【正文】 護(hù)師陪同。認(rèn)真觀察病人病情變化，保證各種管路通暢。 病人外出檢查制度 根據(jù)下達(dá)醫(yī)囑，在檢查前評(píng)估患者病情，并進(jìn)行記錄。 根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，做好檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（包括心理護(hù)理），必 要時(shí)備好搶救藥物及用物。 在檢查過(guò)程中需認(rèn)真觀察患者病情變化、意識(shí)狀態(tài)、生命體征等，注意保 暖并保證各種管路通暢及儀器正常運(yùn)行。 檢查完畢返回ICU 后，護(hù)士妥善安置病人并做好詳細(xì)記錄。 保證各種儀器能正常使用，定期檢查、清點(diǎn)、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修 理。 儀器設(shè)備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由醫(yī)療行政部門協(xié)調(diào)調(diào) 配。 醫(yī)院設(shè)備科對(duì)ICU 搶救用主要儀器應(yīng)及時(shí)維修、定期檢測(cè)并有相關(guān)記 錄。，藥品編號(hào)清楚，數(shù)物相符，護(hù)士能背誦藥品排列順序。，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。 嚴(yán)密觀察病情，記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確、迅速。 對(duì)危急患者應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動(dòng)。 及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系，及時(shí)通報(bào)病情變化。 工作人員進(jìn)入監(jiān)護(hù)室按規(guī)定著裝。遇有特殊污染及時(shí)消毒，%%水溶液，1g/m3熏蒸2小時(shí)。每日用消毒液擦地。，換下的臟被服不隨地亂丟，嚴(yán)禁在病室內(nèi)清點(diǎn)被服。：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)螺旋管、吸氧管、霧化吸入螺旋管、面罩、血壓袖帶、體溫計(jì)、尿桶、量尿杯、暖壺、牙墊、止血帶、餐具。呼吸機(jī)管道每48小時(shí)更換1次，消毒處理后備用。、死亡后對(duì)病人單位進(jìn)行終末消毒，用消毒劑（有效氯含量500mg/L）擦拭，長(zhǎng)期住院病人每日擦拭1次病床。：1）穿隔離衣進(jìn)入病室，一次一件或在病室門口正確懸掛。3）正規(guī)操作，尤其抽血、靜脈輸液等有創(chuàng)操作。、轉(zhuǎn)屜加鎖進(jìn)行管理并指定專人負(fù)責(zé)，按需要固定基數(shù)，動(dòng)用后有醫(yī)師開出處方，向藥房領(lǐng)回。，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期等現(xiàn)象，不得使用，所有安剖必須有原裝盒保存。，劑量要準(zhǔn)確，盡量做到相互核對(duì)，禁止估量配藥。，若有數(shù)量差錯(cuò)，必須認(rèn)真查清，根據(jù)情況給予妥善處理。 文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原 來(lái)的字跡。 護(hù)理記錄單均用藍(lán)黑簽字筆書寫。 手術(shù)患者要記錄手術(shù)方式、麻醉方式和傷口敷料等情況。 生命體征至少每小時(shí)記錄一次。 記錄特殊檢查、特殊治療結(jié)果及患者的反應(yīng)情況。 專科觀察記錄按科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)定記錄。 特殊診斷方法、治療措施，均應(yīng)告知病人及家屬。 有關(guān)診斷、治療措施可能出現(xiàn)的問題，如副作用，可能發(fā)生的意外、合并癥及預(yù)后等應(yīng)向病人及家屬做出通俗易懂的解釋。 護(hù)士緊急替代制度 科內(nèi)備好護(hù)理人員聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，每名護(hù)士休息期間做好隨時(shí)備班準(zhǔn)備。 如遇重大搶救，護(hù)理人員需求超出科內(nèi)人員安排范圍，應(yīng)立即上報(bào) 護(hù)理部并請(qǐng)求人員支援。第三篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理制度重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理制度(1)病區(qū)監(jiān)護(hù)室在本科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。(3)保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每天通風(fēng)3 次：夜班晨、上午、下午各一次。(5)患者住院期間必須穿病號(hào)服，除必需生活用品外，不得存放過(guò)多物品。(7)急救儀器設(shè)備和用物應(yīng)常備不懈，并指定專人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)、檢查、填充，做到有備無(wú)患。(9)醫(yī)護(hù)人員每日查房?jī)纱巍?11)值班醫(yī)生24 小時(shí)不允許離開病房。(13)遇有嚴(yán)重感染、傳染、免疫功能低下等患者應(yīng)與其他患者隔離，有條件應(yīng)安置在單間隔離病房，專人護(hù)理。(15)與醫(yī)療護(hù)理無(wú)關(guān)人員限制出入，監(jiān)護(hù)室外公示家屬探視制度。(17)對(duì)床位較多及住院患者流量較大的病區(qū)，可設(shè)副護(hù)士長(zhǎng)（或護(hù)理組長(zhǎng)）負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的日常運(yùn)行，監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)相對(duì)固定。參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）嚴(yán)密觀察病情，記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確、迅速。（3）對(duì)危急患者應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。（5）及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系，及時(shí)通報(bào)病情變化。（1）工作人員進(jìn)入監(jiān)護(hù)室按規(guī)定著裝。（3）醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。（5）接觸病人污染物或疑似污染時(shí)應(yīng)戴手套操作，操作后立即摘除手套，嚴(yán)禁戴手套接觸非污染區(qū)域和用品。遇有特殊污染及時(shí)消毒，房間在封閉狀態(tài)下可應(yīng)用氣溶膠噴霧劑進(jìn)行空氣消毒；%%水溶液，1g/m3熏蒸2 小時(shí)。各室墩布分開，有標(biāo)記。（9）每日清潔床單位，換下的臟被服不隨地亂丟，嚴(yán)禁在病室內(nèi)清點(diǎn)被服。（11）無(wú)菌物品定期更換和消毒，每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)1 次，并有報(bào)告存檔。（13）專人專用物品包括下列各項(xiàng)：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)螺旋管、吸氧管、霧化吸入螺旋管、面罩、血壓袖帶、體溫計(jì)、尿桶、量尿杯、暖壺、牙墊、止血帶、餐具。（15）呼吸機(jī)管道每48 小時(shí)更換1 次，消毒處理后備用。（17）吸氧裝置、病人床頭盤、霧化裝置、麻醉機(jī)螺旋管每周更換消毒，體溫計(jì)每周消毒一次，并有記錄。（19）在病人轉(zhuǎn)出、死亡后對(duì)病人單位進(jìn)行終末消毒，用消毒劑（有效氯含量500mg/L）擦拭，長(zhǎng)期住院病人每日擦拭1 次病床。（21）傳染病病人消毒隔離應(yīng)做到：1)穿隔離衣進(jìn)入病室，一次一件或在病室門口正確懸掛。3)正規(guī)操作，尤其抽血、靜脈輸液等有創(chuàng)操作。附：ICU護(hù)士技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)（1）掌握基本的心電監(jiān)護(hù)技能，能判斷異常心電圖。（3）掌握基本的急救技術(shù)，包括心肺復(fù)蘇，電擊除顫，急救藥物的使用等。（5）掌握氣道護(hù)理技術(shù)，熟悉呼吸機(jī)操作技術(shù)，正確實(shí)施呼吸機(jī)治療。（7）熟悉多臟器的支持技術(shù)，如血液凈化技術(shù)、體外起搏技術(shù)等。（1）通過(guò)ICU知識(shí)和技能的相關(guān)培訓(xùn)、考核。（3）嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理制度、ICU制度和操作常規(guī)。（5）具有良好的溝通能力、心理疏導(dǎo)能力和富有愛傷觀。重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）病房管理制度一、病房要保持安靜、整潔、舒適、安全，定期做空氣消毒(每日一次)，定時(shí)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，定期行空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)(每月一次)。三、加強(qiáng)以病人為中心的整體護(hù)理的保護(hù)性醫(yī)療制度，避免醫(yī)誤性損害。五、病情危重或出現(xiàn)精神癥狀，有自殺念頭的患者及時(shí)通知家屬和醫(yī)生，并向院方匯報(bào)。七、各種護(hù)理文件書寫要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、工整，字跡清晰，無(wú)涂改。九、病員不得隨身攜帶危險(xiǎn)及貴重物品，若攜帶者請(qǐng)當(dāng)班護(hù)士清點(diǎn)好交家屬保管。十一、工作人員需衣帽整潔，入室更衣、換鞋。十三、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面管理工作，病室內(nèi)一切用物及藥品應(yīng)指派專人進(jìn)行管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。十五、避免溫度性損傷，加強(qiáng)管理，使用熱水袋、冰袋、冰毯、烤燈的應(yīng)注意安全，以防燙傷、凍傷。十七、參觀學(xué)習(xí)者要經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部批準(zhǔn)，入室應(yīng)更衣?lián)Q鞋，遵守有關(guān)規(guī)章制度。各臺(tái)急救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)備都必須有操作規(guī)程，工作人員按規(guī)程操作使用。使用后及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒、滅菌，放回原處。觀察病情要細(xì)致、準(zhǔn)確。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、無(wú)菌技術(shù)操作原則及消毒技術(shù)規(guī)范。病情交待清楚，監(jiān)護(hù)及搶救記錄完整；藥品及物品及時(shí)補(bǔ)充。經(jīng)常與患兒監(jiān)護(hù)人溝通，進(jìn)行特殊診療活動(dòng)時(shí)，如非緊急情況下