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手術(shù)室進修心得體會五篇-在線瀏覽

2024-11-19 01:12本頁面
  

【正文】 很難實現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。我這一個月的時間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應嚴格。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!心得五:手術(shù)室進修心得體會手術(shù)病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。筆者將XXXX年12月~XX年5月對加強手術(shù)前的心理護理、術(shù)前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結(jié),并報告如下。病人進手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預先進行訓練,進入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進行。、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。既往復蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。,才能使手術(shù)室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護士的緊密配合。第二篇:手術(shù)室進修心得體會手術(shù)室進修心得體會手術(shù)室進修心得體會1感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會,感謝x省x人民醫(yī)院各位領(lǐng)導為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。x省x人民醫(yī)院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構(gòu),承擔了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。在x省x人民醫(yī)院為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節(jié)的知識,使全體學員及自己都受益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。在今后的工作當中,我將自己所學的專業(yè)知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學三位一體的醫(yī)學學科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的`職業(yè)道德。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應用。通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學習,牢記做一名合格醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。嚴格的`帶教流程管理給我留下很深的印象。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。工作流程涵蓋每項護理工作。只要是護士干的工作就有工作流程。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。洗手液、消毒液都是進口的。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。3個月的進修學習,在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。手術(shù)室進修心得體會4首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會。 現(xiàn)將一個月進修學習所學總結(jié)如下:腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預見性的`評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。手術(shù)室進修心得體會5手術(shù)室是我進修的第一站,并沒有想像的那么順利。也許這是放松的最好借口,但時間對于我來說,時刻都是寶貴的。我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。一個管理者,如果管理不了自己的情緒,就會用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。這是我學習管理中人際關(guān)系學的第一課。我認為一個新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù)。一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等。全部術(shù)間配備中心管道供應系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動門等,術(shù)間簡潔實用。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標識和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上,旁邊置污桶。基本的配套都參照了現(xiàn)在國內(nèi)標準手術(shù)間的設(shè)計,總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學習和借鑒的地方。以下就是值得借鑒與改進的地方:。可用常規(guī)包+??破餍到Y(jié)合的方式,提高利用率。每個器械包的重量不得超過7kg。因為其滅菌的壓力參數(shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復清洗高壓重復使用,而且沒有購買標準的帶X光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴等,很難保證質(zhì)量。,專人負責物品補充和空間保潔。要做到三通道設(shè)計,如果不重建的話很難實現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。我這一個月的時間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應嚴格。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!手術(shù)室進修心得體會6首先我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導給我這次寶貴進修學習機會,同時也感謝手術(shù)室全體同事,因為他們的辛勤工作,使我得以完成這次進修。然后到科室熟悉工作環(huán)境,再由護士長安排,采取一帶一的帶教方式安排我的工作學習。通過這次進修,使我了解到眼科中心手術(shù)室管理層面的獨到不同之處。二區(qū)內(nèi)肌,三區(qū)外眼,每個區(qū)均有獨立的運行配置系統(tǒng)。手術(shù)安排,人員安排,人員管理均由一區(qū)科護長管理,安排及調(diào)配。在眼科中心手術(shù)室儀器管理方面,手術(shù)室里有許多先進專業(yè)的儀器,例如:眼科專業(yè)超聲刀,白內(nèi)障摘除玻璃體切割一體機等等。使用后均由維護工負責對設(shè)備進行歸位及保養(yǎng)工作。眼科中心護理團隊工作氛圍是值得我們學習的.,各個護士之間相處融洽,層級管理明確,每位護士都會積極完成上級護士交給的工作任務。通過3個月的進修使我開拓了視野,學習了三級甲等醫(yī)院的手術(shù)室先進的運行模式,增強了自己的業(yè)務水平,同時也認清了新塘醫(yī)院和國內(nèi)高級別醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上和醫(yī)務管理上的差距,在今后的工作中,我將把在眼科醫(yī)院進修的學習成果化作工作的動力,把在眼科醫(yī)院所學習的個方面先進工作經(jīng)驗用在手術(shù)室的實際工作中,為我院不斷發(fā)展做出我應有的貢獻,謝謝大家。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。一、先進術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。二、先進儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。爭取在今后的工作中結(jié)。剛踏進手術(shù)室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術(shù)帽和口罩,我的第一反應就是手術(shù)室的`無菌觀念很強。隨后我就獨自一人開始上臺,記得第一次自己獨自上臺時有些緊張,有些朦,經(jīng)過這次,以后的手術(shù)我都不那么緊張了。手術(shù)室的這一個月里我也看了和參與很多例手術(shù),如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。這讓我堅定了一個目標,好好努力,希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員,能在手術(shù)臺上挽救病人的生命!真的很幸運來到了手術(shù)室,讓我學到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強,讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。在我的印象中,手術(shù)室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學習!,增長了很多見識包括護理知識上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強了我的操作能力。巡回護士負責接送病人,手術(shù)臺下的物品傳遞,寫護理記錄等。在手術(shù)室實習期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯,這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴格要求自己,以達到真正的無菌操作。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項!這兩周真是富有知識的兩周!一轉(zhuǎn)眼兩周的時間就完了,感覺真的過得太快了,從中學到的東西感覺無法用言語描述,對手術(shù)室有很多的不舍,對老師們更有特別的不舍,我會永遠銘記你們的耐心教導,還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉,你們的教導對我們受益匪淺,我真誠的對你們說聲謝謝!手術(shù)室進修心得體會10匆匆忙忙又過了一個月。有點緊張,有點怕。所以,我跟著另一位已經(jīng)有學生的老師學習兩天。第二天,只有我一個人在,跟著老師,似乎一切都要很快很快,講究的就是速度。時間不會因你而停止,會一分一秒地過去?,F(xiàn)在已經(jīng)接近尾聲,我又開始不舍得這里的生活。還有不用穿護士服的日子,輕松多了。一群乖巧的實習生。又這樣要結(jié)束。下一個科室的生活,我能適應嗎?一切讓心情變得很亂。手術(shù)室給我的感覺就是充實。周末也一定會有急診。忙忙碌碌的日子其實是很好的。嗯,知足常樂。對于我的慢反應,很是不理解。我真的就是急不起來。但我還是有時間觀念的人,不遲到的。每一次都有不同的內(nèi)容。每位姑娘們都得好好落實。在考試方面都是很有步驟,很有規(guī)劃的。真好,老師們真幸福。不過,我知
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