20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽囊結(jié)石ppt-在線瀏覽
2024-11-18 23:13本頁(yè)面
【正文】 要承擔(dān)手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)如膽漏、結(jié)石復(fù)發(fā)、二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及更多經(jīng)費(fèi)付出。,所以，目前對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石、可以長(zhǎng)期觀察的病人，不應(yīng)盲目(m225。)手術(shù)切除膽囊，同樣，也不能隨意行保膽手術(shù)。,對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的觀察，不僅僅取決于有無(wú)臨床癥狀，還有采取多種生化檢查及影像學(xué)技術(shù)定期動(dòng)態(tài)(d242。i)綜合觀察其病程演變，再做適時(shí)決策是否必要手術(shù)。,對(duì)于有癥狀的慢性膽囊炎膽囊結(jié)石病人是否應(yīng)該行膽囊(dǎnn225。,目前大多數(shù)專家共識(shí)： 膽囊取石術(shù)（保膽手術(shù)）是治療慢性膽囊炎膽囊結(jié)石的方法之一，且這項(xiàng)技術(shù)并非創(chuàng)新技術(shù)，目前結(jié)合內(nèi)鏡保膽取石術(shù)，僅僅是屬于用高技術(shù)手段治療膽囊結(jié)石的一種技術(shù)改良，并沒(méi)有解決結(jié)石形成的機(jī)制和今后復(fù)發(fā)的根本問(wèn)題。uq237。,Company Logo,第十四頁(yè)，共三十頁(yè)。 相反，膽囊組織(zǔzhī)的慢性炎癥容易引起粘膜上皮不典型增生、粘膜萎縮，這些都是膽囊癌的高危因素。,膽石病與代謝、家族史、基因遺傳等方面的關(guān)系 很多患者結(jié)石的形成與膽固醇代謝、遺傳等因素有關(guān)，僅僅保膽取石術(shù)，沒(méi)有解決代謝等問(wèn)題(w232。)，結(jié)石很容易復(fù)發(fā)。,術(shù)前膽囊功能的評(píng)估 目前保膽治療的決策重要依據(jù)：膽囊功能的評(píng)估。,Company Logo,第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。)膽囊排空或者縮?。?/3，膽囊功能良好 餐后2小時(shí)縮?。?/2，膽囊功能較差 餐后2小時(shí)縮?。?/3，膽囊功能差 餐后2小時(shí)，膽囊大小同空腹，膽囊無(wú)收縮功能。 空腹膽囊明顯增大，提示膽囊管有梗阻。,目前正常膽囊(dǎnn225。ng)收縮率≥75%，和膽囊壁厚度≤3mm。,Company Logo,第十九頁(yè)，共三十頁(yè)。 膽囊頸管結(jié)石，因長(zhǎng)期(ch225。 保膽手術(shù)
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