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20xx年度福清市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案[大全5篇]-在線瀏覽

2024-11-03 22:19本頁面
  

【正文】 形式,大張旗鼓地宣傳實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性、參合農(nóng)民的權(quán)利和義務、補償方法和流程,引導廣大農(nóng)民不斷增強互助共濟意識,自覺自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新農(nóng)合工作是一項長期的、龐大的社會性、群眾性工作,任務重,涉及千家萬戶。第二篇:2011福清市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案附件2:2012福清市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案為進一步推進我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設,充分發(fā)揮新農(nóng)合制度互助共濟的作用,擴大受益面,鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效,根據(jù)省、福州市相關規(guī)定,結(jié)合我市實際,特制訂本方案。二、工作目標在鞏固現(xiàn)有成果的基礎上,力爭提高2012全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民參合率。三、工作基本原則(一)堅持積極穩(wěn)妥的原則。堅持“以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、收支平衡”的原則,切實保障工作健康有序開展。建立市、鎮(zhèn)、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責任制,保證市財政資金投入,及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題和困難。在自愿的前提下,引 1導群眾以家庭為單位積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。根據(jù)我市實際情況,通過補償數(shù)據(jù)分析,科學制訂新的調(diào)整方案,實行以市為統(tǒng)籌單位的管理形式,建立以大病統(tǒng)籌和門診病種統(tǒng)籌為主的互助共濟制度,籌集資金全部用于農(nóng)民住院費用和門診病種費用的補償,共同抵御疾病風險。(四)堅持公開、公正、公平的原則。四、工作主要措施(一)參合對象凡屬本市農(nóng)業(yè)戶口的人員,以戶為單位、戶不漏人,均有資格自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對于繳費期以后出生其母親已經(jīng)參加新農(nóng)合的新生兒,可以享受出生內(nèi)的新農(nóng)合相關政策注:參合人員未按規(guī)定繳納參合基金的,視為放棄參合;不以戶為單位參合的,中途不得退保,也不能享受補償待遇;任何人不能重復參保,若重復參保,一律不能享受重復補償待遇;中斷參合后要求重新參合的,只能在下一個繳費后重新參合。2012年農(nóng)民個人繳費標準為每人每年50元。政府資助。把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度同扶貧助殘、計劃生育和醫(yī)療救助、補助等工作結(jié)合起來,共同推進和發(fā)展;重點優(yōu)撫對象和革命“五老”人員、貧困人口(農(nóng)村低保對象、五保對象)個人繳納的費用,由市財政給予補助;參合對象屬計劃生育“二女結(jié)扎戶”的夫婦雙方及其女兒、“獨生子女領證戶”的夫婦雙方及其子女的個人繳納的費用由市財政給予補助,具體由計生局把關運作。市衛(wèi)生局:要充分發(fā)揮主管部門作用,加強管理和政策指導;要嚴格確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),引入競爭機制,建立完善準入和退出制度;要嚴格執(zhí)行省市制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥和診療服務管理目錄,嚴格規(guī)定目錄外藥品和診療費用占總醫(yī)藥費用的比例;實行雙向轉(zhuǎn)診制度及病人審核簽字制度;加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理,制訂和完善診療規(guī)范,保證農(nóng)民醫(yī)療安全、經(jīng)濟、有效。同時,根據(jù)福州市衛(wèi)生局、財政局、民政局和農(nóng)業(yè)局聯(lián)合發(fā)文的《關于印發(fā)鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見的通知》(榕衛(wèi)農(nóng)[2010]33號)和福州市人民政府常務會議紀要([2010]5號)要求,落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合聯(lián)絡員按當年參合人數(shù)給予每人1元的補助經(jīng)費。市民政局、老建委:要搞好對農(nóng)村享受財政全額救助人員的資格認定工作,做到應保盡保,做好農(nóng)村醫(yī)療救助、重點優(yōu)撫對象及革命“五老”人員醫(yī)療補助工作,主動銜接、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善。市勞動和社會保障局:要積極參與城鄉(xiāng)社會保障體系的建設,支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡化建設,做好醫(yī)保中心與新農(nóng)合中心信息聯(lián)網(wǎng)工作,配合相關部門做好社會保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的銜接工作。市物價局:要加強對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務的價格監(jiān)督,嚴厲查處價格違法違規(guī)行為,嚴格控制農(nóng)村醫(yī)藥費的不合理增長,減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔。同時做好參合人員信息錄入、更改,對失真參合信息及時進行核查整改,確保12月31日之前將參合人員信息送市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心核定。此次農(nóng)村合作醫(yī)療的起止時間為2012年1月1日至2012年12月31日,2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療的集中宣傳發(fā)動、繳費工作要在2011年12月完成。召開全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行全面動員部署。(10月10日12月10日)。在宣傳發(fā)動期間,從10月30日起,各鎮(zhèn)街農(nóng)村合作醫(yī)療辦每10天要向市農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心上報一次工作進度,直至收款工作結(jié)束。鎮(zhèn)(街)收繳農(nóng)戶的資金應在2012年2月上旬全部劃入農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。12月份,由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會組織檢查,核實人數(shù),查漏補缺。各鎮(zhèn)街實際參加人數(shù),以參加人數(shù)名冊、劃入基金專戶資金和電腦錄入名單為準。規(guī)范定點醫(yī)院承諾、公示、住院登記、病歷書寫和管理等制度,健全有效的費用控制機制,糾正放寬住院門檻、濫檢查、濫用藥、濫收費等不正當醫(yī)療行為,控制自費藥增長,降低醫(yī)療成本。(四)規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。七、保障措施為保證我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施,維護廣大農(nóng)民群眾利益,采取以下保障措施。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心也要加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的日常管理工作,確保工作的健康開展。(二)明確職責,密切配合衛(wèi)生部門要加強機構(gòu)建設與管理,制定各項規(guī)章制度,積極組織人員培訓。民政部門及縣殘聯(lián)要搞好對農(nóng)村享受財政全額資助人員的資格認定工作,做到應保盡保。各鎮(zhèn)(街)嚴格按本方案要求收繳農(nóng)民自籌資金,采集、反饋相關信息;各行政村要大力配合有關的宣傳和資金收繳工作。(四)強化責任,狠抓落實為確保在2011年12月20日前,全面完成農(nóng)民個人籌資收繳工作,新農(nóng)合管理委員會與有關部門、各鎮(zhèn)(街)簽訂《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作目標責任書》,并按照本方案和目標責任書的要求,組織對有關部門、各鎮(zhèn)(街)進行工作考核,并將考核結(jié)果作為考核的重要依據(jù)。各鎮(zhèn)(街)、各部門要高度重視,切實加強領導,健全新農(nóng)合領導機構(gòu),做到主要領導負總責、分管領導親自抓、指定專人具體負責,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局,各級各有關部門要齊抓共管、密切配合,嚴格按照工作職責要求,扎實有效地做好新農(nóng)合各項工作,確保全面完成2012年新農(nóng)合工作任務。市委、市政府高度重視,將建立新農(nóng)合制度作為一項“民心工程”和“德政工程”來抓,在各有關部門的共同努力和廣大農(nóng)民群眾的積極參與下,2006全市參合村覆蓋率達到100%,共有160033戶509568人參加新農(nóng)合,%。促進了定點醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,取得了多贏的成效;為新農(nóng)村建設及構(gòu)建和諧社會注入了新內(nèi)涵。為貫徹落實2007年xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有關精神,確保我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序推進,現(xiàn)結(jié)合我市實際,特制定如下實施方案。二、目標任務2007(2007年9月1日—2008年12月31日)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的村覆蓋率達100%;農(nóng)村常住人口參合率比上年有所提高。農(nóng)民以戶為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療;中央、省、xx市、xx市人民政府每年安排一定資金予以支持;鼓勵社會團體和個人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平低,資金有限,主要用于補償農(nóng)民大病住院費用,以緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題。解決農(nóng)民住院醫(yī)療費用補償,量入為出,收支平衡,略有節(jié)余,既提高抗風險能力,又兼顧農(nóng)民受益。建立健全各項規(guī)章制度和管理辦法,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行財政專戶儲存,專帳管理,??顚S?。(五)堅持便民利民原則。四、工作措施(一)組織管理市委、市政府調(diào)整充實xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(以下簡稱合管委),由市長任主任,市委分管副書記、宣傳部長、分管副市長等為副主任,成員由有關部門負責人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、街道主任、參加合作醫(yī)療的農(nóng)民代表組成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村、定點醫(yī)療機構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領導小組人員有變動的,要給予調(diào)整充實。根據(jù)實際情況制定鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療的計劃,將政府承諾資助的新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費列入同級財政預算,以建立穩(wěn)定、長效的工作運行機制。2006年我市作為省級試點市,實施從2006年9月1日—2007年8月31日止。按中央、省政府規(guī)定參合對象每人每年(12個月)10元標準計算,2007(16個月),經(jīng)市委、市政府研究決定,參合對象繳納13元/人。籌集到的所有新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金全部進入基金專戶儲存、管理,實行基金收支分離,管用分開,封閉運行。一旦發(fā)現(xiàn)有挪用或貪污浪費基金等行為的,要依法嚴處。當年的市財政補助的經(jīng)費由市財政部門根據(jù)全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實際人數(shù)和資助標準核定后,全部提前撥入基金專戶。繼續(xù)探索簡便的報賬方式農(nóng)民在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就診,仍先由定點醫(yī)療機構(gòu)初審并墊付規(guī)定報銷費用,定點醫(yī)療機構(gòu)每月到市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心核銷。市管理中心在審核診療項目和費用賬目時,如發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)有違反相關規(guī)定的,不予核銷,已發(fā)生的不合理
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