20xx胃鏡室護(hù)士年終總結(jié)-在線瀏覽
2024-11-20 03:51本頁面
【正文】 中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作。腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。
完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器。并將各種器械物品歸位整理，內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi)。
診療結(jié)束后，整理申請單和報告單，按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計相關(guān)報表(如日、月、季、年工作量等)。
按秩序安排患者檢查，接患者申請單時，先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等。
協(xié)助病人擺好體位，寬衣解帶，胃鏡時取左側(cè)臥位躺于診查床上，頭部與戶成一水平線，頭下墊一治療巾，嘴對彎盤，下肢屈曲，張嘴咬住牙墊，做深呼吸的動作。
術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡，取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療。
完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按“內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范20xx”進(jìn)行清洗、消毒。
完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器。
把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲鏡柜內(nèi)，整理用物，關(guān)水閘。
關(guān)閉電腦、打印機、顯示屏，切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時、門窗安全上鎖。
五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度
內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū)：應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等。
使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌。
嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進(jìn)行。每檢診一位病人要按規(guī)范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥)程序清洗消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。
工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護(hù)。
清洗消毒的步驟、方法及要點：
一、水洗：用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部。用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。
二、酶洗：將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書)，用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道。
三、清洗：將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器沖干各管道水分，以免稀消毒劑。結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。附件的消毒：活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上)。非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒，消毒后無菌水沖洗干燥備用。滅菌后的物品按無菌物品儲存。然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽，反復(fù)用流水沖洗與抽吸。
六、儲存：每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘)，最后用
75%的酒精對內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，存貯專用潔凈柜內(nèi)(懸掛、穩(wěn)當(dāng))。
七、其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml
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