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醫(yī)院春節(jié)應(yīng)急預(yù)案-在線瀏覽

2024-10-29 00:26本頁面
  

【正文】 準(zhǔn)確地記錄搶救過程。立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。(一)過敏反應(yīng)防護(hù)程序:詢問過敏史 → 做過敏試驗(yàn) → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 → 首次注射后觀20~30 min(二)過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程住院患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,改換其他液體和輸液器。、一般情況和搶救過程。立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者撞傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應(yīng)的急救措施。對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷;%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內(nèi)注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注,并監(jiān)測患者脈搏、血壓。迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開術(shù)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告醫(yī)生,配合醫(yī)生積極處理。立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案住院患者因病情變化發(fā)生猝死時(shí),護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行就地?fù)尵取>o急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。若患者非室顫造成心臟驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施,直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。及時(shí)采取腦復(fù)蘇,頭部置冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。患者心肺復(fù)蘇成功,神志清楚,生命體征逐漸平穩(wěn)后,護(hù)士要作好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,保持口腔和皮膚的清潔。按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后6 h內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。、注射、藥物等引起的不良后果時(shí)應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下,對(duì)現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存。,應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。,應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。停電處置預(yù)案l、住院部、手術(shù)室、重點(diǎn)部門采取雙線供電;醫(yī)院自備發(fā)電機(jī),一旦電力供應(yīng)發(fā)生故障,則院內(nèi)立即發(fā)電。各部門常規(guī)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),需找替代的方法。手術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前,醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救:護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機(jī)者采用手抱球法,上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓、脈搏,電動(dòng)吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,嚴(yán)密觀察病情變化,其余工作人員則立即電話通知電工、院辦公室,并采用應(yīng)急燈供照明。必要時(shí)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局及市政府?;鹁瘧?yīng)急預(yù)案加強(qiáng)消防知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。應(yīng)急處理:發(fā)現(xiàn)小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰,防止火情擴(kuò)散,事后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科,以查明起火原因,防止類似的事情再次發(fā)生。偷盜事件應(yīng)急預(yù)案組織落實(shí),成立醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組:組長:劉華壹副組長:詹勇強(qiáng)組員:各科室(部門)主任行政后勤部人員保安人員具體預(yù)案:發(fā)現(xiàn)有偷盜情況時(shí)在場人員或保安迅速撥打110報(bào)警。、身材特征。,彌補(bǔ)有關(guān)安全防患工作的缺陷。二、發(fā)現(xiàn)醫(yī)鬧,立即報(bào)警,請求警方制止。對(duì)利用醫(yī)療糾紛有意尋釁滋事,擴(kuò)大事態(tài),造成混亂、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,訛詐醫(yī)院錢財(cái)?shù)倪`法犯罪活動(dòng)和人員,醫(yī)院應(yīng)組織治安保衛(wèi)人員采取措施,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,防止事態(tài)擴(kuò)大。在醫(yī)鬧打斗前可大聲激呼:“醫(yī)鬧是違法犯罪行為,他們先動(dòng)手打人,我們現(xiàn)在開始自衛(wèi)!”打斗時(shí)盡可能不要打傷,以撕扯、爭吵、爭辯、造勢為主。三、組織取證,對(duì)醫(yī)鬧者的現(xiàn)行醫(yī)鬧行為拍照錄象取證,取證中最好帶有時(shí)間,以備起訴醫(yī)鬧違法犯罪行為。通過調(diào)解員或中間人了解情況,也可用監(jiān)控器了解動(dòng)向。六、了解對(duì)手的勢力、優(yōu)勢所在和其他情況,主動(dòng)去銷毀和摧毀他們的優(yōu)勢,降低醫(yī)鬧者的自信心和實(shí)力。(一)系統(tǒng)無法運(yùn)行緊急處理措施技術(shù)人員應(yīng)立即通知門診部門轉(zhuǎn)為手工操作。在不能確保當(dāng)天恢復(fù)運(yùn)行時(shí)應(yīng)通知住院部轉(zhuǎn)為手工操作。(二)病毒按全緊急處置措施當(dāng)發(fā)現(xiàn)有計(jì)算機(jī)被感染上病毒后,應(yīng)立即向技術(shù)人員報(bào)告,將該機(jī)從網(wǎng)絡(luò)上隔離開來。對(duì)該設(shè)備的營盤進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。如果現(xiàn)行反病毒軟件無法清除該病毒,應(yīng)立即向信息按全小組負(fù)責(zé)人報(bào)告。如果感染病毒的設(shè)備是主機(jī)系統(tǒng),經(jīng)信息按全小組同意,應(yīng)立即告知各科室做好相應(yīng)的清查工作。一旦數(shù)據(jù)庫崩潰,技術(shù)人員應(yīng)立即啟動(dòng)備用系統(tǒng),并向信息按全小組報(bào)告。如果兩套系統(tǒng)均崩潰,技術(shù)人員應(yīng)立即向軟件提供商請求支援,并按第(一)條緊急處理措施執(zhí)行。如因第一個(gè)備份損壞,導(dǎo)致數(shù)據(jù)庫無法恢復(fù),則應(yīng)取出第二套數(shù)據(jù)庫備份加以恢復(fù)。(四)軟件系統(tǒng)遭破壞性攻擊的緊急處置措施重要的軟件系統(tǒng)平時(shí)必須存有備份,與軟件系統(tǒng)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)必須有多日的備份,并將它們保存于安全處。技術(shù)人員負(fù)責(zé)軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)恢復(fù)。信息安全小組經(jīng)會(huì)商,認(rèn)為情況嚴(yán)重的,應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的,應(yīng)立即向公安部門或上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告。技術(shù)人員立即查明原因如果能夠自行恢復(fù),應(yīng)立即用備件替換受損部件。如果設(shè)備一時(shí)不能修復(fù),應(yīng)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并告知各科室,按第(一)條緊急處理措施執(zhí)行。機(jī)房值班人員應(yīng)立即查明原因,并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。如果是供電局的原因,應(yīng)立即與供電局聯(lián)系,確定恢復(fù)供電時(shí)間。準(zhǔn)備按第(一)條緊急處理措施執(zhí)行。在故障排除后門診可立即轉(zhuǎn)為計(jì)算機(jī)操作,并及時(shí)把手工操作時(shí)的數(shù)據(jù)補(bǔ)入計(jì)算機(jī)。整理記錄好本次故障處理中的各細(xì)節(jié),并寫一詳細(xì)報(bào)告交信息安全小組。那么編制應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。一、總體描述(一)組織與領(lǐng)導(dǎo)組長: 劉長真成員:全體領(lǐng)導(dǎo)干部、班主任及保衛(wèi)科人員全體成員將分別擔(dān)任應(yīng)急預(yù)案中各工作組負(fù)責(zé)人或成員,校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部因外出公干等特殊情況無法達(dá)到現(xiàn)場或不能履行職責(zé),經(jīng)授權(quán)由中層領(lǐng)導(dǎo)干部代履行職責(zé)。當(dāng)學(xué)校在救援時(shí)用到醫(yī)療救護(hù)等其他應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)時(shí),學(xué)校應(yīng)急指揮應(yīng)該成為聯(lián)合指揮中的一員。當(dāng)在某個(gè)問題上不能達(dá)成一致意見時(shí),則由負(fù)責(zé)該問題的最高領(lǐng)導(dǎo)做出最后決策。辦公室做好預(yù)案的發(fā)放、登記、修改和重新修訂,定期組織教職工學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容;加強(qiáng)對(duì)教師師德規(guī)范教育,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)和法制意識(shí)??倓?wù)處要經(jīng)常性地對(duì)校車進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改。各口要切實(shí)貫徹《交通管制的規(guī)定》,政教處做好學(xué)生和家長宣傳教育工作,辦公室做好教師的宣傳教育工作。值日領(lǐng)導(dǎo)履行值日工作職責(zé),堅(jiān)守學(xué)校,有事外出必須自己調(diào)班,否則不得離開。各級(jí)部交一份學(xué)生家長通訊錄復(fù)印件到學(xué)生宿舍。(三)啟用應(yīng)急預(yù)案的情況重傷2人以上;死亡1人以上。值班領(lǐng)導(dǎo)和政教處領(lǐng)導(dǎo)必須立即趕赴現(xiàn)場組織搶救。(二)現(xiàn)場應(yīng)急搶救、現(xiàn)場保護(hù)組長:當(dāng)天值班的領(lǐng)導(dǎo)干部成員:組織活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)、教師、級(jí)部主任、班主任、校醫(yī)、司機(jī)。如果有師生受傷,根據(jù)先重后輕的原則立即對(duì)受傷師生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)處置。校醫(yī)到達(dá)后,馬上對(duì)受傷師生進(jìn)行救護(hù)處置,盡快確認(rèn)傷者中哪些需要送醫(yī)院救治。在急救車到達(dá)前,校醫(yī)負(fù)責(zé)受傷學(xué)生救護(hù)處置。急救車到達(dá)后,組長應(yīng)立刻向急救人員報(bào)告情況,派班主任和校醫(yī)隨車參與救治(教師受傷送院要派工會(huì)領(lǐng)導(dǎo))。政教主任組織級(jí)部主任和在事發(fā)現(xiàn)場人員調(diào)查事件發(fā)生的過程,用分隔調(diào)查形式,不誘導(dǎo);并實(shí)事求是做好書面記錄,被調(diào)查人員要簽名。(三)聯(lián)絡(luò)、教育組 長: 賈傳海副組長: 賈輝成 員:級(jí)部主任和班主任接到校長通知啟動(dòng)預(yù)案后,辦公室在24小時(shí)內(nèi)寫出書面報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括:發(fā)生事故的時(shí)間、地點(diǎn);事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù);事故原因、性質(zhì)的初步判斷;事故搶救處理的情況和采取的措施;需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜;事故報(bào)告部門、部門負(fù)責(zé)人和報(bào)告人。屬校方責(zé)任保險(xiǎn)事故還要及時(shí)報(bào)知保險(xiǎn)公司。辦公室主任和級(jí)部主任、班主任分別做好教師和學(xué)生教育工作,穩(wěn)定師生情緒,要求各類人員絕對(duì)不能以個(gè)人名義向外擴(kuò)散消息,以免引起不必要的混亂;對(duì)情緒反應(yīng)較大者安排心理教師進(jìn)行輔導(dǎo);如有新聞媒體要求采訪,必須經(jīng)過校長或上級(jí)部門同意,由小組統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布消息。辦公室參與事故調(diào)查處理工作,負(fù)責(zé)寫出書面報(bào)告??赐?、援助、救助傷亡師生家庭。要依法調(diào)解安撫,不要信口開河,隨心所欲,掌握合法、合理、合情的原則。學(xué)校在無力調(diào)解學(xué)校學(xué)生意外傷害事故處理時(shí),組長報(bào)請上級(jí)部門介入調(diào)解解決。《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份;事故的簡要經(jīng)過,包括事發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)、雙方達(dá)成的補(bǔ)償協(xié)議;雙方簽名等內(nèi)容。安全辦組織保安人員嚴(yán)格核查外來人員身份,不準(zhǔn)非當(dāng)事人家長和閑人進(jìn)入校園,保證校園的治安秩序的穩(wěn)定。(五)事故調(diào)查組長:劉長真成員:工會(huì)主席、上級(jí)指派的領(lǐng)導(dǎo),事件涉及的部門領(lǐng)導(dǎo)。調(diào)查事故原因,整理事故記錄,形成書面報(bào)告。對(duì)違反本預(yù)案,不履行應(yīng)急救援工作的,發(fā)布假消息的,不服從應(yīng)急救援指揮的人員進(jìn)行處分,構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編2一、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī),采取雙線供電,一旦縣城電力供應(yīng)發(fā)生故障,則醫(yī)院供電應(yīng)急系統(tǒng)會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)供電,可保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈、手電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。五、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,為在緊急停電時(shí)有效預(yù)防、及時(shí)控制和減少突發(fā)停電事件的危害,指導(dǎo)和規(guī)范此類事件對(duì)醫(yī)療安全造成的危害,特制定以下醫(yī)療應(yīng)急處理程序。ICU、搶救室、手術(shù)室等特殊部門的電力應(yīng)優(yōu)先得以保障,在正式供電之前搶救患者使用的動(dòng)力機(jī)器,找好替代辦法,維持搶救,并開啟應(yīng)急燈或手電照明。上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓、脈搏;使用微量推注泵的病人,在推注泵蓄電池電量不足時(shí),可改用靜脈緩慢滴注法;需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)病房巡視,安撫病人,注意防火、防盜。停電過程中,發(fā)生特殊問題應(yīng)馬上向醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。一、適用范圍(一)因突發(fā)公共事件出現(xiàn)的x人(含x人)以上傷亡,急診科無力單獨(dú)承擔(dān)的緊急醫(yī)療救護(hù)事件。(三)院內(nèi)發(fā)生的需緊急院外會(huì)診及醫(yī)療救助的事件。(二)防疫及環(huán)境衛(wèi)生組:組長:姜春霞(院感科科長)成員:各臨床科室負(fù)責(zé)防疫及院內(nèi)感染人員職責(zé):突發(fā)公共事件監(jiān)測監(jiān)控與及時(shí)上報(bào),生活用水的消毒與檢測,食品衛(wèi)生檢查監(jiān)測;尸體及被污染環(huán)境的消毒處理,狂犬病檢測處理,疫情資料統(tǒng)計(jì);消殺滅病媒蟲害,監(jiān)測家鼠疫情,宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。在接到報(bào)告后,醫(yī)務(wù)科(護(hù)理部)或當(dāng)天二線總值班人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場了解情況,并及時(shí)向分管副院長及院長報(bào)告。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救護(hù)工作。(四)醫(yī)院啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后,相關(guān)人員各司其職,二十四小時(shí)待命,隨叫隨到。一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立“**縣**人民醫(yī)院防汛防潮防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組”,名單如下:組 長:領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由***兼任,辦公室電話:******。二、具體措施出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件后,領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件發(fā)生地點(diǎn)、人員、傷亡等情況立即調(diào)派應(yīng)急救護(hù)隊(duì)前往現(xiàn)場開展醫(yī)療救護(hù)工作,并通知有關(guān)科室做好收治傷病員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。我院要充分發(fā)揮全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的急性外傷救護(hù)中心的作用,承擔(dān)我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件救護(hù)處理的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),同時(shí)要做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作,必要時(shí)在15分鐘內(nèi)騰出20張病床接收傷病員,并根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要繼續(xù)調(diào)整床位,開通通道,立即組成以院長為核心的急救小組,集中醫(yī)療技術(shù)力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,將將救治情況隨時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)。各應(yīng)急救護(hù)隊(duì)要按照緊急救援需要配備充足藥品,保證各急救設(shè)施齊備,完好率達(dá)100%,加強(qiáng)檢修各急診專用的救護(hù)車,保持車況良好,司機(jī)和車輛24小時(shí)待命,接到呼救信號(hào)5分鐘內(nèi)出車,不得延誤搶救時(shí)間,以保證快速搶救病人。加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急救護(hù)隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行政治思想教育及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),使之具有高度的責(zé)任感和較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,做到召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。救護(hù)工作實(shí)行責(zé)任制管理,誰承擔(dān),誰負(fù)責(zé)、對(duì)玩忽職守者依法追究相關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。二○xx年七月二十六日醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編5為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于防汛工作指示精神,確保我院安全,最大限度地減少突發(fā)事故造成的社會(huì)影
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