chǎn)26人。新法接生5340人，%。孕產(chǎn)婦死亡3人。共篩出高危孕產(chǎn)婦1144人，%；管理1144人，管理率100%。共搶救危急孕產(chǎn)婦23人，搶救成功21人，%。全縣0—6歲兒童46849人，保健管理44303人，%。共篩查出高危兒童5828人,%，管理5807人,%。（九）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進(jìn)一步規(guī)范和完善我縣的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，嚴(yán)格按照各種衛(wèi)生法律法規(guī)實施醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，有效促進(jìn)了各種醫(yī)療行為、食品經(jīng)營許可、學(xué)校衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場等的行為和操作規(guī)范，有效維護(hù)了醫(yī)療衛(wèi)生市場的正常秩序，保障了人民的就醫(yī)和飲食衛(wèi)生安全,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進(jìn)一步規(guī)范和完善。認(rèn)真開展打擊非法行醫(yī)活動，清理整頓醫(yī)療市場，維護(hù)人民群眾的就醫(yī)安全和正常醫(yī)療秩序。根據(jù)執(zhí)業(yè)中存在問題的16醫(yī)療機(jī)構(gòu),下發(fā)了限期整改監(jiān)督意見書和作出了相應(yīng)的行政處罰，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。當(dāng)場處罰6戶次，處罰款1850元。對縣鄉(xiāng)中、小學(xué)校、幼兒園進(jìn)行監(jiān)督檢查16所，共檢查學(xué)校食堂及學(xué)校周邊食品經(jīng)營場所458戶次，主要檢查學(xué)校食堂衛(wèi)生狀況、環(huán)境衛(wèi)生等是否達(dá)學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，檢查中對不合格的食品當(dāng)場依法進(jìn)行沒收銷毀，對不符合衛(wèi)生要求、標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)校，提出整改。為保護(hù)消費(fèi)者的身體健康，杜絕不合格化妝品在我縣流通，對化妝品的品名、產(chǎn)地、廠名、批號或代號、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、成分等進(jìn)行監(jiān)督檢查，共監(jiān)督檢查38戶次70余個品種，未發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品。按照《醫(yī)療廢物管理條例》對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行執(zhí)法檢查。全縣開展放射的醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家，工作人員22人，取得“放射工作人員證”15人，健康體檢建檔15人。共受理食品衛(wèi)生許可辦理1004戶，公共場所衛(wèi)生許可94戶，醫(yī)療衛(wèi)生許可119戶。全縣未發(fā)生用血安全事故。新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作穩(wěn)步推進(jìn)，進(jìn)一步緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題和減輕了老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。根據(jù)XX年資金使用情況，結(jié)合我縣實際，XX年**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案在經(jīng)省合管辦同意的情況下，對以下比例作了調(diào)整：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院補(bǔ)償由XX年的60%調(diào)整為70%，提高了10%；二是縣級住院補(bǔ)償由XX年的50%調(diào)整為60%，提高了10%；三是住院封頂線由XX年的8000元調(diào)整為15000元，提高了7000元；四是外出務(wù)工人員報賬比例由XX年的30%調(diào)整為35%；提高了5%。，共減免652579人次，其中門診減免628460人次，%；住院減免24119人次，％。加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管，為保證新農(nóng)合資金運(yùn)行的安全性和真實性，縣合管辦以不定期的方式對新農(nóng)合工作進(jìn)行督查，共對18家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和82個村衛(wèi)生室進(jìn)行了合作醫(yī)療減免、報銷的相關(guān)手續(xù)和財務(wù)督查，入戶抽查了857戶，隨機(jī)抽查處方2856張，住院病人1038人次。制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的相關(guān)規(guī)定》、《關(guān)于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》、《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療民主義務(wù)監(jiān)督工作實施方案》等文件對相應(yīng)管理進(jìn)行明確和補(bǔ)充。為有效降低醫(yī)療服務(wù)中的藥品價格，規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用藥行為，減輕參合農(nóng)民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，維護(hù)廣大參合農(nóng)民群眾的根本利益，按照省、市要求和結(jié)合我縣新農(nóng)合的實際，我縣開展了藥品統(tǒng)一競價采購、統(tǒng)一配送工作。截止XX年11月10日，我縣共籌集XX年新農(nóng)合資金3554700元，%的參合率。全系統(tǒng)培訓(xùn)各種業(yè)務(wù)知識、法律法規(guī)1000余人次，共有26人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，其中9人到縣級進(jìn)修學(xué)習(xí)，5人到市級進(jìn)修學(xué)習(xí)，12人到省級進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。衛(wèi)生局在各種宣傳活動日，采取電視、宣傳單、黑板報等措施，進(jìn)行對艾滋病、婦幼保健、《傳染病防治法》及《疫苗流通與預(yù)防接種管理》、《食品衛(wèi)生法》、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)衛(wèi)生知識和法律法規(guī)進(jìn)行宣傳，提高社會知曉率和預(yù)防能力。共發(fā)放各種宣傳資料20余萬份，接受咨詢16000余人次。中醫(yī)人才隊伍不斷加強(qiáng)。中醫(yī)?？平ㄔO(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，中醫(yī)工作開展逐步擴(kuò)大。全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有11個能開展中醫(yī)藥工作。今年我縣繼續(xù)舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所100余人。縣中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展科學(xué)、合理，設(shè)施健全，為我縣全面推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展打下了堅實基礎(chǔ)。（十四）愛國衛(wèi)生成效明顯為提高廣大人民群眾的健康意識，清潔和美化城市衛(wèi)生環(huán)境，進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活環(huán)境，提高我縣城市品位，爭創(chuàng)省級甲級衛(wèi)生縣城。通過云南省第八次衛(wèi)生縣城檢查團(tuán)的實地檢查，對我縣的甲級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作給予了充分肯定和好評，并推薦為云南省甲級衛(wèi)生縣城。以上工作成績的取得，是認(rèn)真貫徹落實各項衛(wèi)生政策、方針的結(jié)果，是縣委政府重視、各級各部門支持配合、全衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工努力奮斗、無私奉獻(xiàn)的結(jié)果。衛(wèi)生工作在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，致力于改革創(chuàng)新、狠抓服務(wù)質(zhì)量和各項措施的落實，較好地完成了各項目標(biāo)任務(wù)。結(jié)合我縣實際建立完善各種制度，制定詳細(xì)的衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書，將各項衛(wèi)生工作任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并按目標(biāo)要求加強(qiáng)管理和監(jiān)督，實行追蹤問效，使各項工作不間斷、不松懈，共同協(xié)調(diào)推進(jìn)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療規(guī)范、職業(yè)道德教育，使廣大干部職工增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，提高思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度。采取監(jiān)督檢查、工作督導(dǎo)的方法，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。落實好計劃免疫預(yù)防接種，落實好疫情的監(jiān)測報告，加強(qiáng)婦女兒童的管理，建立和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度，切實加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的管理力度。加大全民醫(yī)療機(jī)構(gòu)及營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格按照各種衛(wèi)生法律法規(guī)實施醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，有效促進(jìn)了各種醫(yī)療行為、食品經(jīng)營許可、學(xué)校衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場等的行為和操作規(guī)范。、我縣醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員總數(shù)要達(dá)760人，現(xiàn)在我縣醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員只有469人，還需292人。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我發(fā)展能力較弱，鄉(xiāng)村兩級仍靠“老三件”開展工作，醫(yī)療設(shè)備不能適應(yīng)現(xiàn)代發(fā)展需要；衛(wèi)生監(jiān)督所和疾控中心缺乏取證、檢測設(shè)備，監(jiān)督和疾病控制工作不能及時有效開展。（五）鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬未得到合理解決，每人每月只有70元的補(bǔ)助，因待遇太低，與沉重的防保工作任務(wù)不相匹配，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定。（七）基礎(chǔ)條件差，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)因冷鏈設(shè)備嚴(yán)重不足，滿足不了擴(kuò)大計劃免疫后的疫苗儲存條件。（九）醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛防范意識不強(qiáng)，醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生明顯上升。一是積極爭取衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的立項建設(shè)；二是積極爭取縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射、b超、心電圖、檢驗等基本檢查和冷鏈設(shè)備的配置；三是爭取提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。（三）爭取解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)缺口資金。（四）加強(qiáng)管理，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨意識，從思想上轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。（六）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的管理，提高執(zhí)法能力，加大公共衛(wèi)生領(lǐng)域的監(jiān)督執(zhí)法力度，強(qiáng)化對健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督，為廣大人民群眾的生產(chǎn)、生活提供可靠的衛(wèi)生保障。（七）切實加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和預(yù)防保健工作，提高廣大人民群眾的防病意識和防