患者入院、出院管理制度和標準-在線瀏覽
2024-10-28 13:03本頁面
【正文】 報告科主任或醫(yī)務科，并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。（五）病人用過的物品要及時換洗消毒。出院標準： ； 、病情穩(wěn)定者； 三、轉(zhuǎn)科制度（一）病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意。（二）轉(zhuǎn)科病人，必須在完成轉(zhuǎn)科手續(xù)后，方可將病人送往所轉(zhuǎn)科室。轉(zhuǎn)科標準： ； ； ； 四、轉(zhuǎn)院制度（一）病人轉(zhuǎn)院，應由科主任同意，上報醫(yī)務科批準。（二）病人轉(zhuǎn)院時，可帶病歷摘要，如因治療需要可按規(guī)定復印相關(guān)客觀資料。轉(zhuǎn)院標準 、特殊，因本院設備條件、技術(shù)力量有限，不能處理的患者； 、技術(shù)、設備條件進行治療，但患者或其他家屬要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行治療者。一、醫(yī)院各部門都要積極努力為患者提供幫助，為殘疾人、無家屬陪護的行動不便患者，提供出入院、轉(zhuǎn)院個性化服務。三、門、急診、病區(qū)免費為患者提供輪椅或平板車。五、住院處提供24小時服務，為殘疾人患者、無家屬陪護的行動不便患者優(yōu)先辦理出入院手續(xù)，可分時段或預約。七、加強出院患者的健康教育和隨訪管理，提高患者出院后醫(yī)療、護理及康復措施的知曉率，為患者復診提供預約診療服務。小舒接待了一位女性糖尿病并有頭虱的新患者；小蕾接待了一位急性闌尾炎需手術(shù)的患者。在高興之余，繼續(xù)討論以后的護理工作和病愈后出院的護理工作。二、說出分級護理的定義、不同護理級別的對象及護理內(nèi)容。四、迎送病人熱忱主動，搬運病人動作輕穩(wěn)，關(guān)心愛護病人，操作認真仔細，確保病人舒適與安全。一、入院程序（一）辦理住院手續(xù)患者或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)，如繳納入院保證金，填寫登記表格等。提前做好接收新患者的準備。（二）進行衛(wèi)生處置根據(jù)患者的病情及身體情況，在衛(wèi)生處置室對其進行衛(wèi)生處置，如理發(fā)、沐浴、更衣、修剪指甲等。對有虱、蟣者，應先行滅虱，再做以上的衛(wèi)生處置?；颊邠Q下的衣服和不需用的物品可交家屬帶回或按相關(guān)手續(xù)存放。根據(jù)患者病情可酌情運用步行、輪椅、平車或擔架護送。護送入病室后，與病區(qū)值班護士根據(jù)患者的病情、所采取或需要繼續(xù)進行的治療護理措施、個人衛(wèi)生情況及物品等進行交接。傳染患者安置在隔離室，危重患者安置在危重病室，以便隔離或搶救。向患者做自我介紹，說明自己將為患者提供的服務及工作職責，為患者介紹同病室病友，以自己的行動和語言消除其不安情緒，使患者有賓至如歸的感覺。協(xié)助患者佩戴腕帶標識，進行入院護理評估。建立住院病案，填寫有關(guān)護理表格（1）用藍色鋼筆逐頁填寫住院病歷及各種表格眉欄項目。（2）用紅色鋼筆在體溫單40—42之間的相應時間欄內(nèi)豎寫入院時間（24小時制）。介紹與指導：向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、床單位及相關(guān)設備的使用方法，指導常規(guī)標本的留取方法、時間及注意事項。執(zhí)行入院醫(yī)囑及給予緊急護理措施。通過對患者健康狀況進行評估，了解患者身體情況、心理需要及健康問題，為制訂護理計劃提供依據(jù)。通知醫(yī)生 接到住院處電話通知后，護士應立即通知有關(guān)醫(yī)生做好搶救準備。備好搶救物品及藥品 準備急救車、氧氣、吸引器、輸液器具及各種無菌包等。配合搶救 密切觀察病情變化，積極配合醫(yī)生進行救治，并做好護理記錄。通常將護理級別分為四個等級，即特級護理、一級護理、二級護理及三級護理。表91 各級護理級別的適用對象及護理護理級別 適用對象 護理要點 特級護理 病情危重，隨時可能發(fā)嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生生病情變化需要進行搶救命體征 的患者；重癥監(jiān)護患者；各根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥種復雜或者大手術(shù)后患者；措施一級護理二級護理 使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施保持患者的舒適和功能體位實施床旁交接班每小時巡視患者，觀察患者病情變化根據(jù)患者病情，測量生命體征根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施根據(jù)患者病情，正確實施
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