【正文】 率C．選擇近期發(fā)生過(guò)該病流行的地區(qū)D．實(shí)驗(yàn)地區(qū)有較好的醫(yī)療衛(wèi)生條件E．實(shí)驗(yàn)地區(qū)（單位）領(lǐng)導(dǎo)重視，群眾愿意接受，有較好的協(xié)作配合的條件答題解析 正確答案：C 答案解析：確定實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面：，流動(dòng)性小，并要有足夠的數(shù)量。衛(wèi)生防疫保健機(jī)構(gòu)比較健全，登記報(bào)告制度較完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及診斷水平較好等。選項(xiàng)C的說(shuō)法錯(cuò)誤，故本題答案選C （）A．暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比B．暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差C．病例組有某因素的比例與對(duì)照組無(wú)某因素的比例之比D．病例組有某因素的比例與對(duì)照組無(wú)某因素的比例之差E．以上都不是答題解析 正確答案：A 答案解析：相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）：亦稱危險(xiǎn)度比，是暴露組的危險(xiǎn)度（測(cè)量指標(biāo)是累積發(fā)病率）與對(duì)照組的危險(xiǎn)度之比。危險(xiǎn)度比與率比都是反映暴露于發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。只是按研究因素的有無(wú)分組，并不按研究因素的有無(wú)決定是否選擇。故答案選B （）A．某人群中該病的發(fā)病率B．某人群中該病的患病率C．某人群中該病的死亡率D．某人群中該病的暴露率 E．相對(duì)危險(xiǎn)度答題解析 正確答案：E 答案解析：相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)或率比是指暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比，它反映了暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。對(duì)符合本條例規(guī)定，予以受理，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定井書(shū)面通知申請(qǐng)人。故本題答案選D （）A．不同程度的焦慮B．失眠及睡眠紊亂C．性格改變D．抑郁，低落E．自卑心理答題解析 正確答案：E 答案解析：危重患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)：。神志清楚的危重患者，由于對(duì)所患疾病的病因不明確，對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的擔(dān)心及對(duì)療效的不肯定，常表現(xiàn)為煩躁不安，敏感多疑，激惹性增高等焦慮心理。家屬探視時(shí)間受限制，醫(yī)護(hù)人員與他們的交流不多，尤其是急診入院，對(duì)入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準(zhǔn)備的患者，會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感。最常用的人時(shí)單位是人年，以此求出人年發(fā)?。ㄋ劳觯┞?。故本題答案選B （）A．診斷懷疑偏倚B．入院率偏倚C．現(xiàn)患新發(fā)病例偏倚D．易感性偏倚E．測(cè)量偏倚答題解析 正確答案：C 答案解析：現(xiàn)患—新發(fā)病例偏倚又稱奈曼偏倚 通常病例對(duì)照研究的病例組和現(xiàn)況研究中的調(diào)查對(duì)象多選自現(xiàn)患病例，該病的死亡病例及輕型病例或不典型病例不是難以調(diào)查就是不易發(fā)現(xiàn)，因而研究所獲得的某種因素與某病的關(guān)系就會(huì)與新發(fā)病例得到的結(jié)果有所不同，而出現(xiàn)偏倚。故本題答案選B ，醫(yī)生幫助患者自助，屬于哪種醫(yī)患關(guān)系模式（）A．共同參與型B．指導(dǎo)—合作型C．主動(dòng)—被動(dòng)型D．父母與兒童式的關(guān)系E．以病人為中心的關(guān)系模式答題解析 正確答案：A 答案解析：共同參與型 這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，是一種同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的關(guān)系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的關(guān)系，在大多數(shù)慢性疾患中可以見(jiàn)到這種關(guān)系。它通常包括在醫(yī)療活動(dòng)中，患者向醫(yī)務(wù)人員吐露的自己和家庭的隱私、檢查發(fā)現(xiàn)的患者獨(dú)特體征或畸形以及不良的診斷、預(yù)后等任何患者不想讓別人知道的事情。但是，如果醫(yī)務(wù)人員有高于保密的社會(huì)責(zé)任（如傳染病要報(bào)告）、隱私涉及他人或社會(huì)，且有對(duì)他人或社會(huì)構(gòu)成傷害的危險(xiǎn)以及法律需要時(shí)等可以解密。從2500多年前的《希波克拉底誓言》（“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我絕不到處宣揚(yáng)，我 （）A．病例對(duì)照研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞实谋戎礏．實(shí)驗(yàn)研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組發(fā)病（死亡）率的比值C．隊(duì)列研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組發(fā)病（死亡）率的比值D．隊(duì)列研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組發(fā)病（死亡）率之差E．病例對(duì)照研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞手畲痤}解析 正確答案：D 答案解析：歸因危險(xiǎn)度或特異危險(xiǎn)度（AR），指暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。故答案選D ，錯(cuò)誤的是（）A．醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知捐贈(zèng)者對(duì)其進(jìn)行健康檢查的必要性B．醫(yī)務(wù)人員必須告知接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦及其已出生的孩子隨訪的必要性C．醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知受者通過(guò)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務(wù)D．醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)治療的夫婦，他們對(duì)通過(guò)該技術(shù)出生的孩子負(fù)有倫理、道德和法律上的權(quán)利和義務(wù)E．對(duì)正在實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦，在任何情況下，醫(yī)務(wù)人員都沒(méi)有義務(wù)停止該技術(shù)的實(shí)施答題解析 正確答案：E 答案解析：接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦在任何時(shí)候都有權(quán)提出中止該技術(shù)的實(shí)施，并且不會(huì)影響對(duì)其今后的治療。故本題答案選選A ，最常用于分析疾病與危險(xiǎn)因素聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)是（）A．RRB．ORC．ARD．PARE．P值答題解析 正確答案：A 答案解析：RR相對(duì)危險(xiǎn)度是用來(lái)反應(yīng)暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的一個(gè)常用指標(biāo)。故本題答案選A ，宜選用（）A．絕對(duì)危險(xiǎn)度B．相對(duì)危險(xiǎn)度C．特異度D．歸因危險(xiǎn)度百分比E．人群歸因危險(xiǎn)度答題解析 正確答案：E 答案解析：相對(duì)危險(xiǎn)度是反映暴露于發(fā)病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)，是因果關(guān)系判斷的最重要標(biāo)志，而人群歸因危險(xiǎn)度是反映暴露對(duì)總?cè)巳喊l(fā)病率的影響，主要反映暴露的公共衛(wèi)生學(xué)意義。選項(xiàng)D的說(shuō)法錯(cuò)誤，故本題答案選D （）A．求同性思維B．求異性思維C．求解性思維D．創(chuàng)造性思維E．逆向思維答題解析 正確答案：B 答案解析：發(fā)散思維，又稱輻射思維、放射思維、擴(kuò)散思維或求異思維，是指大腦在思維時(shí)呈現(xiàn)的一種擴(kuò)散狀態(tài)的思維模式，它表現(xiàn)為思維視野廣闊，思維呈現(xiàn)出多維發(fā)散狀。不少心理學(xué)家認(rèn)為，發(fā)散思維是創(chuàng)造性思維的最主要的特點(diǎn)，是測(cè)定創(chuàng)造力的主要標(biāo)志之一。故本題答案選E （）A．回憶偏倚B．測(cè)量偏倚C．選擇偏倚D．失訪偏倚E．混雜偏倚答題解析 正確答案：D 答案解析：失訪偏倚是隊(duì)列研究中最重要的偏倚。不包括選項(xiàng)A，故答案選A ，其優(yōu)點(diǎn)是（）A．更容易避免系統(tǒng)誤差B．更容易確定暴露與疾病的先后順序C．適用于罕見(jiàn)病的研究D．更容易驗(yàn)證病因假設(shè)E．容易得到發(fā)病率指標(biāo)答題解析 正確答案：C 答案解析：病例對(duì)照研究?jī)?yōu)點(diǎn)：，因?yàn)椴恍枰姸嗟难芯繉?duì)象。又可廣泛探索尚不明確的眾多可疑因素。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：暴露資料較正確；可計(jì)算發(fā)病率及危險(xiǎn)度；可同時(shí)研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系；用于檢驗(yàn)假設(shè)。故答案選C ，結(jié)局的確切概念是指（）A．統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果B．暴露屬性的分組結(jié)果C．觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果的事件D．觀察期限的終止時(shí)間E．研究隊(duì)列中存在的混雜結(jié)果答題解析 正確答案：C 答案解析：在隊(duì)列研究中，結(jié)局是指隨訪觀察中將出現(xiàn)的預(yù)期結(jié)果事件，也即研究者希望追蹤觀察的事件。故答案選C （）A．可直接計(jì)算發(fā)病率B．多數(shù)情況下要計(jì)算人年發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔆．多用于罕見(jiàn)疾病D．每次調(diào)查能同時(shí)研究幾種疾病E．因素可分為幾個(gè)等級(jí)，便于分析劑量反應(yīng)關(guān)系答題解析 正確答案：C 答案解析：若疾病罕見(jiàn)，則需要非常大的樣本量才能得出有意義的結(jié)果，花費(fèi)大，研究過(guò)程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕見(jiàn)疾病的研究。故本題答案選C （）A．抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度B．標(biāo)化率、續(xù)發(fā)率C．引入率、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率D．有效率、抗體平均滴度E．保護(hù)率、效果指數(shù)答題解析 正確答案：D 答案解析：免疫效果評(píng)價(jià)主要指標(biāo)為接種后人群抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時(shí)間。故本題答案選D 《艾滋病防治條例》規(guī)定，國(guó)家對(duì)艾滋病監(jiān)測(cè)與咨詢所實(shí)行的制度的正確提法是（）A．實(shí)行自愿義務(wù)咨詢和自愿義務(wù)檢測(cè)B．實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和自愿有償檢測(cè)C．實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和義務(wù)有償檢測(cè)D．實(shí)行義務(wù)咨詢和義務(wù)檢測(cè)E．實(shí)行自愿咨詢和自愿檢測(cè)答題解析 正確答案：E 答案解析：《艾滋病防治條例》第二十三條 規(guī)定:國(guó)家實(shí)行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度。故本題答案選E （）A．同一總體的患某病的患者B．同一總體的健康人C．同一總體的暴露人群和非暴露人群D．同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群E．同一總體的病例人群和非病例人群答題解析 正確答案：D 答案解析：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是指將來(lái)自同一總體的研究人群隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，研究者向?qū)嶒?yàn)組人群施加某種干預(yù)措施，對(duì)照組人群不給干預(yù)措施或給與標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)措施，然后隨訪比較兩組人群的結(jié)局（疾病發(fā)生、疾病治愈、健康狀況等）有無(wú)差別及差別大小，以判斷干預(yù)措施的效果的一種前瞻性試驗(yàn)研究方法。經(jīng)過(guò)一個(gè)流行期后，對(duì)兩組發(fā)病情況進(jìn)行比較，這種方法屬于（）A．現(xiàn)況研究B．病例對(duì)照研究C．定群研究D．實(shí)驗(yàn)研究E．橫斷面研究答題解析 正確答案：D 答案解析：實(shí)驗(yàn)性研究指將研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，向?qū)嶒?yàn)組施加研究者所能控制的某種干預(yù)措施，而對(duì)照組則不施加某種干預(yù)措施，然后隨訪觀察一定時(shí)間，并比較兩組人群之間效應(yīng)的差別，從而判斷該措施效果的一種方法。在殘疾形成和發(fā)展過(guò)程中限制(或逆轉(zhuǎn))由殘損所造成的殘疾，即防殘損發(fā)展為殘疾。故本題答案選D （）A．抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率B．保護(hù)率C．效果指數(shù)D．發(fā)病率E．病死率答題解析 正確答案：A 答案解析：免疫效果評(píng)價(jià)主要指標(biāo)為接種后人群抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時(shí)間。故本題答案選A （）A．感受性B．絕對(duì)感受性C．差別感受性D．差別感覺(jué)閾限E．感覺(jué)敏感性答題解析 正確答案：C 答案解析：差別感受性：當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上刺激物同時(shí)出現(xiàn)或先后出現(xiàn)，能夠分辨這個(gè)兩個(gè)刺激物之間的最小差異量的感覺(jué)能力。故本題答案選C （）A．抽樣誤差B．系統(tǒng)誤差C．隨機(jī)誤差D．錯(cuò)誤E．邏輯誤差答題解析 正確答案：B 答案解析：流行病學(xué)調(diào)查性性研究中的系統(tǒng)誤差又稱偏倚。因右下腹疼痛4小時(shí)到某醫(yī)院急診，醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。當(dāng)患者母親問(wèn)及病情時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該（）A．如實(shí)向其母陳述病情B．先告知其母真情，再向患者解釋C．說(shuō)服患者，讓其自己告訴其母實(shí)情D．為患者保密E．為其母編造病情答題解析 正確答案：C 答案解析：因患者是成人，須尊重本人的意見(jiàn)為其保密。故答案選C ，當(dāng)問(wèn)及某個(gè)敏感問(wèn)題時(shí)，很多被調(diào)查對(duì)象傾向于夸大或掩蓋真實(shí)情況，此時(shí)可能引起的偏倚是（）A．暴露懷疑偏倚B．報(bào)告偏倚C．無(wú)應(yīng)答的偏倚D．診斷懷疑偏倚E．測(cè)量偏倚答題解析 正確答案：B 答案解析：報(bào)告偏倚即說(shuō)謊偏倚，是指由研究對(duì)象有意地夸大或縮小某些信息而導(dǎo)致的偏倚。根據(jù)題意，本題答案選B ，若對(duì)檢查結(jié)果有異議的（）A．必須申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B．可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定C．必須提請(qǐng)衛(wèi)生行政復(fù)議D．可以提起衛(wèi)生行政訴訟E．必須重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查答題解析 正確答案：B 答案解析：接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。故本題答案選B （）A．不能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度B．不能計(jì)算特異危險(xiǎn)度C．只能計(jì)算比值比來(lái)估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度D．既可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度，又可計(jì)算特異危險(xiǎn)度E．以上都不是答題解析 正確答案：D 答案解析：隊(duì)列研究可以直接獲得兩隊(duì)列人群的發(fā)病率與死亡率，可計(jì)算出相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）和歸因危險(xiǎn)度（AR）等反映疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，可以充分而直接地分析疾病的作用。描述性研究利用的信息來(lái)源有：普查資料、生命統(tǒng)計(jì)記錄、雇員健康檢查記錄、醫(yī)院臨床記錄、疾病監(jiān)測(cè)記錄及國(guó)家食品、藥物或其他產(chǎn)品消耗的數(shù)字等。包括入院率偏倚(Berkson偏倚)、現(xiàn)患病例新發(fā)病例偏倚（Neyman偏倚）、檢出征候偏倚、無(wú)應(yīng)答偏倚、時(shí)間效應(yīng)偏倚等等類(lèi)型。故答案選D （）A．健康檢查B．產(chǎn)前檢查C．遺傳咨詢D．早期診斷E．病后恢復(fù)答題解析 正確答案：C 答案解析：一級(jí)預(yù)防又稱初級(jí)預(yù)防或病因預(yù)防，即首先找出各種致殘的危險(xiǎn)因素，再去采取預(yù)防措施。故答案選C （）A．心理康復(fù)B．戒煙限酒C．遺傳咨詢D．早期診斷E．體育鍛煉答題解析 正確答案：A 答案解析：三級(jí)預(yù)防 亦稱臨床預(yù)防。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。對(duì)已喪失勞動(dòng)力或傷殘者提高康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，爭(zhēng)取病而不殘或殘而不廢，保存其創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的能力。故本題答案選A ，錯(cuò)誤的是（）A．醫(yī)德情感是醫(yī)務(wù)人員的心理現(xiàn)象B．醫(yī)德情感具有理智性特點(diǎn)C．責(zé)任感是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的起碼醫(yī)德情感D．事業(yè)感是責(zé)任感的升華E．事業(yè)感也是最高層次的醫(yī)德情感答題解析 正確答案：C 答案解析：醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感。責(zé)任感是起主導(dǎo)作用的醫(yī)德情感，其理性因素居主導(dǎo)地位，是一種自覺(jué)的道德意識(shí)，可彌補(bǔ)同情感的不足，使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性，并能真正履行對(duì)病人的道德責(zé)任。強(qiáng)烈的事業(yè)感能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展發(fā)憤圖強(qiáng)，不計(jì)較個(gè)人得失，并能為病人的利益承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，真正實(shí)現(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的道德原則 《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，下列關(guān)于臨床使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的說(shuō)法，其錯(cuò)誤的是（）A．具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，對(duì)確需使用該類(lèi)藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求B．在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品時(shí)，患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)C．具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在得到患者或者親屬的申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或第一類(lèi)精神藥品D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用E．醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用答題解析 正確答案：C 答案解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十九條：“具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對(duì)確需使用