【正文】
el,第十四頁,共六十四頁。,A1與A2的區(qū)分(qūfēn),A1型紅細胞:A抗原和A1抗原 A2型紅細胞:A抗原 雙花扁豆(biǎnd242。,Rh血型(xu232。ng)系統(tǒng),1939年Levine及Stetson在一個新生兒溶血疾病的母親的血清中,發(fā)現(xiàn)可凝集85%白種人的紅血球(xu232。)抗體。因此命名為Rh抗原。,Rh血型系統(tǒng)(x236。 D抗原:只存在與人紅細胞膜,不存在與其它組織細胞中,體液分泌中也無D抗原。)D抗原的數(shù)量和質(zhì)量不同以及抗原性不同,將D抗原分類為5種:常見D抗原、弱D、不完全型D、不完全型弱D及增強D。,Rh血型系統(tǒng)抗原(k224。n)頻率,D antigen – 85% C antigen – 70% c antigen – 80% E antigen – 30% e antigen – 98%,第十九頁,共六十四頁。x237。一般在初次免疫后26個月內(nèi)出現(xiàn)。 同種異型抗體:RhD陰性人輸用D陽性血而產(chǎn)生的抗D抗體。qīng)同種異體抗體都是IgG類抗體,多數(shù)在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生直接凝集。,第二十頁,共六十四頁。x237。x237。,紅細胞血型(xu232。ng)血清學反應,已知紅細胞: 反定型(d236。ng)紅細胞 不規(guī)則抗體檢測紅細胞 譜紅細胞,已知抗體(k224。,血型(xu232。ng)檢測,血型檢測:確定待檢者的ABO、RhD血型。d236。 反定型:是用已知抗原的紅細胞來測定血清中有無相應的抗體。,ABO血型(xu232。ng)定型,第二十四頁,共六十四頁。x237。,RhD抗原(k224。n)檢測,第二十六頁,共六十四頁。bi233。對不出現(xiàn)凝集的標本判斷為RhD陰性;對出現(xiàn)弱反應(凝集反應強度≤2+)的病人(受血者),將其視為RhD陰性,只能輸用RhD陰性的紅細胞;對弱反應的獻血者視為RhD陽性。,第二十七頁,共六十四頁。nd236。ngg242。又稱唾液分泌試驗。,第二十八頁,共六十四頁。ngs224。,放散試驗(sh236。n)種類,酸放散(f224。n) 熱放散 ZZAP放散 二磷酸氯喹放散,第三十頁,共六十四頁。zhēng),A A B B TE C H N I C A L MANUA L 16th edition P366,第三十一頁,共六十四頁。 zhǒnɡ)A亞型的鑒別,第三十二頁,共六十四頁。ngtǐ),第三十三頁,共六十四頁。ngtǐ)篩檢及鑒定,用已知抗原(k224。n)的O型紅細胞(篩檢細胞及譜細胞),檢測病人血清中是否含有抗體及對所檢測到的抗體特異性進行鑒定。,抗體(k224。如抗D、抗N、抗M抗體。n)凝集反應的抗體稱為完全抗體。大部分IgG抗體為不完全抗體,但一些IgG抗體也是完全抗體。,臨床有意義和臨床無意義抗體: 能引起新生兒溶血?。℉DN)