【正文】 首選哪項檢查（D）A、支氣管鏡檢B、肺CT檢查C、同位素掃描D、胸部X線平片E、胸穿活組織檢查3高鉀血癥的心電圖特點是(A)A、T波高尖，QRS波群增寬B、T波低平，Q—T間期縮短C、T波低平，Q—T間期延長D、T波正常，Q—T間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波3食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑(B)A．直接蔓延B．淋巴道轉(zhuǎn)移C．血道轉(zhuǎn)移D．腹腔內(nèi)種植E．消化道播散3尿毒癥病人高血壓最主要的原因是（C）A腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮3蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（C）。（）碘劑既可用以治療甲亢，又可以引起甲亢（+）DIC患者出現(xiàn)貧血的主要原因是大量出血后，血液稀釋所致。（—）胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。（—）顱內(nèi)壓增高時往往伴有體循環(huán)血壓降低和脈搏增快。（+）三、填空題（每空1分，共15分）形成動脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的 血液充盈、射血和存在 外周阻力。腹膜刺激三聯(lián)征是指腹部壓痛、反跳痛、肌緊張度增強。成人胃管插入深度一般為4555cm。顱高壓最危險的結(jié)局是腦疝形成。下列哪種疾病可能性較大（A）A．腎病綜合征 B．急性腎炎 C．慢性腎炎 D．隱匿性腎炎 E．急進性腎炎 11．引起慢性腎功能不全最常見的原因是（A）A．慢性腎小球腎炎 B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C．多囊腎 D．腎結(jié)核 E．慢性腎盂腎炎 12．6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應首選哪種祛痰方法（D）A．抽吸痰液 B．用抗生素 C．用氯化銨 D．輸液糾正失水 E．糾正酸中毒 13．我國正常成年男性的血量約占體重（C）A．10% B．9% C．8% D．7% E．6% 14．患者近3個月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示發(fā)作時胸導聯(lián)ST段上移，下列哪種藥物最為恰當（D）A．西地蘭 B．心得安 C．潘生丁 D．異搏定 E．強痛定 15．體溫上升期的熱代謝特點是（C）A．產(chǎn)熱等于散熱 B．散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱增加 E散熱障礙 16．以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法（A）A心電圖 B心尖搏動圖 C心臟B超 D冠狀動脈造影 E放射性核素心肌顯像 17．有首關(guān)消除作用的給藥途徑是（E）A．舌下給藥 B．直腸給藥 C．噴霧給藥 D．靜脈給藥 E．口服給藥 18．慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（C）A．咳嗽 B．咳痰 C．逐漸加重的呼吸困難 D．心悸 E．咯血 19．有關(guān)闌尾的描述，正確的是（B）A．動脈來自腸系膜下動脈 B．闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處 C．闌尾附于結(jié)腸起始部 D．經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E．位于右髂窩，是腹膜間位器官20．預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（D）A．隔離患者 B．管理帶病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白 21．病毒生長繁殖的方式是（D）A．復制 B ．孢子出芽 C．二分裂 D．有絲分裂 E．有性繁殖22．慢性腎功能衰竭一般治療中下列哪項錯誤（E）A．優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B．高熱量高維生素飲食 C．水腫高血壓時限鈉、限水 D．尿量正常者不必嚴格限鈉、限水 E．食欲正常時可不限食物蛋白 23．病理性分泌過多導致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（C）A．甲狀旁腺激素 B．甲狀腺素 C．醛固酮 D．抗利尿激素 E．腎上腺素 24．抬舉性心尖搏動最常見于（D）A．肺源性心臟病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心臟病 E．心包積液 25．H1 受體阻斷藥最適用于（A）A．皮膚黏膜的超敏反應 B ．暈動病 C．神經(jīng)性皮炎 D．支氣管哮喘 E．過敏性休克26．為保護易感人群，下列哪種免疫制劑最有效（）A．轉(zhuǎn)移因子 B．免疫球蛋白 C．疫苗或菌苗 D．干擾素 E．白介素 27．腹股溝淋巴結(jié)收集（A）A下肢的淋巴 B 腹壁的淋巴 C腰背部的淋巴 D會陰部的淋巴 E臀部的淋巴 28．測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（A）A．增高 B．降低 C．舒張壓降低，脈壓差增大 D．脈壓差變小 E．不受影響 29．下列哪項禁作骨髓穿刺（D）A．顯著血小板減少 B ．粒細胞缺乏癥 C．重度貧血 D．血友病 E．惡性組織細胞病 30．檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮為（E）A．扁平胸 B．雞胸 C．正常胸廓 D．漏斗胸 E．桶狀胸 31．氣管切開后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（B）A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是 ，不出現(xiàn)于下列哪項情況（B）A．肺氣腫 B．大葉性肺炎 C．阻塞性肺不張 D．大量胸腔積液 E．胸膜增厚 33．在人血清中含量最高的Ig是（D）A．IgM B ．IgA C．IgE D．IgG E．IgD 34．腎性水腫最先出現(xiàn)的問題是（D）A．上肢 B．下肢 C．腹腔 D．眼瞼 E．下垂部位 35．維生素B1缺乏可引起（A）A．腳氣病 B．佝僂病 C．壞血病 D．癩皮病 E．口角炎36．一休克病人，心率快，(5cmH2O),應采?。ˋ）A．迅速補充液體 B ．控制小量輸液 C．心功能不全，立即給強心、利尿藥 D．控制輸液量，加用強心藥 E．休克與血容量無關(guān)37．22歲男性患者，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風樣雜音，以下哪項體征對其診斷最有幫助（E）A．心尖區(qū)舒張期震顫 C．交替脈 D．心界向左側(cè)擴大 E．∕（154∕40mmHg）38．糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（C）A．輸堿性溶液，使PH值恢復正常 B．糾正電解質(zhì)紊亂 C．改善通氣 D．使用脫水劑減輕腦水腫 E．給呼吸興奮藥（D）A．幽門梗阻 B．潰瘍穿孔 C．癌變 D．出血 E．反流性食管炎 （C）A．青光眼 B．重度高血壓 C．活動性肺結(jié)核 D．骨質(zhì)疏松 E．妊娠二、B型選擇題（每題1分，共10分）（12共用題干）男，66歲，活動后突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天，既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率102次/分，律齊。頭顱CT 示右額顳頂新月形中等密度。()動脈瓣膜關(guān)閉不全可導致心臟前負荷過重。（）4．維生素B2是黃素酶的輔酶，當機體缺乏維生素B2時可引起癩皮病。（）6．正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。（）酸中毒時常伴有血清鉀濃度降低而導致心律失常，甚至發(fā)生心臟傳導阻滯或心室顫（）衣原體是一類能通過細菌濾器，有獨特發(fā)育周期的非細胞型微生物。（）√√√√五、填空題（每空1分，共10分）大腸桿菌敗血癥首選的抗生素為________、________。甲狀腺腫 克汀病調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是 和。髂前上棘 脛骨粗隆前下方食管癌常見的術(shù)后并發(fā)癥是 和。B．2kg/cm178。D．5kg/ cm178。 9．為達到治療效果，吸氧的濃度應不低于：D A．35%~45%B．50%C．20%D．25%E．60% 10．氧氣表上的減壓器，可將來自氧氣筒內(nèi)的壓力減至：B A．~1 kg/ cm178。C．4~5 kg/ cm178。E．10 kg/ cm178。根據(jù)病人癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為：CA．極輕度B．輕度C．中度D．重度E．極重度 12．氧氣筒內(nèi)氧氣不能盡用，一般需留5kg/ cm178。強心甙的不良反應：胃腸道反應、黃視癥、綠視癥、心律失常。肝性腦病自輕至重可分為四期，撲翼樣震顫即肝震顫，最早可出現(xiàn)在前驅(qū)期。法莫替丁通過阻斷胃黏膜壁細胞的H2受體，抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。腸梗阻的臨床表現(xiàn)：腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便、排氣。1病房內(nèi)醫(yī)護人員的四輕是指：說話輕、走