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副主任護師工作總結-在線瀏覽

2024-11-16 04:53本頁面
  

【正文】 崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理。對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責任制,落實到工友個人。護理學科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務學習,強化三基本訓練,學習新業(yè)務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平,使其跟上時代發(fā)展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練。最后,護士長是科室的理財人,應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費。此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務水平和政治素質,參加了____年護理專升本考試,并被南醫(yī)大護理專業(yè)錄取。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。育網搜集整理護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。第三篇:副主任護師職稱論文.副主任護師職稱論文不可否認,很多臨床醫(yī)生寫文章主要是為了職稱晉升,或者評獎等。臨床工作中,由于本人有些小作發(fā)表,科內進修醫(yī)生,護士經常請教我:LL 醫(yī)生,你 幫我想個題目嘛,我去收集資料,請你吃飯!去年晉升副主任,就差文章,報都沒敢報!下面結合自己的體會,談談如何進行臨床論文的寫作方法和發(fā)表途徑。這是最主要的方法,也是最常用的方法,也是大家最熟悉的 方法。但這里存在這樣一個問題,就是你能看的,別人也能 看,甚至是你不能看的(或僅能看到摘要 ,別人也能看。因 此不可能有很大的閱讀量。如果你外 文不行,那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了,例如:你搞呼吸的, chest 中文版是必須 要讀的,你搞兒科的 pediatrics 中文版就必須要讀,這些都是再各自領域內的頂級雜志,多 讀讀,思維就開了許多。一級:完全照搬型:看見別人寫了一篇 “ 新生兒顱內出血 50例臨床分析 ” ,就想:喔, 這題目可以寫, 我們科也有很多顱內出血病例。二級:借鑒型:這里面又要分借鑒型(初級 ,借鑒型(中級 ,借鑒型(高級。(中級 :借上面的例子。怎么辦?那就改寫為如下題目(限 制研究對象 :(1影響早產兒顱內出血預后的危險因素分析再次檢索發(fā)現,這樣的文章也有很多了,那怎么辦?就再次限定研究研究對象。再次檢索發(fā)現,這樣的文章 還是有很多,那怎么辦?就再次限定研究對象如下(3影響極低出生體重早產兒顱內出血危險因素分析。這時候就應當 限定研究疾病。這時候就是研究在特定狀態(tài)(呼吸窘迫綜合征 下特定人群(極低出生體重早產兒的顱內出血預 后的危險因素。等等等等。當然不完全絕對。某人想寫(4 影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產兒顱內出血預后的危險因素分析 , 結果發(fā)現國外已經有人發(fā)表過了,怎么辦?這時候還要寫該題目,就需要在統(tǒng)計上下功夫, 在設計上下功夫。(如必須要有頭顱 B 超 檢查 ,哪怕這樣會損失很多樣本量也要堅持。三級:全坤大挪移:這一級需要很深的造詣, 基礎理論功底要深厚,同時也要有一定悟 性才可以。這就完全是創(chuàng)新,一個新的臨 床課題就產生了,相信這樣的文章,發(fā) SCI 應該很有沖擊力。我們寫文章,分析病例,最終都是要靠病 例資料的,這就要求我們抓住臨床中的特殊現象,從臨床中發(fā)掘題目。由此, 他就想到:食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病,但又沒有雜音的幾率如何。方法三:充分利用從各自科室的臨床標本,從標本中選題。實際上,臨床標本多的 不得了,就看你如何充分利用, 找到新的切入點。就舉常見的例子吧:化膿性闌尾炎。真的嗎?不見得!眾所周知,化膿性闌尾炎容易導致腹膜炎,對手術 后的治療也是很嚴峻的考驗, 抗生素用的好, 患兒就痊愈了, 用的不好, 腹膜炎就可能產生, 甚至加重甚至導致死亡。我們平時想到培養(yǎng),就是做血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腹水培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)等等等等。而此時直接從病灶出無 菌的來闌尾的培養(yǎng)就是最直接的反映是什么細菌導致的化膿, 還有什么比它更好的標本呢? 這就是特色,就充分的利用了臨床標本。我認為也不 見得!例如搞新生兒的, 就可以在胎盤、臍帶上多做做文章嘛。這樣的最大優(yōu)勢是可最快明確有無細菌感染(喔,對 了,該文還檢測了有無真菌感染。這里談的新技術、新項目對于各個醫(yī)院、各個領域 各不相同, 有的新技術對于某些醫(yī)院來說是新技術, 但對于其他醫(yī)院來說不是。例如:某醫(yī)院引進一新技術, 可以對先天性耳聾進行全易感基因的測序分析, 你只需要按照 有耳聾的患兒就測這些基因的方法去測定基因,然后收集資料就可寫出一篇高水平的文章, 我就不談了。還是舉例吧:國內很多醫(yī)院都已經 開展微量元素(測定鈣、鎂、銅、鐵、鋅的測定這一技術,也有很多文章發(fā)表了,但該技 術在你的醫(yī)院才剛剛開展,如何來圍繞?這時候,你就不要去按照常規(guī)思路去想。寫出來的文章也就是我在前面談過的(典型完全照搬型。例如大家都知道,紅細胞里面是含有鐵元素的,而紅細胞是用來帶 氧的,你就要想,哪種情況下,人體內鐵丟失多,或者沒有發(fā)揮作用。這就達到新技術可產生好文章, 老技術新用,同樣產生好文章。方法五:巧妙撰寫 “ 個案報道 ”。(一級 :發(fā)一篇個案報道。還是舉上面的列子:先天性食道閉鎖并心 臟單心房一例報道。(二級 :綜合文獻復習型:如先天性食道閉鎖并心臟單心房一例并文獻復習。文章可以發(fā)論著。(三級 :高級文獻復習型(我自己起的名字,呵呵 :還是舉上面的例子,某人發(fā)現先 天性食道閉鎖并心臟單心房一例,在總結該病例基礎上,進行 meta 分析,將國內外已經報 道的先天性食道閉鎖合并心臟畸形的病例都收集起來,做薈萃分析(也就是 meta 分析 , 這種文章往往能發(fā)一高級別的雜志。這種級別是比較高的了。還是舉上面的例子:某人發(fā)現先 天性食道閉鎖并心臟單心房一例。如果你到這一步,恭喜你,你已經是 “ 東方不敗了 ”方法六:針對常見疾病,敢于開展多中心、前瞻性研究。一提到前瞻性、多中心研究,很多人就嚇了一跳,感覺那是教授、專家、大牛、權威們 的事, 其實更不不是這樣。你想既然要開展多中心 研究治療某疾病,往往要幾個醫(yī)院都已經能治療該病才可以進行多中心探討,而在此之前, 各中心早就有文章發(fā)表了。舉最常見的例子吧:你完全可以開展多中心研究:普通生理鹽 水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細支氣管炎的多中心研究(已經報道,請勿模仿 ,材料大家 都容易找到, 也很容易操作。這些都 很有特色。我們醫(yī)院比較小,設備老掉牙、病人沒幾個,病情稍微 重點就轉院。還是舉例:醫(yī)生 A 發(fā)表一篇文章:丹參 治療缺氧卻血性腦病 50例,結果發(fā)現療效顯著。醫(yī)生 C 發(fā)表一篇文章:丹參 治療缺氧卻血性腦病 70例,結果發(fā)現使用丹參后副作用很明顯,提示丹參有害,請問,這 時你相信誰的結論。這時, 你就可以將他們發(fā)表的 數據進行合并,主要是用特定軟件 meta 分析軟件合并統(tǒng)計數值,得到最終的結論。這樣, 你只要掌握該軟件的使用方法, 就可源源不斷制造文章, 而且還是高水平,這里, 我推薦大家看一本雜志:中國循證醫(yī)學雜 志(聲明:我與該雜志毫無關系 ,可學會如何進行 meta 分析。下面我要說的是, 如果有人還是不會寫, 或者說寫了還是不能發(fā)表怎么辦呢, 拿我自己為例, 雖然覺得自己的文章質量寫的還可以, 但是硬是投了一年也沒發(fā)表。
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