急診科出科考試題-在線瀏覽
2024-11-18 22:01本頁面
【正文】 _________、________________________，非同步電復(fù)律的適應(yīng)癥為_____________、____________、__________________。*休克的護(hù)理觀察內(nèi)容中，____________是腦組織血液灌流和全身循環(huán)情況的反映；____________是體表灌注情況的標(biāo)志；___________是休克最重要、最基本的監(jiān)測手段；____________是反映腎功能血液灌流的指標(biāo)。*6．急性心梗的典型心電圖改變?yōu)?___________、__________________、________________。：__________、____________、______________。11*.氣胸分為三型__________、__________、____________。心肺復(fù)蘇是維持存活的基礎(chǔ)，則決定生存質(zhì)量————，————和———— 的功能14.*常用開放氣道解除梗阻的方法有和三種 ，除具有鎮(zhèn)靜作用外還具有的作用 17.*洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)有18.*急性左心衰的病因大致分為。和四類 。和 的平衡 。22有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀有。試述慢性心力衰竭的常見誘因：（1）感染，以呼吸道感染多見，其次為心內(nèi)感染，全身感染等。（3）心律失常，如快速心房顫動及其他的快速心率失常。（5）治療不當(dāng)，包括洋地黃過量或用量不足，過度利尿等。（7）過度勞累，精神壓力過重，氣候變化等。（2）無呼吸道保護(hù)性反射者，可置口咽或鼻咽導(dǎo)管。脊髓震蕩：傷后出現(xiàn)一過性的脊髓功能障礙，多為不完全性，一般在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日后可大部分恢復(fù)，以至完全恢復(fù)。試述一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制：CO經(jīng)呼吸道吸入體內(nèi)后，85%與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合，形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，其結(jié)合力為氧合血紅蛋白的240倍，時(shí)血紅蛋白失去攜氧能力，造成畸形血液性缺氧。從而導(dǎo)致機(jī)體各器官損害，功能障礙，尤以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害最明顯，腦內(nèi)三磷腺苷在無氧情況下迅速耗盡，鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧時(shí)，無氧代謝增加，酸性產(chǎn)物在顱內(nèi)蓄積，使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫。出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涕、流涎、排尿排便失禁、瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌增加，出現(xiàn)肺水腫。而后發(fā)生肌力減退和癱瘓，繼而出現(xiàn)呼吸肌麻痹。擠壓綜合癥的病理變化：肢體與軀干肌肉豐富的部位發(fā)生嚴(yán)重腫脹或筋膜室內(nèi)壓增高，造成組織局部循環(huán)障礙而導(dǎo)致肌肉缺血、變性或壞死，引起肌紅蛋白酸性代謝產(chǎn)物及組織毒素等有害物質(zhì)的大量釋放，導(dǎo)致全身微循環(huán)障礙、出現(xiàn)肌紅蛋白尿及腎功能損害等。1肺栓塞的栓子來源：血栓、細(xì)菌性栓子、癌栓、脂肪栓、羊水、空氣、寄生蟲卵等。1高血壓危象的概念：指原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓在疾病發(fā)展過程中，在某些誘因的作用下，血壓急劇升高，病情急劇惡化，并引起心、腦、腎等主要靶器官功能嚴(yán)重受損的并發(fā)癥。（4）從事特殊職業(yè)者，如飛行員、高空作業(yè)者等。（2）心室律規(guī)則或不規(guī)則，取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定。1簡述院前急救的原則：先救命再治傷(治病)，先重后輕，先排險(xiǎn)后施救，先救活人后處置尸體，以搶救為主，維持傷病員基本生命體征。無脈心電活動。說出外傷止血的方法有哪幾種：指壓法，止血帶止血法，加壓包扎止血法，加惦屈肢止血法。2簡述阿托品藥物不良反應(yīng)與禁忌癥是什么：不良反應(yīng)：瞳孔明顯擴(kuò)大，出現(xiàn)神志模糊，煩躁不安，瞻望，驚厥，昏迷以及尿潴留，口干，皮膚干燥，顏面潮紅，心率加快。2簡述阿托品藥物不良反應(yīng)與禁忌癥是什么休克代償期：患者精神緊張或者煩躁，面色蒼白，手足濕冷，心動過速，換氣過度，血壓下降正常或升高。休克抑制期：患者出現(xiàn)神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，神志不清或昏迷，口唇發(fā)紺，冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，脈壓更小，嚴(yán)重時(shí)可有全身皮膚發(fā)紺。代謝性酸中毒。2簡述呼吸機(jī)撤離的指征有哪些？足夠的氧合，各臟器功能改變，營養(yǎng)狀態(tài)及肌力良好，良好的精神活動可喚醒，穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境，原發(fā)病得到有效控制，患者理解并配合撤機(jī)。納洛酮是一種阿片受體拮抗劑。用于解救嗎啡類鎮(zhèn)痛藥過量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及腦復(fù)蘇等。2顱腦外傷病人的院前急救處理應(yīng)注意哪些方面？（1）開放氣道和提供足夠的氧氣。（3）適當(dāng)鎮(zhèn)靜。（5）開通兩路大口徑靜脈通道。2多巴胺作用和用途
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