怎么辦理醫(yī)保報銷-在線瀏覽
2024-11-15 04:31本頁面
【正文】 例按醫(yī)院級別分別計算；支付限額：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。（繼續(xù)教育學(xué)院及學(xué)籍不在我校的學(xué)生不在受保范圍）有效期限：每次繳費(fèi)有效期一年，從繳費(fèi)當(dāng)年9月1日至次年8月31日。除緊急搶救或轉(zhuǎn)院到同濟(jì)、協(xié)和可以報銷之外其余直接入住同濟(jì)、協(xié)和治療的均不予報銷。若在外地或市內(nèi)無法辦理醫(yī)保的規(guī)定醫(yī)院就醫(yī)，則需在出院后三個月內(nèi)將相關(guān)材料交至學(xué)工部102辦公室，并填寫《大學(xué)生醫(yī)?，F(xiàn)金申報審核表》。報銷所需材料：①情況說明（注明就診時間、就診醫(yī)院、因何原因到該醫(yī)院就診）；②學(xué)生身份證復(fù)印件；③醫(yī)院相關(guān)材料：住院發(fā)票原件（使用體內(nèi)置換材料或置換人工器官的，須提交發(fā)票原件）、費(fèi)用匯總清單原件（總金額須與發(fā)票原件金額相符）、病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑、出院小結(jié)/出院記錄、手術(shù)記錄（無手術(shù)治療的不需上交）、醫(yī)院等級證明（非武漢市醫(yī)院需上交）。（還需辦理商業(yè)保險的請將結(jié)算單原件留存）報銷比列：一級醫(yī)院報銷統(tǒng)籌支付藥品的80%，二級醫(yī)院報銷統(tǒng)籌支付藥品的70%，三級醫(yī)院報銷統(tǒng)籌支付藥品的60%。說明：學(xué)工部只負(fù)責(zé)收取相關(guān)材料并將材料上交。洪山醫(yī)保處辦理時間為每月20日以后，辦理時間大概需要23個月，請耐心等待。治療期間院方用特種藥前一般會問患者有無醫(yī)保,意思就是有醫(yī)保就會盡量使用醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的藥,，拿證明書到出院辦理處辦理出院手續(xù)時，要打印一份費(fèi)用清單，扣除門檻費(fèi)后（這個你要全額交，不打折扣），余下費(fèi)用你付二成，還有八成自然有醫(yī)保部門為你結(jié)算(也就相當(dāng)報銷了)。還有的病種雖是第一次住院也免門檻費(fèi)的，好象是惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝?。ǜ斡不蚣毙愿螇乃溃⒛X中風(fēng)、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎等6個病種，具體是哪些以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)，在此只提供這個信息你參考。新參保的制卡需要兩個月之后取卡，你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險，還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險哪？不同種類享受的比例與時間都不同哦。無論哪種醫(yī)保，需要門診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（或居保定點(diǎn)）。所謂醫(yī)保卡看病“報銷”，并不是原來以為的憑發(fā)票報取現(xiàn)金，而是醫(yī)保系統(tǒng)通過讀卡識別持卡人的繳費(fèi)情況、人員身份情況，在門診繳費(fèi)或出院結(jié)算時，系統(tǒng)自動按文件規(guī)定的支付比例，劃取持卡人醫(yī)?？ㄉ蟼€人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金，換句話說，就是用醫(yī)保卡看病不交現(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報銷”了。按照農(nóng)村 門診報銷比例(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每[1]次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 住院報銷比例(1)報銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。二級醫(yī)院報銷40%。 大病報銷比例(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過
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