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護理差錯事故防范和安全管理制度-在線瀏覽

2024-10-25 09:58本頁面
  

【正文】 粘膜輕度損傷。(18)抱錯嬰兒在院內得到及時糾正等。著裝整齊,洗手,戴帽子、口罩,必要時戴手套、眼罩,穿防滲透的隔離衣。使用的無菌器械、敷料罐,用后應及時蓋嚴,定期更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時間。每天清掃4次,每周大掃除一次,治療室使用的擦布專用、拖把專用并有綠色標識。滅菌包日期超過1周,需重新滅菌。消毒瓶(碘酒、酒精)應密閉保存。耐熱、耐濕物品、手術器具及物品、各種穿刺針采用高壓蒸汽滅菌;各種內窺使用后必須認真清洗干凈,消毒滅菌;乙肝、HIV感染者應固定內窺鏡,用品必須消毒。所有的醫(yī)療器材在檢修前應先經徹底或滅菌處理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管導必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用生理鹽水或蒸餾水。晨間護理實行“一床一套”濕掃工具掃床,小毛巾和床刷用后消毒、清洗晾干備用。每日定時通風換氣。病人出院或死亡后必須進行徹底終末消毒。所以清潔工具使用后須清洗干凈,分類懸掛。換下的臟被服清點后放入污物車內。特殊感染敷料放入黃色防滲透的塑料袋密閉,請示院感科后,送指定位置焚燒。根據不同病種實行相應的隔離措施。特殊傷口如氣性壞~~炭~~、破傷風、綠膿桿菌感染等傷口應進行就地隔離,處置后進行嚴格終末消毒。傳染病患者一般不能探視,探視情況需陪伴或探視這,護士應對家屬或探視這進行有關的隔離知識宣教。記錄內容應當、準確、客觀、真實、完整;字跡工整、清楚,表述正確,簡單扼要。書寫過程中出現錯字時,本人應用同色雙線劃在錯字上,不得采用刮、貼、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級護理人員有審查、修改下級護理人員書寫各項護理文件的責任。按規(guī)定分別用紅、藍鋼筆書寫護理文件,執(zhí)行者簽全名,以明確責任。第三篇:護理差錯、事故管理制度護理差錯、事故管理制度“差錯、事故記錄單”(一下簡稱“記錄單”)、事故,本著病人安全第一的原則,迅速采取補救措施,使之不安全因素降到最低(護士長不在時,向科內負責人匯報)并按“記錄單”規(guī)定的內容書寫清楚,護士長逐級上報、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管,不得擅自修改、銷毀,以備鑒定,分析發(fā)生原因,吸取教訓,改進措施,一句情節(jié)對患者的影響或后果,確定其差錯的性質,提出處理意見:重大差錯、事故立即上報護理部24—48小時內要有文字報告交護理部;一般護理失誤,無不良后果或糾紛的,一周內文字報科護士長護理部、事故的單位或個人隱瞞,不按規(guī)定報告,事后按其情節(jié)輕重,嚴肅處理,事故視其性質,情節(jié)輕重和本人一是按院發(fā)(2005)67“關于下發(fā)(大連醫(yī)科附屬一院記分制績效工資分配考核標準及扣發(fā)規(guī)定實施方案)的通知精神工資,扣發(fā)相應的效應工資。(具體參照“國務院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》)。舉例:,發(fā)現問題不及時通知醫(yī)師,貽誤治療。、重危病人、興奮躁動、小兒因管理不嚴或不符合正常約束要求等原因所致墜床,造成軟組織挫傷,經治療而無功能障礙者。精神科一級護理以上病人及重管室病人(包括三防病人)跑逃,在一小時內發(fā)現,24小時以內被找回,無不良后果者。(休克、昏迷、五衰等)未作床頭交班者;對感染性和出血性等疾病,不按時測脈搏、血壓和觀察生命體征,出現休克發(fā)現不及時者。,嚴重脫水,各型休克,肺炎等病人,未能按醫(yī)囑要求進行靜脈推注藥物和補充液體,影響療效或引起明顯付作用;靜脈輸液中液體滲入皮下,造成局部組織感染、壞死,經治愈者。,由于病情復雜或并有嚴重合并癥,以致子宮破裂,經及時治療而無嚴重不良后果者。,后被糾正者;或嬰兒性別寫錯引起糾紛,或產下畸形(如無肛門嬰兒)在24小時內未發(fā)現者;出院時抱錯嬰兒,出醫(yī)院門后糾正的。,而貽誤診斷增加病人痛苦和經濟負擔,但未引起嚴重后果者。,不遵守勞動紀律,工作或值班時擅自脫離崗位,造成醫(yī)院工作慣性運行失調,隨機調度失控,導致醫(yī)療搶救工作失誤者。Ⅱ類差錯定義:由于護理人員在工作中的錯誤,造成病人一般性痛苦或錯誤性質雖嚴重,但未造成病人任何不良反應者。,未做皮試用藥后無不良反應者(青霉素例外)。,發(fā)生占體表面積、換藥室、未發(fā)生不良后果者,或遺漏主要的器械、物品,雖未使用于病人,但可能會造成嚴重后果。,造成較大范圍腫脹,但未造成感染者;靜脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死者。,在4小時內發(fā)現,24小時被找回,無不良后果者(不包括性質嚴重者)。Ⅲ類差錯定義:護理工作中發(fā)生的一般性錯誤,不直接影響治療也未造成病人任何痛苦的。:(1)多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類及一般輔助藥物。、錯采集一般標本,對治療無影響者。防范措施一、建立建全各項規(guī)章制度,考核標準,差錯事故定性標準及管理辦法。三、定期培訓診療護理常規(guī),操作技術規(guī)范,“三基”訓練常抓不懈,以科室組織學習為主,護理部每季度講大課一次。五、按照護理質量考核標準,科室每月組織質量檢查一次;護理部每季度組織質控檢查一次,每季度召開一次質量評價會議,每半年組織一次質量研討會,總結經驗,不斷提高護理質量,防范醫(yī)療差錯事故發(fā)生。七、嚴格環(huán)節(jié)管理,合理調配人力、物力、積極組織搶救、確保工作正常運行。嚴格交接班制度:嚴格執(zhí)行“三交”(書面交班、口頭交班、床頭交班);“三接”(治療交接、病情交接、藥械交接);“三清”(口頭講清、書面寫清、床頭看清)。八、嚴格履行告知義務,告知內容書面寫清,有病人或家屬親自簽字或按手印為證,對拒絕簽字者應注明,并有醫(yī)生、護士雙方簽名。十、護理人員發(fā)現或發(fā)生差錯時,處理應冷靜,根據事態(tài)嚴重程度逐級上報。十一、各科應建立差錯事故登記(包括發(fā)生的經過、當事人、處理結果、分析原因,改進措施),并按時上報:一般差錯一周內上報,一月討論,嚴重差錯及時上報,24小時內討論,并提出處理辦法及改進措施,對隱瞞不報者,一經查實,除追究科室負責人及當事人外,扣科室質量分5分,對因此造成的事故或糾紛,另行處理。第五篇:加強護士法律意識 防范護理差錯事故加強護士法律意識防范護理差錯事故吳忠新區(qū)醫(yī)院護理部法是人們行為規(guī)范的準則,護士的護理行為也要以相關的規(guī)范為準則。作為醫(yī)療服務重要組成部分的護理工作與法密切相關。發(fā)生差錯的主要原因操作者自身因素所造成(1)工作責任心不強,不遵守規(guī)章制度、思想上存在僥幸心理,巡視不及時,查對不嚴。(3)工作環(huán)境忙亂,缺乏計劃性。護理管理存在缺陷所造成(1)預防措施不健全;(2)管理者安全教育的力度不夠;(3)對護理有效期錯誤的處理缺乏規(guī)范性,原則性;(4)對護理差錯管理缺少有效的制約機制。作為護理專業(yè)后備軍的護生學習相關法律知識,增強法制觀念是非常必要的。加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風教育及安全意識教育,樹立全心全意為人民的思想及責任感,樹立質量第一、信譽第一的觀念為病人提高有效的高質量的安全護理,最大限度地減少和杜絕護理差錯的發(fā)生。嚴格執(zhí)行各種疾病護理常規(guī)
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