【正文】 質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血等領(lǐng)導(dǎo)組織，各職能科室部門職責(zé)清晰、目標(biāo)明確，各司其職。規(guī)范管理。我院在職護(hù)士367人，其中本科學(xué)歷55人，大專以上學(xué)歷占護(hù)士總數(shù)96%，中級(jí)以上職稱38人，擁有?？谱o(hù)士11名。2009年—2011年發(fā)表護(hù)理CN論文20余篇。同時(shí)扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，病人滿意度得到了切實(shí)提高。我院始終堅(jiān)持院感早期參與醫(yī)院基本建設(shè)全過程，在建筑布局流程、重點(diǎn)科室建設(shè)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)設(shè)置等方面，使院感控制從基礎(chǔ)工作就得到了切實(shí)加強(qiáng)。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋率100%，%，消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率100%，%，手衛(wèi)生知曉率100%。按照省廳要求，我院重點(diǎn)強(qiáng)抓抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作。開展專項(xiàng)培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格才授予抗菌藥物使用處方權(quán)。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理制度，招標(biāo)率達(dá)90%以上。我院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比一直控制在39%以下。醫(yī)院定期審查收費(fèi)項(xiàng)目，堅(jiān)持院內(nèi)審計(jì)，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算，控制醫(yī)療成本。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展與管理要求，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高技術(shù)水平經(jīng)過多年的努力，醫(yī)院臨床、醫(yī)技各科建設(shè)得到加強(qiáng)。外科系統(tǒng)設(shè)立了普外科、胸外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科等二級(jí)科室。骨科開展了髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)及髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)，顯微鏡下血管吻合、帶血管皮瓣、骨瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)軟組織、骨組織缺損手術(shù)等。兒科整體水平在全市享有盛譽(yù)，并設(shè)立了NICU，極大地提高了小兒尤其是新生兒的重癥救治水平。醫(yī)院新建了15間現(xiàn)代化手術(shù)室、標(biāo)準(zhǔn)化ICU，其環(huán)境凈化、設(shè)備配套、條件先進(jìn)，為全市一流。近年來醫(yī)院添置了PHILLIP64排CT、DR、IE33及LOGIQ7全身彩超、日立全自動(dòng)生化分析儀、高清腹腔鏡、電子胃腸鏡等一大批先進(jìn)診療設(shè)備，還加強(qiáng)了檢驗(yàn)科、輸血科、病理科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及供應(yīng)室、血透中心、內(nèi)鏡中心規(guī)范化建設(shè)，醫(yī)院整體診療技術(shù)水平得到了切實(shí)地提高。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量管理控制組織，形成了院科兩級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)督體系。同時(shí)加強(qiáng)科室考核小組建設(shè)，對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行實(shí)時(shí)控制。同時(shí)積極開展臨床路徑管理，有力地推進(jìn)了醫(yī)療臨床質(zhì)量的提高。在認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院，制定了醫(yī)院一類醫(yī)療技術(shù)目錄，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核。三是堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。以病歷質(zhì)量為抓手，加強(qiáng)對(duì)歸檔病歷和現(xiàn)病歷的檢查考核。四是保障醫(yī)院安全。狠抓醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理，注重手術(shù)安全核查、臨床用血管理、臨床實(shí)驗(yàn)室管理、病原微生物、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，建立健全安全監(jiān)管機(jī)制、核查機(jī)制，確保手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的安全。開展應(yīng)對(duì)各種突發(fā)安全事件的培訓(xùn)和演習(xí)，確保水、電、氣、消防安全無事故。一是落實(shí)臨床帶教任務(wù)。同時(shí)，還承擔(dān)學(xué)院學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)任務(wù)，并承接我省高校學(xué)生帶教任務(wù)。二是加強(qiáng)繼教和三基培訓(xùn)。醫(yī)院結(jié)合內(nèi)網(wǎng)信息化建設(shè)，建立了醫(yī)院10萬題三基題庫(kù)，供醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)訓(xùn)練。三是結(jié)合人才培養(yǎng)，推進(jìn)科研工作。同時(shí)，結(jié)合學(xué)科建設(shè)的需要，選派70余名專業(yè)骨干赴省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造，320人次參加省、市有關(guān)部門組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)。醫(yī)院近年來引用新技術(shù)56項(xiàng)。近年來取得市級(jí)科技成果2項(xiàng)，獲得市級(jí)成果獎(jiǎng)1項(xiàng)，并有2項(xiàng)科研課題處于立項(xiàng)研究（《椎旁入路經(jīng)椎弓根內(nèi)固定治療胸腰椎骨折的解剖學(xué)研究和臨床應(yīng)用》、《XXXX市人群抗精子抗體正常參考之調(diào)查》）。我院堅(jiān)持對(duì)“三重一大”事項(xiàng)實(shí)行集體研究、集體決定，并在院務(wù)公開欄、網(wǎng)站及院務(wù)會(huì)上進(jìn)行公開。堅(jiān)持一日清單制、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制、限時(shí)服務(wù)制、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格公示制度，加強(qiáng)院前急救和急診管理，急診綠色通道24小時(shí)通暢。醫(yī)院是省衛(wèi)生廳確定的民生工程定點(diǎn)醫(yī)院，近兩年為貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明2000余例。與此同時(shí)，我院注重加強(qiáng)文化建設(shè)，堅(jiān)持“誠(chéng)信溝通，和諧發(fā)展”，秉承“誠(chéng)信、仁愛、和諧、求精、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”的院訓(xùn)，崇尚“愛醫(yī)院、做主人、比奉獻(xiàn)”的院風(fēng)，弘揚(yáng)“艱苦創(chuàng)業(yè)，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，開拓創(chuàng)新，銳意進(jìn)取”的二院精神，有機(jī)地結(jié)合制度、管理、考核、培訓(xùn)等正確引導(dǎo)，逐步形成良好的二院文化，努力樹立起“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”的服務(wù)品牌，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。我們希望，也深信通過我們的不懈努力，經(jīng)過您們的悉心指導(dǎo)和幫助，必將有力地推動(dòng)我院工作打開新局面，邁上新臺(tái)階。最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)和專家身體健康，并對(duì)您們辛勤勞動(dòng)和大力支持表示最誠(chéng)摯的感謝！二〇一一年十二月十五日第四篇：雅安市第二人民醫(yī)院2010工作總結(jié)雅安市第二人民醫(yī)院2010年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作總結(jié)為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步加強(qiáng)行政行風(fēng)建設(shè)，我院遵照衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的相關(guān)文件部署和要求，結(jié)合我院使實(shí)際情況，扎扎實(shí)實(shí)的開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)治理工作，現(xiàn)將我院2010年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作總結(jié)如下一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)患溝通、減少醫(yī)患糾紛、降低安全事故為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，積極營(yíng)造相互信任、相互尊重、相互理解、相互幫助的和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高病人對(duì)我院的滿意度。民主評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由院辦公室主任杜文杰同志擔(dān)任?？倓?wù)后勤組：負(fù)責(zé)醫(yī)療器材的集中招標(biāo)采購(gòu)，服務(wù)環(huán)境的優(yōu)化。杜絕科室出租、科室承包，雇傭“醫(yī)托”以及將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤等現(xiàn)象。責(zé)任人：張萍三、規(guī)章制度建立健全了雅安市第二人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法。②考評(píng)方式：按自評(píng)、科評(píng)、院評(píng)三級(jí)評(píng)定方式運(yùn)作。制定并實(shí)施了雅安市第二人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。制定了雅安市第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)。建立了雅安市第二人民醫(yī)院信息公開公示制度。四、行風(fēng)評(píng)議工作開展情況民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)健全，2009年初制定了雅安市第二人民醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)實(shí)施方案。由我院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織全院中層以上干部召開專題會(huì)議，傳達(dá)區(qū)糾風(fēng)辦和區(qū)衛(wèi)生局文件精神和我院制定的民主行風(fēng)工作實(shí)施方案，并由中層干部傳達(dá)