感染科實習(xí)總結(jié)及擴(kuò)展資料-在線瀏覽
2024-10-28 21:41本頁面
【正文】 工作有點累不過也充斥著快樂，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房了，感觸就更深了。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。：感染科（其實就是傳染科），這里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺結(jié)核、胸膜炎、上消化道出血等患者。在這一個月的實習(xí)期間，我?guī)缀鯖]有遲到早退過，對待病人態(tài)度良好，也有遇到過比較矯情的病人，但我都視而不見，表示無語！不過，在那里還是學(xué)到了一些基本的護(hù)理操作，比如吸氧、霧化、量血壓、靜脈輸液、靜脈注射、肌肉注射、皮內(nèi)注射、采集血標(biāo)本、配皮試液、配藥水、換水的順序以及一些藥水的主要作用、。其實護(hù)士的工作有點累不過也充斥著快樂，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房了，感觸就更深了。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。指導(dǎo)下，我基本掌握了感染科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。擴(kuò)展資料：感染科總結(jié)感染科總結(jié)各種疾病的出院標(biāo)準(zhǔn)，上網(wǎng)搜索可以查詢許多疾病的出院標(biāo)準(zhǔn)。肝病相關(guān)性腎炎 肝病相關(guān)性糖尿病 肥胖相關(guān)性腎病胞二磷膽堿顱內(nèi)出血急性期不可用。尼可剎米，抽搐和驚厥患者禁用。用去甲腎上腺素糾正氯丙嗪使血壓降低“大三陽”、“小三陽”患者都是乙肝病毒感染者，但并非都是乙肝患者，只有伴有肝功能異常才診斷為乙肝。服用的替比夫定的患者需要定期檢查CK水平，如果CK升高至正常值上限5倍以上并同時伴有肌痛者，立即停用替比夫定，改用或暫時換用其他安全有效的抗病毒藥物治療。尤其是在抗病毒治療進(jìn)行到24周（半年）這個拐點時，慢乙肝患者應(yīng)該去醫(yī)院做HBV DNA、肝功能、乙肝五項等常規(guī)檢查，觀察原先的抗病毒治療方案是否奏效。開始抗病毒后的前三個月，需要每月監(jiān)測一次HBV DNA水平和乙肝五項，以后每3個月一次。此外，為了預(yù)防耐藥，24周（半年）是治療關(guān)鍵時間點。如若不然，就需及早干預(yù)，及時加藥，預(yù)防耐藥能夠取得較好的抗病毒療效。處于這期的病人是乙肝病毒攜帶者，體內(nèi)雖然病毒含量很高，但肝功能正常，乙肝病毒和人體處于“和平共處”的階段，不一定急需進(jìn)行治療。第二期：免疫清除期。此時，病人體內(nèi)的病毒水平會反復(fù)波動，肝功能會相應(yīng)出現(xiàn)持續(xù)或間歇異常。為了延緩和防止疾病進(jìn)展，各國肝病防治指南都推薦慢性乙肝在此時進(jìn)行抗病毒治療。經(jīng)過抗病毒治療或機(jī)體免疫系統(tǒng)協(xié)同作戰(zhàn)后，可能暫時抑制住乙肝病毒的復(fù)制。第四期：再活動期。一旦肝炎復(fù)發(fā)，就需進(jìn)行抗病毒治療。對于核苷（酸）類發(fā)生耐藥者，亦可考慮改用或加用干擾素類治療。阿德福韋的作用位點和拉米夫定完全不同拉米夫定和恩替卡韋有兩個互相重疊耐藥位點。拉拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合應(yīng)用，減少耐藥，提高抗病毒療效。要一分為二地、科學(xué)而正確地評判。絕大數(shù)病人可長期穩(wěn)定，肝病漸進(jìn)康復(fù)?？赡苷f明病毒已發(fā)生前C區(qū)變異，提示病毒逃避人體免疫壓力，將會給抗病毒治療帶來難度。因為小三陽的慢性乙型肝炎較大三陽慢性乙型肝炎抗病毒治療的應(yīng)答率低，且復(fù)發(fā)率高。只有抗病毒治療才能延緩或阻止疾病的進(jìn)展，才是最好的抗纖維化治療，才能最大限度減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。對于乙肝母嬰傳播的風(fēng)險而言，用任何一種分娩方式都是一樣的。具體方案：寶寶出生后給寶寶按標(biāo)準(zhǔn)接種3次乙肝疫苗（出生當(dāng)天、一個月、六個月）及注射乙肝高效價免疫球蛋白（出生當(dāng)天），這樣可使90%～95%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。③種屬特異性：一般在同種細(xì)胞中活性高，對異種
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