【正文】 至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。二、標準預防的措施．洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手；情況必須立即洗手： ① 摘除手套后；排泄物及遇有下述能污染環(huán)境或傳染其 ② 接觸病人前后；．戴手套：接觸病人粘膜和直接接觸非完整皮膚前均應戴手套；對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。．污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及造成病原微生物的傳播。8 ．污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應隔離。（2）、加強防護著裝要求一：在基本防護的基礎上，可按危險程度使用以下防護用品：隔離衣：進入隔離室和傳染病區(qū)時；防護鏡：有體液或其他污染物噴濺的操作時；外科口罩：接觸呼吸道隔離病人或接觸體液血液或破損皮膚黏膜的操作時； 面罩：有可能被病人的體液噴濺時；鞋套：進入隔離區(qū)或傳染病區(qū)時。（4）嚴密防護：防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給 SARS 病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和做傳染病尸解的醫(yī)務人員。四、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后按我院 《 經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露預案 》 處理并上報。五、醫(yī)務人員發(fā)生乙型肝炎職業(yè)暴露后的預防醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后應立即檢測乙肝兩對半和轉氨酶等，并在 3 一 6 個月內復查。但乙肝病毒表面抗體陰性，或不清楚，則應立即注射乙肝免疫球蛋白 200 一 400 國際單位，并在不同部位接種乙肝疫苗 3 針，每針 20 微克，接種程序為 0、6 個月。醫(yī)務人員預防艾滋病毒職業(yè)暴露防護措施醫(yī)務人員預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質，醫(yī)務人員接觸這些物質時，必須采取防護措施。(2）在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛碳到醫(yī)務人員的面部時透性能的口罩、防護眼鏡醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時，透性能的隔離衣或者圍裙。(3）醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等一用銳器，以防刺傷。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止進行傷口的局部擠壓。充分沖洗后用 75 ％的酒精或。二、受傷者應該立即報告科室領導，測感染者 HBv 五項 Hlv 并上報感染管理辦公室。.三、發(fā)生暴露后還應報告見證人姓名； HBsAg、HIV 檢測情況。．按醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療度物分置于符合規(guī)定的｛專用包裝物或容器內，銳器要裝人防滲漏耐刺的容器。少量的藥物性廢物可以混人感染性廢物，但需在標簽上注明。39。6 ．批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時應交由專門機構。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，要按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。．盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的 3 / 4 時，應當使用有效的封口方式，’使包裝物或者容器的封口緊實嚴密。11 ．包裝物或容器外表被感染性廢物污染時，要對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。．醫(yī)療廢物轉交出去后，要對暫時儲存地點、儲存容器進行清潔和消毒。．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，立即按緊急處理措施處理，并向主管領導及院感染辦報告。17 ．醫(yī)療廢物暫時儲存時間不超過兩天。．各病理性廢物產(chǎn)生科室（手術室、婦產(chǎn)科等），要將病理性廢物以雙層專用包裝袋嚴密包裝。3 ．太平間將收集的病理性廢物，及時放人旅箱欲凌存放。檢驗科醫(yī)療廢物管理制度培養(yǎng)基標本，必須經(jīng)高壓滅菌后處理。（2）非真空管：以5000mg/L含氯消毒液，標本與消毒液按1：1的比例混合作用60分鐘后棄入下水道，試管以雙層醫(yī)療廢物包裝密封。便盒、尿杯，以雙層醫(yī)療廢物袋包裝、密封。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的應急處理預案．確定流失、泄漏、擴散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。．對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也要消毒．對被醫(yī)療廢物污染區(qū)域進行處理時，應當盡量減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。．處理醫(yī)療廢物時，濺入眼睛要立即洗眼處理，污染身體其它部位，應立即清洗，發(fā)生其它傷害時，按發(fā)生傷害處理措施處理。四、放人包裝物或容器內的醫(yī)療廢物不得再取出。六、醫(yī)療廢物轉交出去后，要及時對暫存地點設施進行清潔和消毒。八、發(fā)生醫(yī)療度物流失、應急處理頂案進行處理，泄漏、擴散和意外事故。醫(yī)療廢物包括：一次性醫(yī)療用品器械如：醫(yī)用手套、種導管、引流條、敷料、棉球、棉簽；各種廢棄的針頭、片、安瓶及其他藥物性廢物。醫(yī)療廢物：以黃色有標識專用袋盛裝，傳染病及特殊病原體感染所產(chǎn)生的廢物要求以雙層袋包裝；各種針頭、刀片以防滲漏銳器盒收集；玻璃安瓶損傷性廢物以紙盒盛裝，外套以黃色專用袋；裝量要求：醫(yī)療廢物袋裝量要求＜3/4，嚴密封口標簽明顯。生活垃圾不得返回治療室、換藥室。(一)標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者．必須采取防護措施。強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。(二)標準預防的措施l、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手。戴手套：接觸病人的上述物質及其污染物品時，接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。被上述物質污染的醫(yī)療用品和儀器設備應及時處理，重復使用的醫(yī)療儀器設備應進行清潔和適當消毒。銳利器具