呼吸科實習(xí)小結(jié)-在線瀏覽
2024-11-09 02:14本頁面
【正文】 三天下來就認(rèn)識了他（她）們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。有時候有些病人就會問：“那么久了還不認(rèn)識我嗎？”我解釋道：“不是不認(rèn)識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。上班不遲到，下班不早退，不礦工。工作中耐心細(xì)致的對待病人，及時向帶教反應(yīng)病人的需要，認(rèn)真吸取各項操作的經(jīng)驗。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！在護長、總帶教的教導(dǎo)下，帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下，我學(xué)到了不少，掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔：此前沒實習(xí)過心內(nèi)科此前沒實習(xí)過呼吸科（軍總會診不是親自管病人）此前沒好好實習(xí)過消化科。從實習(xí)生到住院醫(yī)生的跨越，兩個月，收獲頗多，分享，收藏，小病小災(zāi)沒什么，但是當(dāng)一個醫(yī)學(xué)生第一次獨立處理病人的時候，難免慌亂，慌亂，為醫(yī)者，大忌。醫(yī)生，是個復(fù)雜的行業(yè)，你的對象，不光是疾病，現(xiàn)在倡導(dǎo)“生理心理社會”醫(yī)學(xué)模式，病人你得關(guān)心，家屬情緒你也得照顧，護士的意見，你也得聽取，一個字，難。若有其中一項，出現(xiàn)異常，最好的做法是先心電監(jiān)護，該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴容擴容，簡要詢問病情后，讓家屬簽署病危通知書。搶救？我生瓜蛋子，我不會啊，我沒遇到過啊，怎么辦?我也是生瓜蛋子，所以，我理解，大家這時候的心情，書到用時方恨少。其次，冷靜下來，分析，即使你沒學(xué)過醫(yī)，腦子一片空白，你也先考慮，任何一個問題的出現(xiàn)，無非是產(chǎn)生和消耗，是產(chǎn)生不足，還是消耗太多？比如，如果是呼吸不好，血氧飽和度差，是什么原因，到底是氣體進(jìn)入不足（產(chǎn)生），還是交換差（消耗）。再次，分析好原因，及時對癥，此時，如果你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛，也許已經(jīng)到了現(xiàn)場，即使沒到現(xiàn)場，你要相信，有時候，有經(jīng)驗的老護士，能頂一個學(xué)富五車的老學(xué)究，自己不懂，也可以聽她們的意見，特別是ICU護士的意見，她們見多，自然識廣。對于此等家屬，建議各位把病人的病情，稍微說重一點，爭取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院，繼續(xù)治療，如果家屬仍舊要求住院治療，一定要及時讓其簽署病危通知書，告訴其我們的醫(yī)療力量有限，只能盡力，千萬不能給“保證”兩個字的承諾。這就是我這兩個月管理病人，平安完成所有病人治療任務(wù)的套路，有的可采納，有的，還得根據(jù)具體實際情況，具體實施。這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習(xí)，與外科大不相同的是，內(nèi)科查房時間要比外科長很多，查的也更加仔細(xì)。查房前，我并沒有好好去熟悉本組的病例，以致查房時往往一頭霧水，十分被動。在今后的見習(xí)甚至是實習(xí)的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習(xí)慣，把自己假想成住院醫(yī)，關(guān)注病人，分析病情，盡可能地通過實實在在的病例學(xué)到更多臨床知識。每天下午上課，聽老師分析科室里的病例，講解相關(guān)知識，還是能獲益不少?？傮w感覺在一個科室所待時間過短，并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。呼吸科出科小結(jié)一轉(zhuǎn)眼，一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。開始實習(xí)的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長好，那時候真的能體會到護理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點并說出我的不足之處，給我改正的機會。這樣的操作上的不足還有很多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。真的好崇拜王老師??！在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時看見空空的30床，心情很莫名的低落。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活！在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作，相互幫助的團結(jié)精神，老師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實習(xí)生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機會，所有的一切都是十分感謝！再一次道一聲“謝謝”！愿所有的老師們工作順利，健康幸福！提前也祝朱慧老師生個健康可愛的寶寶！呵呵??呼吸科出科小結(jié)時間過得很快，實習(xí)的第三個科室就要告一段落了。實習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了
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