【正文】 、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。手術室護士進修小結一、先進術的技術配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。二、先進儀器設備此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。總醫(yī)院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術的時間。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數(shù)。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規(guī)章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理每一項操作都是經過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。手術室護士進修小結到市立醫(yī)院學習手術室護理收獲頗豐。現(xiàn)將一些進修體會和感想總結如下：關注服務細節(jié)、做人性化服務市立醫(yī)院每天都有近30臺的手術，全員參與管理，人人都有質量意識、安全意識、服務意識，人人都是質管員、安全員，工作中不放過一絲一毫可能引起質量、安全問題的風險點。對于圍術期進行的各項操作及可能出現(xiàn)的心理、身體的不適及解決方法提前告知，使患者的滿意度達98％以上。護理部、質控組織、科室內部工作都有自己的工作流程，涵蓋了每一項護理工作。這些流程和標準根據(jù)其適用性不斷進行修訂、細化。尤其是對手術內置物的管理非常到位，不但植入前有嚴格的臨床申請、領導批示、招標采購、手術室接收、清洗滅菌、生物監(jiān)測、使用程序，對于取出的內植物也有嚴格管理，杜絕了一次性使用高值耗材的非法再利用，保障了患者的利益。器械室護士負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。技術層次不同人員有不同的培訓、考試計劃。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使我獲益非淺。手術器械，紗布的清點貫穿始終，器械檢查認真細致，包括有齒鑷的齒有無，器械有無松動、是否完整，配件、螺絲是否齊全，棉球、紗布是否完整光滑。在給患者進行靜脈穿刺時使用一巾一帶，操作規(guī)范。手術室護士進修小結不知不覺間，在美國的進修已漸漸步入尾聲，這次能來美國學習，離不開院領導和護理部以及科室領導的支持，也更感謝同事們在我離開的這段時間分擔了我的工作，我唯有在美國好好學習才能表達我的感激之情。首先是手術室，赫曼醫(yī)院的手術室有39個手術間，擇期手術必須提前48小時提交申請，有租用手術間的私人醫(yī)生必須提前一個月申請，美國手術室跟中國手術室最大的不同是，手術室護士是不做器械的工作的，她們只做巡回，器械是由專門培訓的tech做的，這是美國分工細化的一個體現(xiàn)。手術醫(yī)生在手術開臺之前也都已經到達手術室，手術室入口附近的屏幕上都有病人和醫(yī)生的信息，醫(yī)生可以知道自己在哪個手術間，如果醫(yī)生有特殊原因不能在預先安排的時間到達手術室的話，要提前通知手術室，以調整手術次序。每個手術間都有音樂播放系統(tǒng)，術中可以放一些減緩壓力的音樂。手術室有專門的洗滌中心，做器械的tech手術后就把器械送到洗滌中心區(qū)域，由工人來洗滌，查對，包裝。他們這邊每個科室都配備有一種類似于電鉆的機器，可以把套管針打到骨髓里給急救藥物，并可留置23天，以應對搶救時沒有靜脈通道的情況，美國的調查顯示通過這種方法給藥和通過血管給藥的起效時間是一樣的。第一次走進手術室時看到手術室人員穿著自己的運動鞋的時候，我非常吃驚，后來手術室護士長向我們解釋說，美國已經做過相關研究，穿不穿鞋套對手術室感染率并沒有影響，所以他們美國的手術室一般不用像中國一樣換拖鞋，因為美國整個醫(yī)院的室內環(huán)境包括走廊都是密閉的，空調系統(tǒng)都帶有過濾裝置，所以他們工作人員可以穿著手術衣在手術相關科室走動，不用頻繁更換外出衣。他們的外科洗手也和中國有很大不同，早上第一臺手術和接臺手術的刷手方法是不一樣的，用的消毒液也不一樣，這些都是他們做過調查和采樣后實施的，總之，在美這段期間可以處處感覺到循證醫(yī)學和循證護理的影子。剛到美國的時候最讓我驚訝的是他們醫(yī)院高度的電子化，所有藥品，液體，病歷的管理，以及生命體征的測量都是電子的。在美國醫(yī)生、護士、藥劑師和治療師是一個工作團隊，每個人發(fā)揮的作用都不可小覷，所有藥物的補充、管理、以及配藥工作都是由藥劑師來完成的，另外醫(yī)生開出的藥物醫(yī)囑，除護士要核對檢查以外，藥劑師也要檢查一遍，復雜病人的用藥要請藥劑師會診。精細的分工把護士的時間還給了病人，所以病人沒有受冷落的感覺，護患關系也很融洽。第二篇：手術室護士進修小結手術室護士進修小結5篇通過在一附院為期6個月的進修學習，在他們廣大的醫(yī)生和護士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉。普外科的手術是我們手術室最常見，做的比較多，也是最基礎的手術，然而作為手術室護士中的一員，我們都應該熟練的掌握它。現(xiàn)將我的學習心得體會匯報如下。剛去的時候有一點點不適應，壓力也很大，因為他們每日的手術量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上，積極準備手術所需各種器械用物，做到了自覺主動，迅速傳遞器械，配合手術做到忙而不亂，有條不紊，保證手術的順利進行。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。巡回護士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者，在手術順利完成的同時，把手術費用錄入電腦，并把手術用物記錄在手術收費單上，以備核查。手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格，首先對二次更鞋非常認真。所以，那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的，稍不留神，說不定獎金又被扣了呢。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術衣，但我們并沒有正真的做到這一點，這是我們要改正的地方。手術結束，器械由器械組的護士接收器械，接收時再次核對器械數(shù)目，再推至器械組進行分類處理。醫(yī)務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。手術室每周會安排固定的講課。一周是全科護士的學習，一周是年輕，新進護士及進修生的學習。講解不同手術體位保護及先進醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學習，還定期請專科醫(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的學習氛圍。護士每日7：45上至下午15：：00前手術結束者，按規(guī)定通知護士長，調配手術，如無另行安排由個人如實填寫工時時間。還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認真與手術護士核查，并記錄。以上這些只是我學習后總結的一些心得，概括的不是很全面。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態(tài)。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。，患者在心理上都需要承受一定的壓力。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。，總結經驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。，護士應先行胸外心臟按壓