【正文】 人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護理技術(shù)操作合格率≥98%.（十一）加強財物管理低耗損高效益 嚴格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點，有計劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟效益含金量。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。手術(shù)室全體護理人員將在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在護理部指導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，在保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，努力實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。三、工作任務(wù)(一)成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)督導(dǎo)小組組長：鄧蕾副組長：張智英 何靜 楊元琴組員：其余所有護理人員(二)落實工作重點根據(jù)手術(shù)室的護理特點，在實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的過程中，應(yīng)做到：五個加強，五個確保。四、護理目標(biāo)、藥品合格率100%； %； %； %；； ≤%； %； ；≥90%； ≥95%； ≤%；、交接合格率100%；；每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95％。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。，進行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進措施；積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料，整理成檔；積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問題進行請教。加強管理，創(chuàng)新機制，安全與規(guī)范化管理。加強制度建設(shè)，嚴格按照CHA“患者安全目標(biāo)”，切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護理工作中去。嚴格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)器械敷料清點制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項護理缺陷的發(fā)生。（二）建立手術(shù)室高效運行機制科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強對手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費用，提高設(shè)備利用率等。提高手術(shù)室專科護理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。：探索手術(shù)室護士崗位管理模式；建立更加科學(xué)合理的績效評價指標(biāo)；評優(yōu)爭先，樹立楷模；外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價值；人性化管理模式。：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團隊文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。，注重人性化服務(wù)。：如分專科制定《手術(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對?？频湫筒》N特點設(shè)計《專病手術(shù)健康宣教手冊》等。（四）建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全，健全護理管理體系，開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制，實施護士長→?？平M長→?？谱o士三級護理管理工作。強化質(zhì)管員、專科組長管理職能，每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、?？平M長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，從最大程度上降低及預(yù)防各項護理差錯的發(fā)生，使各項工作程序化、規(guī)范化。專科組長實現(xiàn)競聘上崗制。，發(fā)現(xiàn)問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。（五）轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量，注重人性化服務(wù)，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。（六）落實制度防醫(yī)院感染嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細菌學(xué)監(jiān)測一次，紫外線照射強度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。（七）增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷制定嚴格的手術(shù)室各項規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。（九）加強護理文件書寫管理根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規(guī)范的書寫手術(shù)室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98%。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護理技術(shù)操作合格率≥98%.（十一）加強財物管理低耗損高效益嚴格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點，有計劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟效益含金量。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。手術(shù)室全體護理人員將在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在護理部及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，在保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。嚴格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。對折期手術(shù)病人進行有效的圍手術(shù)期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病