關(guān)于推行臨床路徑工作的幾點(diǎn)要求-在線瀏覽
2024-11-09 14:41本頁面
【正文】 用，又可達(dá)到預(yù)期治療效果的醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃治療病人。此后，人們將此種單病種質(zhì)量和成本管理的診療標(biāo)準(zhǔn)化模式稱之為——臨床路徑。是針對(duì)某種疾病（或手術(shù)），以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸，制定標(biāo)準(zhǔn)化治療護(hù)理流程（臨床路徑表）。是一種設(shè)計(jì)好的多專業(yè)合作的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃。是一個(gè)多種專業(yè)人員合作的，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)品質(zhì)與有效控制服務(wù)經(jīng)費(fèi)的工作方法。臨床路徑希望找出最有成本效益的治療模式，而達(dá)到過去一樣的治療效果，甚至比過去更好的醫(yī)療質(zhì)量。臨床路徑是個(gè)多專業(yè)協(xié)作的醫(yī)療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)計(jì)劃，它能以具體的、有預(yù)期結(jié)果的每日工作，來實(shí)現(xiàn)“高效率、高品質(zhì)”和“減少醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、合理運(yùn)用資源”的目標(biāo)?！獏窃瑒υ?《臨床路經(jīng)實(shí)施手冊(cè)》前言臨床路徑的工作方法和內(nèi)容，和“護(hù)理程序”、“護(hù)理計(jì)劃”類似。近年發(fā)展到多學(xué)科間合作和整體服務(wù)質(zhì)量的控制，包括醫(yī)師、護(hù)理人員及醫(yī)院有關(guān)人員的參與。華西醫(yī)院試行，現(xiàn)開展6個(gè)科室，33個(gè)病種/手術(shù)。當(dāng)前，臨床路徑多選擇適用于常見病和多發(fā)病的病種。規(guī)范診療護(hù)理手段，使患者得到最佳方案的治療護(hù)理照顧； 培養(yǎng)護(hù)士的自律性，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作； 提高工作效率，減少工作量；通過變異分析，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；患者及家屬預(yù)知所接受的照顧，主動(dòng)參與治療護(hù)理； 促使患者滿意度上升，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的支持，提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。如要檢查其醫(yī)療質(zhì)量，則需通過醫(yī)院的質(zhì)量控制組織審核。此主題相關(guān)圖片如下：臨床路徑是經(jīng)一組人員，即通過大家的協(xié)調(diào)，訂出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)路徑。再通過醫(yī)院的質(zhì)量控制組織，按照標(biāo)準(zhǔn)路經(jīng)審核效果，分析執(zhí)行中所發(fā)生的異常情況，并不斷持續(xù)修正改進(jìn)臨床路徑。此主題相關(guān)圖片如下：施行臨床路徑的目的，主要是想由病人治療的結(jié)果來分析及評(píng)估治療的方法，希望依據(jù)每天對(duì)于病人的觀察與記錄，找出一種最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，而這種治療方法是可以減少醫(yī)療費(fèi)用，又可以維持或改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的治療模式，并且是大部份病人可以接受的。針對(duì)醫(yī)院而言，主要是醫(yī)療質(zhì)量方面和醫(yī)療價(jià)格的競(jìng)爭。因此，除國家宏觀政策的管理控制外，還必須從規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療消耗入手，建立醫(yī)療保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用的雙向科學(xué)監(jiān)控管理。如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，如何更好地為社會(huì)提供價(jià)廉質(zhì)高的醫(yī)療服務(wù)，讓醫(yī)療保險(xiǎn)，尤其是工傷醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和患者理解滿意，讓醫(yī)院獲得最佳經(jīng)營效果，是當(dāng)前醫(yī)院急需關(guān)注的重要課題。加強(qiáng)溝通交流在對(duì)臨床路徑的研討、設(shè)計(jì)、執(zhí)行、填表、書寫、討論、評(píng)價(jià)、說明等過程中，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間和醫(yī)患之間的溝通，交流情況，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，達(dá)到預(yù)期的結(jié)果。要留心和用心，詳細(xì)記錄和分析差異情況，不斷改進(jìn)路徑標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量 明確思想認(rèn)識(shí) 臨床路徑不是要限制醫(yī)生的治療行為，而是要以一個(gè)平均大家可 以接受的醫(yī)療行為模式來提醒醫(yī)生減少或杜絕不必要的醫(yī)療浪費(fèi)，和消耗，同時(shí)提高醫(yī)療的質(zhì)量和安全性。如塵肺選擇臨床路徑的適宜性：高容量——占醫(yī)院住院床位的50%以上。254。254。254。254。254。254。 醫(yī)療措施；223。 活動(dòng)；223。 病情監(jiān)測(cè)；223。 出院計(jì)劃；223。223。] 護(hù)士執(zhí)行護(hù)理程序： 護(hù)理評(píng)估；護(hù)理診斷；] 制定護(hù)理計(jì)劃；] 實(shí)施護(hù)理計(jì)劃；] 護(hù)理評(píng)價(jià)]第三篇：臨床路徑總結(jié)我院2017上半年臨床路徑工作進(jìn)行評(píng)估及分析我院2017上半年對(duì)臨床路徑工作進(jìn)行評(píng)估及分析，總結(jié)上半年工作不足之處，依據(jù)衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的臨床路徑模板并結(jié)合我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科組織全院專家討論，去除原有不適合我院的病種，增加新的病種，截止到2017年6月底我院納入臨床路徑管理的共有17個(gè)專業(yè)，120個(gè)病種，其中共制定出電子化臨床路徑共14個(gè)專業(yè)，57病種的病歷，并把其
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