【正文】 、中藥離子導(dǎo)入等治療，有助于截癱病人殘余肌力的恢復(fù)和大小便的功能改善。截癱者康復(fù)的主要環(huán)節(jié)一般截肢手術(shù)完成后約在14天左右拆線，拆線后即需進行殘肢彈力繃帶包扎。同時應(yīng)根據(jù)截肢的不同部位進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練：大腿截肢患者主要進行髖部的肌力訓(xùn)練及預(yù)防畸形發(fā)生，具體方法是：患者俯臥位后伸大腿訓(xùn)練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓(xùn)練大腿外側(cè)肌力。小腿截肢患者主要訓(xùn)練膝部肌肉力量，進行患肢的伸膝及屈膝肌力訓(xùn)練。上肢截肢后的患者，首先應(yīng)進行利手交換訓(xùn)練，配合健側(cè)上肢完成日常生活活動。安裝假肢后，要先學(xué)會熟練的穿脫假肢，然后再進行使用假肢的訓(xùn)練。上肢假肢訓(xùn)練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等。通過重點工程任務(wù)的實施，推動肢體殘疾康復(fù)工作的全面開展，使更多的殘疾人受益。一、任務(wù)目標1．實施貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù) 1 萬例，麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù) 3000 例。3．對 10 萬名肢體殘疾人開展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。2．每年組派23批國家醫(yī)療隊，赴任務(wù)地區(qū)，實施麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù)。三、具體做法（一）建立完善社會化工作體系社會化康復(fù)工作體系由組織管理網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)和訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)組成。――地方政府各相關(guān)部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，制定本地的工作計劃，納入目標考核，明確責(zé)任分工，提出工作要求，保障任務(wù)經(jīng)費，共同完成方案規(guī)定的康復(fù)任務(wù)。建立技術(shù)指導(dǎo)組，加強省、市殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，為完成康復(fù)工作任務(wù)發(fā)揮技術(shù)保障作用；中國殘聯(lián)社會服務(wù)指導(dǎo)中心負責(zé)《肢體殘疾康復(fù)“十一五”實施方案》工作的日常管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。――中國康復(fù)研究中心發(fā)揮全國肢體殘疾康復(fù)技術(shù)資源中心作用，開展人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)咨詢等工作，研究推廣先進技術(shù)成果和實用康復(fù)訓(xùn)練方法。――依托有條件的醫(yī)院和殘疾人康復(fù)機構(gòu)，建立省、地（市）、縣（市、區(qū)）肢體殘疾康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，直接開展康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，配合實施本地康復(fù)工作計劃，進行技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)基層康復(fù)人員，宣傳普及康復(fù)知識。――各級殘疾人康復(fù)機構(gòu)積極創(chuàng)造條件，建立肢體殘疾康復(fù)部，拓展肢體殘疾兒童康復(fù)業(yè)務(wù)，開展適宜的康復(fù)訓(xùn)練項目，承擔(dān)肢體殘疾兒童訓(xùn)練任務(wù)，對基層肢體殘疾康復(fù)工作進行技術(shù)指導(dǎo)。――社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員組織做好摸底篩查、建檔立卡，宣傳知識，咨詢服務(wù)和轉(zhuǎn)介服務(wù)等工作。（三）開展人員培訓(xùn)，普及康復(fù)知識全國殘疾人康復(fù)工作辦公室根據(jù)任務(wù)要求，制定培訓(xùn)計劃，規(guī)范培訓(xùn)大綱，編制培訓(xùn)教材，組織全國康復(fù)管理工作培訓(xùn)和示范技術(shù)培訓(xùn)，組織編寫適合殘疾人及親屬的康復(fù)普及讀物；?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地（市）殘疾人康復(fù)工作辦公室制定本省、市的培訓(xùn)工作計劃，充分利用肢體殘疾康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)組和技術(shù)資源中心的技術(shù)力量和師資，做好培訓(xùn)工作的組織實施，為承擔(dān)康復(fù)任務(wù)的地區(qū)培訓(xùn)管理干部和技術(shù)骨干；縣（市、區(qū)）殘疾人康復(fù)工作辦公室負責(zé)組織屬地基層康復(fù)人員肢體殘疾康復(fù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，使承擔(dān)肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)任務(wù)的機構(gòu)，至少有一名經(jīng)過上崗培訓(xùn)、能夠勝任工作的康復(fù)人員。（四）組織實施各地在完成國家下達任務(wù)的基礎(chǔ)上，動員社會力量，根據(jù)本地實際，積極開展矯治手術(shù)和肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練，納入“十一五”方案的統(tǒng)一管理。麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù)的重點是麻風(fēng)畸殘最常見的、亟需解決的防盲、防癌變、面部畸殘整形、功能恢復(fù)手術(shù)。（1）職責(zé)分工――全國殘疾人康復(fù)工作辦公室下達手術(shù)任務(wù)指標，制定手術(shù)療效評價標準、統(tǒng)一工作用表，編制病源篩查指導(dǎo)手冊，組織工作培訓(xùn)，指導(dǎo)各地開展貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)和麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù)工作。――任務(wù)省殘疾人康復(fù)工作辦公室組織實施本省貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)和麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù)，明確部門責(zé)任，實行目標管理，審核確定手術(shù)定點醫(yī)院，簽定目標責(zé)任書（見附件 2），組織病源篩查，進行督導(dǎo)檢查，負責(zé)評估驗收和統(tǒng)計工作。根據(jù)需要，抽調(diào)本地優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員參加矯治手術(shù)工作。――地方民政、教育部門配合做好所屬兒童福利機構(gòu)、幼兒園、特教學(xué)校中貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)篩查和病員輸送工作。（2）工作流程――病源篩查貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)病源篩查，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）殘聯(lián)組織轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員，初篩出 18 歲以下適合矯治手術(shù)的貧困肢體殘疾兒童，填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作用表》中的篩查、審批意見（見附件 9），報縣（市、區(qū)）殘聯(lián)；縣（市、區(qū)）殘聯(lián)在手術(shù)定點醫(yī)院專業(yè)人員指導(dǎo)下，共同對初篩兒童進行復(fù)篩，確定手術(shù)對象，填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作用表》中的復(fù)篩意見，匯總逐級上報至地（市）、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）殘聯(lián)。――輸送病員縣（市、區(qū)）殘聯(lián)負責(zé)將擬實施手術(shù)的病員組織輸送到指定的手術(shù)定點醫(yī)院，妥善安排交通、食宿和入院等事宜。手術(shù)完成后填寫貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)登記表或麻風(fēng)矯治手術(shù)登記表中有關(guān)內(nèi)容。――手術(shù)效果評估手術(shù)定點醫(yī)院會同肢體殘疾康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)組專家，按照《貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作用表》中的“貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)出院療效評價標準”，對術(shù)后療效進行評價，填寫出院療效評價等內(nèi)容，報醫(yī)院所在地負責(zé)肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）殘聯(lián)或地（市）殘聯(lián)統(tǒng)計匯總后，轉(zhuǎn)兒童所在地縣（市、區(qū)）殘聯(lián)保存。――統(tǒng)計匯總省（自治區(qū)、直轄市）殘聯(lián)根據(jù)《貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作用表》，填寫《“十一五”貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)登記表》（見附件 3）和《“十一五”貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)匯總表》（見附件 5），并將《“十一五”貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)匯總表》報中國殘聯(lián)社會服務(wù)指導(dǎo)中心審核后報中國殘聯(lián)信息中心。――跟蹤回訪縣（市、區(qū)）殘聯(lián)負責(zé)組織專業(yè)人員，對手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)情況進行跟蹤回訪，及時協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題，指導(dǎo)其在社區(qū)和家庭堅持康復(fù)訓(xùn)練，做好回訪記錄，填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術(shù)工作用表》或《麻風(fēng)畸殘矯治手術(shù)登記表》中回訪記錄。（1）組織管理――全國殘疾人康復(fù)工作辦公室下達康復(fù)訓(xùn)練任務(wù)指標，組織編制康復(fù)訓(xùn)練檔案、評估標準和工作用表，進行工作培訓(xùn)，開展工作調(diào)研，指導(dǎo)各地實施肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)任務(wù)；組織有關(guān)部門和專家，有重點地深入各地，進行督導(dǎo)檢查。地方衛(wèi)生行政部門組織各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，廣泛開展肢體殘疾康復(fù)醫(yī)療和功能訓(xùn)練，指導(dǎo)肢體殘疾人進行社區(qū)和家庭康復(fù)訓(xùn)練；各地民政、教育、殘聯(lián)等部門，組織、指導(dǎo)所屬殘疾兒童福利機構(gòu)、特殊教育學(xué)校、殘疾人康復(fù)服務(wù)機構(gòu)開展肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，培訓(xùn)殘疾人及親友。――?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地（市）肢體殘疾康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)組加強本地區(qū)肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練的技術(shù)指導(dǎo)，參與檢查評估工作。（3）康復(fù)訓(xùn)練――肢體殘疾兒童機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練依托殘疾人康復(fù)機構(gòu)、衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)服務(wù)機構(gòu)，為有訓(xùn)練需求的腦癱、脊柱脊髓疾患及損傷、骨關(guān)節(jié)病、四肢畸形、兒麻后遺癥等肢體殘疾兒童進行功能評估，制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，進行運動功能、姿式矯正、日常生活活動、語言交往的訓(xùn)練，規(guī)范訓(xùn)練流程，保證訓(xùn)練質(zhì)量，訓(xùn)練有效率達到 75%，同時，對在訓(xùn)兒童的家長進行康復(fù)知識和訓(xùn)練方法的培訓(xùn)。（4）工作流程：①肢體殘疾兒童機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練――確定訓(xùn)練機構(gòu)任務(wù)地區(qū)殘聯(lián)在康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)資源調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)肢體殘疾兒童篩查情況和任務(wù)指標，確定訓(xùn)練機構(gòu)，分解訓(xùn)練任務(wù)，就近安排篩選出的肢體殘疾兒童進行機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練。――實施康復(fù)訓(xùn)練承擔(dān)訓(xùn)練任