【正文】 高質(zhì)量輔導，值得信賴！以學員的前途為已任，為學員提供高效、專業(yè)的服務，團隊合作,為學員服務，為學員引路。凱程考研輔導班，中國最強的考研輔導機構，考研就找凱程考研，學生滿意，家長放心，社會認可！?，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該病人插管時應特別注意什么?證實胃管在胃內(nèi)的方法有哪些?四、病案分析題(每小題10分，共20分)，36歲，長期持續(xù)低熱，日益消瘦，到醫(yī)院就診，診斷為“艾滋病”，請問：對王某應采取何種隔離方法?具體隔離措施有哪些?，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫39℃左右，24h溫差不超過1℃。請問：該病人發(fā)熱屬哪種熱型?應采取哪些護理措施?標準答案一、A型題(每小題1分，共40分)二、X型題(每小題1分，共20分)三、簡答題(每小題5分，共20分)?答：便于接受和護理麻醉手術后的患者(1分)。使患者安全、舒適(2分)，預防并發(fā)癥發(fā)生(1分)。凱程考研輔導班，中國最強的考研輔導機構，考研就找凱程考研，學生滿意，家長放心，社會認可！答：炎性浸潤期：受壓表面呈紫紅色(1分)，皮下產(chǎn)生硬結(jié)(1分)，皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成(1分)，此時極易破潰，破潰后，可顯露出潮濕的瘡面(1分)，病人有疼痛感(1分)。當胃管插入15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管插入至預定的長度(2分)。(2)聽診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從胃管注入，能聽到氣過水聲(1分)(3)將胃管末端放入盛水的碗中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管(1分)。(5分)具體隔離措施有：(1)同種病原體感染者可同時隔離，必要時單人隔離。()(3)接觸血液或體液時應戴手套。凱程考研輔導班，中國最強的考研輔導機構，考研就找凱程考研，學生滿意，家長放心，社會認可！手，護理另一個病人前也應洗手。病人用過的針頭應放入防水、防刺破并有標記的容器內(nèi)，直接送焚燒處理。(1分)(7)陪護人員應采取相應的隔離措施。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。(注意每點需要進行闡述)關于凱程：凱程考研成立于2005年，國內(nèi)首家全日制集訓機構考研，一直致力于高端全日制輔導，由李海洋教授、張鑫教授、盧營教授、王洋教授、楊武金教授、張釋然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高級考研教研隊伍組成，為學員全程高質(zhì)量授課、答疑、測試、督導、報考指導、方法指導、聯(lián)系導師、復試等全方位的考研服務。凱程考研，考研機構，10年高質(zhì)量輔導，值得信賴！以學員的前途為已任，為學員提供高效、專業(yè)的服務，團隊合作,為學員服務，為學員引路。包含的學科涉及到人類健康問題，在這里給大家?guī)硪恍┱骖}，希望對大家有所幫助。)、床尾椅的距離分別是()，15cm，15cm，15cm，20cm，20cm()()，室溫保持在4℃左右，室溫宜在22℃左右，應保暖不宜開窗，室內(nèi)光線應明亮，室內(nèi)相對濕度為40%“四輕”，是為了給患者()，護士做入院指導不妥的一項是()()，防針頭脫出，76歲。門診護士應()，勸其耐心等候，孕9個月，宮口已開，急診入院，住院處護士應首先做的護理工作是()()，被迫采取的臥位是()()，降低顱內(nèi)壓應取的臥位是()，應給予?()176。176。176。176。176。，不正確的是()，應根據(jù)情況實施緩解疼痛的措施，開始劑量宜小，以后逐漸加量，以免成癮，有效期為()，若每10平方米安裝紫外線燈管1支，有效距離和消毒時間分別要求()，正確的是()，可到治療室取物，可隨意活動，脫衣后可不用消毒雙手，以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒，可不用穿隔離衣，30歲，因急性肝炎住傳染科，入院時帶的票證及書信消毒的方法是()，不確切的是()，改變其滲透性，下列哪一項消毒方法是不妥當?shù)?)%%過氧乙酸溶液擦拭、茶具、%過氧乙酸溶液浸泡、書報、票證用40%甲醛溶液熏蒸%～3%氯胺溶液噴灑()()()%一3%過氧化氫溶液用于口腔護理的作用是()()，女，42歲，最近幾個月來總覺的沒有休息好，白天感到疲乏、昏昏欲睡。晚上又難以入睡。診斷為“菌痢”。食管氣道瘺，為補充營養(yǎng)給予鼻飼飲食，護士在護理時哪一項不妥()，其目的是()，便于插入() ()二、X型題(每小題1分，共20分)(類型說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案中有二至五個選項是符合題目要求的，請選出正確選項并在答題卡上將相應題號的字母涂黑，以示正確答案。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。保護被褥不被血液和嘔吐物污染(1分)。?答：炎性浸潤期：受壓表面呈紫紅色(1分)，皮下產(chǎn)生硬結(jié)(1分)，皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成(1分)，此時極易破潰，破潰后，可顯露出潮濕的瘡面(1分)，病人有疼痛感(1分)。當胃管插入15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管插入至預定的長度(2分)。(2)聽診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從胃管注入，能聽到氣過水聲(1分)(3)將胃管末端放入盛水的碗中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管(1分)。(5分)具體隔離措施有：(1)同種病原體感染者可同時隔離，必要時單人隔離。()(3)接觸血液或體液時應戴手套。(1分)(5)被血液或體液污染的物品，應裝袋標記后送消毒或焚燒。(1分)(6)被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。()，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫39℃左右，24h溫差不超過1℃。請問：該病人發(fā)熱屬哪種熱型?應采取哪些護理措施?答：稽留熱，(5分)應采取的護理主要措施有：收集資料、降溫措施(1分)、飲食調(diào)養(yǎng)(1分)、保持清潔和舒適(1分)、密切觀察病情變化(1分)、安全護理、心理護理(1分)、健康教育。）1．鋪床時移開床旁桌、床尾椅的距離分別是（）A．15cm，15cmB．30cm，15cmC．20cm，15cmD．15cm，20cmE．20cm，20cm2．不符合節(jié)力原則的鋪床方法是（）A．按鋪床順序放置用物B．護士身體靠近床邊C．上身保持一定彎度D．兩腿分開稍屈膝E．使用肘部力量3．符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是（）A．中暑患者，室溫保持在4℃左右B．兒科病室，室溫宜在22℃左右C．產(chǎn)休室，應保暖不宜開窗D．破傷風患者，室內(nèi)光線應明亮E．氣管切開患者，室內(nèi)相對濕度為40%4．醫(yī)院里的工作人員做到“四輕”，是為了給患者（）A．創(chuàng)造良好的社會環(huán)境B．創(chuàng)造安靜的環(huán)境C．建立良好的護患關系D．創(chuàng)造安全的環(huán)境E．樹立良好的職業(yè)形象5．患者初次住院，護士做入院指導不妥的一項是（）A．作息時間B．規(guī)章制度C．指導用藥和診斷D．指導患者適應角色E．指導正確留取常規(guī)標本6．用平車運送輸液患者最重要的是（）A．上坡頭在前B．下坡頭在后C．做好穿刺處的固定，防針頭脫出D．使患者躺臥在平車中間E．不可用車撞門7．陳太太，76歲。門診護士應（）A．態(tài)度和藹，勸其耐心等候B．讓患者平臥候診C．安排提前就診D．給予鎮(zhèn)痛劑E．請醫(yī)生加快診療8．楊某，孕9個月，宮口已開，急診入院，住院處護士應首先做的護理工作是（）A．辦理入院手續(xù)B．進行衛(wèi)生處置C．用平車送入產(chǎn)科D．通知住院醫(yī)師E．立即給孕婦吸氧9．膀胱鏡檢查應取的體位是（）A．膝胸位B．仰臥位C．截石位D．側(cè)臥位 E．頭高足低位10．患者因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位是（）A．主動臥位B．被動臥位C．被迫臥位D．穩(wěn)定性臥位E．不穩(wěn)定性臥位11．用于限制病人下肢活動的約束方法是（）A．約束手腕B．約束肩部C．約束膝部D．約束踝部E．固定一側(cè)肢體12．預防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應取的臥位是（）A．去枕平臥位B．頭高足低位C．頭低足高位D．半坐臥位E．平臥位13．采取中凹臥位時，應給予?（）A．頭胸抬高1020176。B．頭胸抬高2030176。C．頭胸抬高3040176。D．頭胸抬高4050176。E．頭胸抬高5060176。14．有關疼痛病人護理措施的陳述，不正確的是（）A．麻醉性止痛藥用于難以控制的劇烈疼痛B．藥物性止痛方法是臨床解除疼痛的主要手段C．非藥物止痛方法應與藥物止痛方法聯(lián)合使用D．當病人存在疼痛時，應根據(jù)情況實施緩解疼痛的措施E．給予藥物止痛時，開始劑量宜小，以后逐漸加量，以免成癮15．鋪好的無菌盤，有效期為（）A．2小時B．3小時C．4小時D．5小時E．6小時16．紫外線消毒空氣時，若每10平方米安裝紫外線燈管1支，有效距離和消毒時間分別要求（）A．10分鐘B．15分鐘C．20分鐘D．25分鐘E．30分鐘17．為傳染病患者實施護理操作時，正確的是（）A．穿隔離衣后，可到治療室取物B．穿隔離衣后，可隨意活動C．穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D．護理操作前用物計劃周全，以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E．為患者發(fā)藥時，可不用穿隔離衣18．某男，30歲，因急性肝炎住傳染科，入院時帶的票證及書信消毒的方法是（）A．食醋熏蒸B．酒精熏蒸C．乳酸熏蒸D．甲醛熏蒸E．高壓蒸氣法19．有關化學消毒劑作用原理的敘述，不確切的是（）A．使菌體蛋白凝固變性B．干擾細菌酶的活性C．利用潛熱使菌體蛋白及酶變性D．抑制細菌代謝和生長E．損害細胞膜的結(jié)構，改變其滲透性20．傳染病室內(nèi)污染的物品，下列哪一項消毒方法是不妥當?shù)模ǎ〢．％一0．5％過氧乙酸溶液擦拭B．食具、茶具、％過氧乙酸溶液浸泡C．信件、書報、票證用40％甲醛溶液熏蒸D．％～3％氯胺溶液噴灑E．垃圾焚燒21．壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項（）A．局部組織受壓B．使用石膏繃帶襯墊不當C．全身營養(yǎng)缺乏D．肌肉軟弱萎縮E．皮膚長期受潮濕及排泄物刺激22．潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括（）A．皮膚呈紫紅色B．膿液流出C．壞死組織發(fā)黑D．有臭味E．引起敗血癥23．最易發(fā)生壓瘡的病人是（）A．高熱多汗B．肥胖C．昏迷D．營養(yǎng)不良E．上肢牽引24．1％一3％過氧化氫溶液用于口腔護理的作用是（）A．除臭B．廣譜抗菌C．防腐D．抑菌E．抗菌除臭25．睡眠時相中睡得最淺的一期是（）A．慢波睡眠第1時相B．慢波睡眠第2時相C．慢波睡眠第3時相D．慢波睡眠第4時相E．快波