靜脈輸液責任書-在線瀏覽
2024-10-18 00:30本頁面
【正文】 ，維持正氮平衡D 輸入藥物，治療疾病 2 靜脈輸液的注意事項A 嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度，預防感染及差錯事故的發(fā)生B 根據(jù)病情需要安排輸液順序，并根據(jù)治療原則，按急緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物C 對需要長期輸液的患者，要注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端下靜脈開始穿刺（搶救時可例外）D 輸液前要排盡輸液管和針頭內(nèi)空氣，藥液滴盡前要及時更換輸液瓶活拔針E 注意藥物的配伍禁忌，對于刺激性或者特殊藥物，應在確認枕頭已刺入靜脈時再輸入F 嚴格掌握輸液的速度，對有心肺腎疾病的患者老年患者，嬰幼兒以及輸注高滲含鉀或升壓藥物的患者，要適當減慢輸液速度，對嚴重脫水心肺功能良好者可適當加快輸液速度G 輸液過程中要加強巡視 3 常見輸液故障及排除方法A 溶液不滴a針頭滑出血管外液體注入皮下組織，可見局部腫脹并有疼痛。處理調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通常為止c 壓力過低由于輸液瓶位置過低或者患者肢體抬舉過高或患者周圍循環(huán)不良所致。處理更換針頭，重新選擇靜脈穿刺e 靜脈痙攣由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低導致。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至一小時。C 靜脈炎長期輸注高濃度刺激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導管時間長，引起局部靜脈壁發(fā)生炎性反應D 空氣栓塞輸液導管內(nèi)空氣未排盡，導管連接不緊有漏氣。B 糾正貧血增加血紅蛋白含量，促進攜氧功能。3 靜脈輸血的適應證A 各種原因引起的大出血為靜脈輸血的只要適應證。在輸血前，一定要由兩名護士根據(jù)需查對的項目再次進行查對，避免差錯事故的發(fā)生。一旦出現(xiàn)輸血反應，應立刻停止輸血，并按輸血反應進行處理。隨著人們對醫(yī)療服務要求越來越高，要把靜脈輸液的操作做好，不僅要有熟練的操作技術，而且要掌握最基本醫(yī)學知識和藥理學知識，這樣才能讓我們的護理質(zhì)量不斷提高。是利用大氣壓和液體靜脈壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體輸入人體內(nèi)。常用于各種原因的失水，或因某些原因不能進食者，如腹瀉，劇烈嘔吐，大手術后。常用于治療燒傷、出血、休克等。常用于中毒、各種感染、腦及各種組織水腫、以及各種需靜脈輸入藥物的治療等。常用于慢性消耗性疾病，不能進食及胃腸道吸收障礙的患者。如：1葡萄糖溶液 2等滲電解質(zhì)（%NACL，平衡液，5%GNS）3高滲溶液（20%甘露醇）4乳酸鈉 5 NaHCO3（碳酸氫鈉，5%SB）前三者為留觀室常用溶液 2．膠體溶液膠體溶液分子大，在血管中存留時間長，對維持血漿膠體滲透壓，增加血容量及提高血壓有顯著效果。白蛋白還能引起過敏反應（《藥物不良反應雜志》人體白蛋白注射液至嚴重過敏反應）。3．高營養(yǎng)溶液如氨基酸，脂肪酸，維生素等。合理安排輸液順序（靈活運用于臨床）根據(jù)不同疾病治療原則，安急緩及藥物半衰期合理安排輸液順序，例如： 外科出血：先止血后消炎 泌尿科尿路結石：先止痛后消炎 哮喘：先激素后消炎腹瀉脫水：先鹽后糖，先快后慢 腦血管意外：先脫水劑后其他聯(lián)合使用抗菌素：，有青霉素的先用注意補鉀原則：不宜過濃三、靜脈輸液管理（一）嚴格三查七對三查：在留觀室有三人層層把關。加藥者核對藥物與注射單、輸液粘貼標簽是否相符。七對： 1）床號，姓名需病人自己或家屬復述一次姓名。如：葛根素的商品名為普潤，654—Ⅱ的通用名為山莨菪堿。④林可酰胺類：克林，林可，滴速一般，易引起
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