【正文】 我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。我所實(shí)習(xí)的科室中，每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象，他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感，認(rèn)真工作的態(tài)度，細(xì)致入微的工作作風(fēng)，都深深的感染著我，讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真，生死攸關(guān)，性命所托，絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò)，有的半點(diǎn)失誤！在醫(yī)院里，我看到了許多不治之癥的病人，醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒有了任何辦法，但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗，他們那種面對(duì)病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命，那個(gè)時(shí)刻，不光痛苦的是家屬，作為救死扶傷的我們心情更是難以描述，失落加痛惜加自責(zé)。感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。我將繼續(xù)努力，牢記職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：患者的一般情況。主訴情況。患者的現(xiàn)病史?；颊叩募韧贰Ｌ貏e注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等精神科檢查。量表測評(píng)，B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評(píng)。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。要凸現(xiàn)既往史。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。在個(gè)人史部分。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”?！辈v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。第三，口袋里的東西。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號(hào)碼、電郵和MSN。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個(gè)小結(jié)。短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。每天的生活好象都是那么的程序化。也許這個(gè)就是我以后多年的生活吧...交接班各個(gè)病室的時(shí)間都不怎么相同，第一天去的時(shí)候問清楚就是拉。多看看以前老師開的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...基本的醫(yī)囑還是要會(huì)開的長期醫(yī)囑：**科護(hù)理常規(guī)、*級(jí)護(hù)理、普食or半流質(zhì)or流質(zhì)or禁食、(是否陪護(hù))、(吸氧)臨時(shí)醫(yī)囑：明晨抽血查r，e4a，肝腎功能，血糖...，明晨留大小便查r，急抽血查...最普通的那個(gè)補(bǔ)液還是要了解10% 葡萄糖 500ml /維生素c /維生素b6 /10%氯化鉀 10ml / ivgtt換藥也許實(shí)習(xí)生做的最多的吧，無菌原則是最重要的，不遵守可是會(huì)被罵的哦，口罩帽子要帶上，雖然有時(shí)帶教的老師也不帶...無菌器械開包后的時(shí)限要注意，例如持物筒只能用46個(gè)小時(shí)，換藥時(shí)用的絡(luò)合碘別倒的太多，要不護(hù)士會(huì)說你浪費(fèi)，一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸污染物的，另一把是接觸的，所以夾取棉球時(shí)必須要不接觸那把，而且棉球里浸的太多的絡(luò)合碘不要擠會(huì)到換藥碗里，傷口的換藥一般是從中間開始，往外面消毒，每次的范圍要比上次小，換完后就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上面也要光滑面朝上。開化驗(yàn)單很多東西的簡寫還是要了解的，血blood 尿urine 大便stool 常規(guī)r 電解質(zhì)e4a 肝功能lft 腎功能sps 血糖bs 凝血功能pt aptt血型bg 還有好多，我就列舉一些常用的.，還有一般手術(shù)病人常規(guī)都要做胸片，b超，心電圖進(jìn)手術(shù)室是要換衣服的，不換衣服進(jìn)去就是想死...(有次看到一個(gè)直接穿著白大褂進(jìn)去的...后來不曉得被怎么了...)帶好專門的口罩帽子再進(jìn)無菌區(qū)，進(jìn)去后別到處亂誑，這之前要洗手，現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡(luò)合碘消毒了，但當(dāng)自己做起來的時(shí)候也會(huì)很多地方不怎么注意，多多熟悉下就會(huì)好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護(hù)士姐姐(阿姨)會(huì)要你重洗的。實(shí)習(xí)生上手術(shù)一般沒什么太多動(dòng)手，也就拉拉鉤，垂直進(jìn)針，垂直出針，不能在皮下留有死腔，打結(jié)嘛，要多多練習(xí)就好拉。于是我很努力地鎮(zhèn)住自己的表情，用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽著病人或家屬對(duì)病情的描述（其實(shí)我?guī)е谡郑瑹o論我表現(xiàn)怎樣的表情，他們都不大可能看到）。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他說的話，至今還記憶猶新，他開口的第一句是“你們看過（紅與黑）這本小說吧？”然后他接著說，“記住了，右邊的肢體導(dǎo)聯(lián)的上下，是紅與黑”我們笑了笑，老師向我們搖著手說：“我們做醫(yī)生不要做黃綠醫(yī)生，（就目前我對(duì)朱老師的了解，“不做黃綠醫(yī)生”他做到了）”“黃綠醫(yī)生是什么呢？”“黃綠醫(yī)生曾被稱為江湖醫(yī)生，專門混日子，騙詐的醫(yī)生”。起初，我和小東林，愈鑫，偉誠，四個(gè)人經(jīng)?；煸谝黄疬M(jìn)病房做心電圖，大多時(shí)候是他們手把手在教我，后來，做多了，自然就熟悉了，現(xiàn)在我們四個(gè)都可以單獨(dú)去病房，把做心電圖這工作做好了，并且，大家都可能會(huì)有相同的感受，做心電圖，其實(shí)是科室里最簡單的實(shí)踐操作，在這個(gè)科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時(shí)候，都是我們站在一邊，看著老師熟練的操作，心里癢癢的，很想去實(shí)踐一下，或許哪天，心里在想，我實(shí)踐練習(xí)過后，也有這么一項(xiàng)操作能力該多好！我的同學(xué)跟我說，機(jī)會(huì)會(huì)有的，我很期待。工作歸工作，但是學(xué)習(xí)也要抓緊點(diǎn)，在學(xué)校學(xué)的理論，要在實(shí)踐中找回來確實(shí)要花點(diǎn)功夫，但是說真的，理論經(jīng)過一番實(shí)踐折騰過后，會(huì)在腦袋里扎根地更牢固，就像在學(xué)校里，咱診斷老師給我們講的肺部聽診，什么干啰音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺，現(xiàn)在好像它們的概念已經(jīng)在頭腦中慢慢清晰起來了，我也正在努力把它們一個(gè)個(gè)清晰地區(qū)別出來！呆在醫(yī)院里，學(xué)的也不僅僅是這些，也把曾經(jīng)錯(cuò)誤的觀念糾正過來了，因?yàn)樵?jīng)我的三個(gè)最親的家屬都在黃塘醫(yī)院住過，我曾經(jīng)錯(cuò)誤地以為這里的醫(yī)生，是把你們病人拖在醫(yī)院，能拖多久就拖多久?；?yàn)單和藥能開多少就開多少，多開一張，多開一點(diǎn)，就多掙你一分錢。還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個(gè)病人開藥的時(shí)候，跟病人家屬說，“這個(gè)藥，我們醫(yī)院賣的是進(jìn)口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶著醫(yī)藥單出去買吧”我一次次被這些醫(yī)生感動(dòng)過，心里涌動(dòng)著一股股熱流，熱流過后，留在心底的更多是是對(duì)這些醫(yī)生的肯定，不僅僅是對(duì)他們醫(yī)術(shù)的肯定，更多的是對(duì)他們醫(yī)德肯定，醫(yī)德高尚，這樣的醫(yī)生，才能算好醫(yī)生，醫(yī)院有這些好醫(yī)生的存在，才算是一家好醫(yī)院，黃塘醫(yī)院堪稱為x市最好的醫(yī)院，真的名副其實(shí)！不僅僅在我們科室，我看到過很多病人經(jīng)醫(yī)生的精心治療和護(hù)士們細(xì)心料理，好轉(zhuǎn)出院，同時(shí)也聽到我們班在其他科室實(shí)習(xí)的同學(xué)們，聽到過，今天哪個(gè)哪個(gè)病人出院了，今天哪個(gè)哪個(gè)病人搶救成功了？我親身感受到了，醫(yī)生的偉大，一個(gè)個(gè)白衣天使，用他們的一顆熱誠的心對(duì)待著病人，在他們的精心呵護(hù)下，一個(gè)個(gè)鮮活的生命又得于重生，又可以在正常的生活軌跡里快樂地生存！但感到遺憾的是，有些東西，你無法避免你，有些人，你無法挽留，有一些病人，并沒有搶救成功，有一些病人，病情也并沒有好轉(zhuǎn)，但是醫(yī)生，護(hù)士畢竟也是人，不是神，他們也無力回天，有一些事實(shí)，注定無法改變，其實(shí)我很想跟這些家屬說，只要有一線生機(jī)，一線希望，他們都不會(huì)輕易放棄，但是他們已經(jīng)盡力了，只有殘酷的事實(shí)，確實(shí)讓他們無法挽救！經(jīng)過這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫(yī)學(xué)事業(yè)是一項(xiàng)很神圣的事業(yè)，和病人的生命息息相關(guān)，做個(gè)醫(yī)生，容易，做個(gè)好醫(yī)生，難，學(xué)醫(yī)這條路，是一條艱難的旅程，拿出強(qiáng)勁，無論遇到多大困難，都要努力走下去，實(shí)習(xí)十個(gè)月好好努力，向吳勵(lì)老師，朱老師，張老師，看齊！實(shí)習(xí)的每一天都非常的辛苦，但也非常充實(shí)。病房里鮮活的病人相較于與教科書上文字書寫的病例帶來了更加直面和深刻的影響。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，成為一名合格的護(hù)理工作者。俗話說付出就有回報(bào)，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情?？偨Y(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、安全意識(shí)等方面的收獲。思想方面自從20xx年9月來到中交一航二實(shí)習(xí)以來，我熟悉到認(rèn)真學(xué)習(xí)才能夠在工作中做到得心應(yīng)手，才能在工作中發(fā)揮自己的作用。我被一航人的無私奉獻(xiàn)精神更是所深深感動(dòng)，他們?yōu)榱俗鎳ǜ凼聵I(yè)放棄節(jié)假日，而戰(zhàn)斗在施工一線來確保工程的進(jìn)度。2。3。自覺遵守一航二的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到嚴(yán)于律己，更多的體會(huì)到勞動(dòng)紀(jì)律的重要性。由于有些人就是由于把這些勞動(dòng)紀(jì)律不放在心上，終極導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重的事故時(shí)卻沒有能力保護(hù)自己。4。就在實(shí)習(xí)這段時(shí)間我熟悉到了安全意識(shí)的重要性不僅要時(shí)時(shí)刻刻的在腦海里還要付諸實(shí)踐。從中我學(xué)到了很多，我們要注重安全意識(shí)的學(xué)習(xí)，更要把安全意識(shí)時(shí)時(shí)刻刻的掛在心上確保不會(huì)發(fā)生安全事故。職業(yè)技能方面在一航二實(shí)習(xí)的一年時(shí)間里我運(yùn)用學(xué)校所學(xué)知識(shí)，聯(lián)系工作實(shí)際開展工作。實(shí)習(xí)期間里我做到認(rèn)真、勤懇、好學(xué)、服從命令、服從安排不斷的往積累知識(shí)為自己的以后打下良好的基礎(chǔ)。工作上科學(xué)公道的完成施工進(jìn)度。技術(shù)水平方面在工作中我深深的體會(huì)到了技術(shù)的重要性。技術(shù)在我們的工作中占有很高上的作用，由于有了技術(shù)才能夠?qū)κ虑榱私狻Ｎ椰F(xiàn)在可以自己給據(jù)各種材料的配比，計(jì)算出他們的應(yīng)用量和有些簡單的題目，并且能夠熟練的操縱現(xiàn)場的設(shè)備。不過自從進(jìn)進(jìn)實(shí)習(xí)崗位，才真正的體會(huì)到了工作中應(yīng)有的題目和實(shí)質(zhì)存在的事情以及解決事情的處理方法。而現(xiàn)在我可以運(yùn)用自己在學(xué)校中學(xué)到的理論知識(shí)把它運(yùn)用到實(shí)踐的工作中往，這樣在工作實(shí)踐中和理論的結(jié)合下，我的工作能力更是發(fā)揮的更好。所以我結(jié)合書本中理論知識(shí)，知道合格的材料的各種指標(biāo)及其具備的特征判定材料的合格性。這事情看看卻是很小的，可是有這種意識(shí)卻是無窮的發(fā)揮空間。短短的三周時(shí)間，收獲到的不僅僅是老師授予的知識(shí)，同時(shí)也鍛煉了自己的問診能力，以及與患者家屬的溝通能力。一有空閑，肖老師總會(huì)跟我們講一些他在臨床上的經(jīng)驗(yàn)，在肖老師的開方中，經(jīng)常用到“三花三草”，所謂的“三花三草”也是非常的靈活，如桑葉、薄荷葉、淡竹葉疏散風(fēng)熱；香薷葉、荷葉、桑葉祛暑清熱；藿香葉、紫蘇葉、佩蘭葉散寒化濕；金銀花、菊花、葛花清熱明目；葛花、厚樸花、白蔻花解肌化濕等等，不勝枚舉。這里的“輕”，不是指藥量輕，而理解為藥性清揚(yáng)，蓋臨證習(xí)疏三花三葉之味。第一次問診，總會(huì)忘東忘西，后來才懂得簡簡單單的一個(gè)咳嗽咳痰，后面需要詢問的信息還多得多，在此要感謝葉薇老師的提醒，讓我在后來的問診中不斷自我提升。感謝